Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показана ли операция?
20 ответов- на уровне С3-С4, С4-С5 определяются левосторонние парамедианно-фораминальные протрузии межпозвонковых дисков размером до 2,5 мм, уплощающие переднюю стенку дурального мешка, умеренно суживающие левые межпозвонковые отверстия, с вероятным воздействием на левые корешки С4,...
Здравствуйте! Есть грыжи и протрузии со сдавлением нервных корешков, что может отдавать болью в верхние конечности. Что Вас беспокоит и как давно? Чем уже лечились?
Здравствуйте, прошу помочь советом. Даже недели назад прострелило поясницу. Через несколько дней начало отдавать в правую ногу. С каждым день все хуже. Второй день не могу ходить, наступаю на ногу - сильнейшие боли в районе голени и бедра, поясница при этом не болит....
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, онемевшая нога, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения довольно выраженные, которые могут вызвать описываемые Вами жалобы. То есть если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна. Что касается где, то ведущим учреждением России по оказанию нейрохирургической помощи является ФГБУ им Бурденко в Москве. Подобные операции делаются по ОМС или ВМП, бесплатно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В середине июня 2023 года стала чувствовать тупую боль в пояснице. Пропила курс Мовалиса (ранее спина беспокоила, данный препарат помогал хорошо). Не помогло. Обратилась к участковому терапевту, был назначен Мидокалм, Мильгамма 10 дней инъекций, Дексалгин при...
Здравствуйте! Учитывая положительную динамику от проводимого лечения, есть вероятность уменьшения грыжи и декомпрессии корешка за счёт этого. Если же боли и неврологический дефицит после лечения будут нарастать, и терпеть боль не будет возможности, то тогда показано оперативное лечение.
Грыжа шейного отдела
3 ответа24 По мрт : зуба позвонка С2 и задним краем передней дуги атланта в норме. На уровне С5-С6 определяется дорсальная протрузия глубиной до 2,1 мм с визуализацией ее правостороннего грыжевого компонента глубиной до 4,5 мм, сужением просвета правого межпозвонкового отверстия,...
Здравствуйте! Совсем никакой динамики? Нужно конечно еще сами снимки видеть.
Боль в поясничном отделе
5 ответовЗдравствуйте,4-ый день ощущаю боль в районе поясницы.В основном при сгибании,разгибании,ходьбе,пронзающая боль.Сделала МРТ: На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз сохранен, ось позвоночника отклонена влево. Высота межпозвоночного диска...
Здравствуйте. По МРТ изменения умеренные, есть протрузия, она может давать боли , это выпячивание диска. По лечению: Дексалгин 2 мл внутримышечно утром - 3 дня. Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды днем или вечером - 7 дней. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, можно по Бубновскому при остеохондрозе. Заниматься плаванием. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги после операции
4 ответаЗдравствуйте. У меня была грыжа l4-l5.Недавно мне сделали операцию на позвоночнике.До операции были сильные боли по ходу седалищного нерва и терапевт выписывал мне трамадол Примерно в течение 1 месяца, я принимала его в дозировка 100 мг 2 раза в день. После операции боли в...
Здравствуйте! Боли могут носить постоперационный характер, обычно рекомендуют прием препарата от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
– Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования Статика (исследование выполнено в положении лёжа): шейный лордоз сохранен. Цервико-медуллярный угол близок к 160 градусам. Миндалины мозжечка расположены выше уровня линии Мак-Рея. Костные...
Здравствуйте По данным МРТ есть небольшие костные разрастания, что соответствует остеохондрозу. Основная находка правосторонняя экструзия диска С6 С7 с каудальной миграцией. Грыжа сужает позвоночный канал и сдавливает правый нервный корешок, что может вызывать боль, онемение или слабость в правой руке. При этом спинной мозг не поврежден и признаков его компрессии не выявлено, что является благоприятным признаком. Если нет нарастающей слабости в руке, нарушения ходьбы или функции тазовых органов, лечение обычно начинают консервативно: медикаментозная терапия по назначению невролога, лечебная физкультура после уменьшения боли, ограничение провоцирующих нагрузок и наблюдение в динамике. Очная консультация нейрохирурга желательна для оценки снимков, а операция рассматривается только при выраженном неврологическом дефиците, признаках миелопатии или отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Грыжа позвоночника
1 ответЗдравствуйте. 3 месяца назад появились сильные боли в спине и левой ноге. По результатам МРТ: поясничный остеохондроз (дисков L4-S1, грыжи дисков L5-S1 слева 7,5х8мм, с каудальной миграцией влево и тенденцией к секвестрированию с умеренной деформацией S1 корешка. Протрузия...
Здравствуйте. Дело в том что л5-с1 грыжа не маленькая, и глазная опасность что имеется тенденция к секвестрированию, то есть грыжа вот вот отделится и можно попросту сдавить спинной мозг , и тогда последствия будут непредсказуемыми. Такую грыжу лучше убирать. Однозначный ответ Вам скажет нейрохирург после очной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основной диагноз ДДЗП, Спондилоартроз, Парафораминальная грыжа диска L5-S1. !9.09.18 проведено микрохирургическое удаление грыжи диска декомпрессии S1 корешка слева. До операции боли в поясничном отделе позвоночника, тянущая боль по задней поверхности левой...
Здравствуйте. Я думаю, оперировавший нейрохирург тут не виноват. Как долго вы болели до операции? Часто при сдавлении грыжей нервного корешка и его сосудов, особенно фораминальной грыжей, в корешке могут происходить изменения, которые долго восстанавливаются или остаются навсегда даже после операции. Кроме того может быть и болевой фасет-синдром после операции, ведь при удалении фораминальной грыжи диска подкусывается именно фасетка. В любом случае, чтобы разобраться нужно смотреть Вас и сами снимки, а не заключение МРТ. И я думаю все же стоит обратиться к тому же доктору, который Вас оперировал. Объясните ему ситуацию, что боли не прошли. Может нужно комплексное лечение пройти. В любом случае, он лучше разберётся, так как оперировал, знает, что было на операции. Какой-либо другой нейрохирург будет меньше заинтересован разбираться с Вашей проблемой. А невролог тут вообще мало чем сможет помочь.
