Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение по двум вопросам по следующим исходным данным: 1. по перелету на 21 и 22 неделе беременности при следующих нюансах: Генетический анализ крови во вложении-мутация Лейдена; Возраст 36 лет; Индекс массы тела 31; Протеин-С...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности, 3 балла с 28 недели. На вес выше 90 кг профилактическая доза клексана 0.6 подкожно в сутки. Во время полета важно соблюдать питьевой режим, при возможности можно делать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживаться по салону. Гепаринопрофилактика уже профилактирует риски тромбозов. На время полета дополнительно препараты не назначаются.
Установка ВМС
17 ответовМне 30, роды 1. В 2019 году был: Острый тромбоз внутреннего геморроидального узла на 7 часах. На данный момент времени решается способ контрацепции. Кто-то говорит, только спираль, кто-то,что это не противопоказания к кок. 1) Интересно мнение других врачей, ваше. Назначили...
Без эстрогенов - Чарозетта, Лактинет
Здравствуйте! Интересует консультация гематолога. Анамнез: Две беременности подряд выкидыши: 2024 - сердце перестало биться у плода на 10 неделе 2025 - анэмбриония. Сдала анализ на Фактор Лейдена - он есть у меня, F5 (1691 G>A) G/A Обнаружен вариант полиморфизма,...
Я вижу результат IgG к кардиолипину (это важно, что именно к кардиолипину, IgG бывают разные). Для диагностики АФС, кроме этого уже приложенного анализа, информативны также антитела к кардиолипину IgM, антитела к бета-2-гликопротеину раздельно IgG и IgM; волчаночный антикоагулянт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторую беременность подряд у меня находят Антитела IgМ к b2-гликопротеину: 6.70 (Норма: 0 - 5.0). Антитела IgG к b2-гликопротеину. 1.60 (Норма 0 - 5.0). Антитела к кардиолипину IgM: 10.6 (Норма 0 - 7.0). Антитела к кардиолипину IgG 1.9 (Норма 0 - 10.0). Также...
Добрый вечер, Анастасия! Антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину являются маркерами Антифосфолипидного синдрома. И они имеют значения только при титре 40 ед. и выше . По описанию у Вас нет данных за АФС. И соответственно назначение метипреда не обосновано по АФС. Возраст и гетерозиготная мутация Лейдена дают 2 балла в пользу назначения антикоагулянтов во время беременности. Но инъекции с первого триместра назначают,когда пациентка набирает 4 и более баллов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть ? Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Метеоризм,аллергия на коровий белок
6 ответовНоворожденный,1 м21 день Месяц назад диагностировали лактазную недостаточность и аллергию на коровий белок. По Копрограмме-скрытпя кровь,белок,клетки шарко лейдена,много слизи,углеводы -0,5-0,75. По анализу на дисбактериоз -стафилококк и эшеризия,сдавали повторно спустя 2...
Здравствуйте При аллергии к белку коровьего молока, как правило, рекомендуется вскармливание лечебной смесью с полным гидролизом белка Согласно современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки в стуле допустимы
Повышен фибриноген.
10 ответовЗдравствуйте!Помогите разобраться в ситуации,так как живу в провинции,где нет узких специалистов.Мне 59 лет.В этом году врач гинеколог назначил местно свечи овестин.Оральную замест.гормонотерапию хотели назначить после анализа на тромбофилию.Пришел положительный ответ на...
Здравствуйте Фибриноген - неспецифический показатель. Его норма 2-4 г/л. Повышение может быть связано с перенесенной инфекцией, воспалением, кровотечением, травмой. Повышение фибриногена не является показанием для антикоагулянтной профилактики. Пероральные гормональные препараты с эстрогенами противопоказаны при мутации лейдена. Местные препараты не повышают риск тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, было ЭКО с двумя замершими беременностями на сроке 7-8 недель, первая - поломка хромосом. Вторая - слабый эмбрион. Один перенос был на ЗГТ, второй на частичном: утрожестан 800, дюфастон 2 таблетки, тромбоасс 100- 1 таблетка, клексан 0,4 (мутация Лейдена),...
Здравствуйте, раз уже начали дюфастон, то не отменяйте, утрожестан пока не нужно, они аналогичные по действию препараты, принимайте также витамины, эутирокс, йодомарин 200 мкг/сут и клексан.
Добрый день. Подозреваю у себя предклимактерический период. Меня давно беспокоят приливы, уже почти три года. Также есть набор лишнего веса именно за это время, хотя всегда была стройной и с прекрасным метаболизмом. Из эмоциональных изменений заметила повышенную тревожность,...
Здравствуйте! На рынке фитоэстрогенов существуют следующие препараты содержанием: 1. изофлавоны сои ( Solgar, NOW, VITAMIR, Lekolike климаконтроль эстробаланс ) эффективная доза около около 120-150 мг в день 2. изофлавоны клевера (Феминал премиум) эффективная доза от 80-120 мг в день 3. транс-ресвератрол (Феминатабс, Феминаспрей) В 1 капсула Бонисан содержит 29 мг изофлавонов сои. обычно нужно для эффекта не мнее 2-3х капсул в сутки Есть комплексные препараты, например Эстровэл, Менсе, Фемодол клима, Менопейс изофлавоны,Маббель плюс. Все причисленные препараты это БАД. В такой ситуации важно доверять производителю. Часто для купирования приливов комплексы не содержание изофлавоны, но также купирующее приливы ,это бета-аланин (клималанин) и цимицифуга (климадинон). Это лекарственные средства.
Здравствуйте! При планировании беременности, сдавала анализы с учётом семейного анамнеза (у моей матери в 50 лет была выявлена системная склеродермия и она умерла). На момент планирования выявились только гетерозиготнык мутации генов тромбофилии(в т. ч Мутация Лейдена), на...
Здравствуйте! По прикрепленным анализам у Вас есть гетерозиготная мутация Лейдена. Остальные генетически полифоризмы не имеют значения и встречаются часто. АТ к кардиолипину и бета 2 гликопротеину в норме. А по поводу волчаночного антикоагулянта и протеина S их отклонение ожидаемо с учетом беременности. Если ранее было акушерской патологии, никакие Мер не требуется. Расскажите какая это по счету беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к переносу в ЭКО
1 ответГотовлюсь к переносу в ЭКО, сдала анализы на мутацию Лейдена Исследование Результат Комментарий F2 (20210 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен. F5 (1691 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не...
Виктория, здравствуйте. Анализ хороший. Мутации F2 и F5 (это её называют мутацией Лейдена) не обнаружены; остальные — клинически не значимы.