Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заболел ещё в начале сентября. 24.09.2025 г. после осмотра пульмонологом был госпитализирован в больницу в пульмонологию. Сдал множество анализов. В мокроте найдено klebsiella pneumoniae 10^3. По симптомам: Изначально предположили острый бронхит с...
Добрый день. Данная клебсиелла может являться частью нормальной микрофлоры ротовой полости и кишечника человека. Однако, нередко при попадании в дыхательные пути и снижении иммунитета может вызвать инфекции (в том числе наличие пневмонии, бронхита). Важно оценить не только наличие бактерии в мокроте, но и ее чувствительность к антибиотикам- обычно этот анализ проводится при определении наличия патогенов. На основании симптомов поражения дыхательных путей и данных анализа обычно подбирается лечение антибиотиком. Не переживайте, есть много антибиотиков, которые эффективно работают в отношении данного микроба, в том числе даже при условии резистентности бактерии к ряду «первоочередно назначаемых препаратов». То есть имеются антибиотики резерва, которые эффективны в отношении клебсиеллы. Сахарный диабет, действительно, может быль фактором риска тяжелого лечения инфекционных процессов (но тут больше идет речь о пневмониях), а также об внутриьрльничном инфицировании данной бактерией (в такой ситуации данный микроб обычно устойчив ко многим антибиотикам). По описанию КТ данных за инфильтративные (воспалительные) изменения в легких нет. Для того, чтобы понимать, динамику на фоне лечения обычно оценивают анализы крови (развернутый и СРБ)- для оценки маркеров воспаления.
Нужны ли антибиотики?
7 ответовОбращались очно к гинекологу по вопросу сильного воспаления в районы вульвы у девочки 3,8 лет. Были сданы анализы, обнаружена эшеризия коли и стафилокок. Назначили крем полижинакс вирго на 10 дней. После повторного посева найдена новая бактерия..коринобактерия 10в6. Симптомов...
Здравствуйте! Не думаю, что в отсутствии жалоб при небольшом воспалении нужно ребенку давать внутрь антибиотики. Учитывая чувствительность коринебактрии по результатам анализа к гентамицину, думаю, в подобных случаях оправадно будет назначение местно мази тетрадерм - в составе гентамицин, эконазол (противогрибковый препарат), мометазон (гормональный противовспалительный) и пантенол (заживляющий), 2 р/сут 7-10 дней. Плюс любой детский пробиотик на 10 дней - бифицин, лактобаланс, максилак. баксет и пр. Подмывать строго спереди назад, с использованием воды или средств - липобейз интимо girl, лактацид, аква, бимуника 1 р/сут
Эрозивный рефлюкс эзофагит
20 ответовПосле приема антибиотиков (лечила гайморит) почувствовала боль за грудиной. Сделал ФГС, поставили диагноз эрозивный рефлюкс эзофагит. Сдала анализы назначенные гастроэнтерологом и УЗИ брюшной полости сделала. По анализу на дизбиоз найдена клибстэлла и стафилококк золотистый...
Добрый вечер Эрозивные изменения слизистой пищевода- обратимое состояние , которое требует комплексного лечения. Боли по ходу пищевода возникают редко, обычно это ощущение кома, изжога, отрыжка- как проявления рефлюкса- заброса кислоты в пищевод из желудка Эрозивный эзофагит согласно рекомендациям лечат не менее 8 недель, и лечение включает препараты прокинетиков - для повышения тонуса сфинктера между желудком и пищеводом- итоприда гидрохлорид 50 мг ( например ганатон), а также прием препаратов для снижения кислотности - в дозе 40 мг не менее 8 недель Вам верно назначен эзофагопротектор- альфазокс, его прием ускоряет заживление. Важна диета, все что закисляет и относится к грубой клетчатке - нужно исключить, кофе, пасленовые, лук и чеснок, кисломолочные продукты, кислые фрукты и ягоды, острые специи, газированное , соленья Наличие условно- патогенной флоры в малоинформативном кале на дисбактериоз лечения не требует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая соэ
21 ответЗдравствуйте. Пожалуйста, помогите советом, куда и в каком направлении двигаться дальше. Беспокоит боль в эпигастрии и под рёбрами, больше слева. Плюс к этому постоянная (иногда болезненная отрыжка воздухом), иногда подташнивает, ощущение комка в желудке и пищеводе. Сдала...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Результаты анализа мочи, инфекция
22 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что может быть у ребёнка? 1,5 года. Проблема в том, что ребёнок стал вскрикивать ночью. И каждую ночь ситуация не меняется , а становится только хуже. Днём стал безумно капризный. Сдали анализы кровь клинический и мочу общий, по этим...
Здравствуйте. ОАМ вариант нормы, причем полный. Если высев в анализе мочи - кишечные палочки, то и в ОАМ должны быть изменения воспалительного характера.А так. скорее всего, погрешности в сборе. Необходимо повторить и ОАМ и бак посев. Ребенка подготовить: ребенок должен быть хорошо подмыт, собрать в стерильную посуду и посмотреть еще раз. Очень сомнительный анализ. В любом случае, вскрикивания по ночам с анализами мочи и их изменениями не связан.
Увеличен яичник
24 ответаДобрый вечер! С марта месяца ищу причину дискомфорта в правом низу живота. Пройдено множество узи и мрт, протоколы приложу. Причина до сих пор не найдена. На последнем узи на 8 день цикла правый яичник увеличен судя по нормам, которые нашла на просторах интернета. Врач узи...
Здравствуйте. Прикрепите узи и МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки
193 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация - много лет мучают отеки ног, они всегда, и днем и ночью и утром. Усиливаются при горизонтальном положении, либо при долгом сидении. Прошла кардиолога, эндокринолога, плеяду терапевтов, гастроэнтеролога, проктолога, гинеколога. Причина...
вообщем в первую очередь нужно исключать сахарный диабет , диабетическую нефропатию , хронический вялотекущий пиелонефрит , сердечную недостаточность .
Был половой акт с парнем, вагинальный с презервативом - оральный без. Через 2 недели сдала УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ мазок- найдена гонорея. Как так? Это был первый мой партнёр. Есть подозрения, что он мог заразить меня через слюну во время орального секса. Может быть такое? Больше...
Здравствуйте! Да, как раз гонорея очень хорошо передаётся при оральных контактах, к сожалению. Антибиотики никак не повлияли и результат достоверен на 100%, можете не переживать
Бактерия Klebsiella pneumoniae
16 ответовМужчина 76 лет. Лежал в больнице где ему ставили мочеприемник. После больницы в моче найдена бактерия Klebsiella pneumoniae в количестве 10^7 КОЕ/мл. Единственным а/б чувствительным был левофлоксацин, им лечился 14 дней. Бактерия так и не исчезла. Снизилась до 10^6. Теперь...
Здравствуйте! расскажите по какой причине Вы сдавали посев? что-то беспокоит? или вы готовитесь к плановому оперативному лечению? Из вопроса не совсем ясно удалили ли мочевой катетер сейчас? Мочится самостоятельно? есть ли особенности при мочеиспускании? Заразить этой бактерией из мочи окружающих невозможно, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Визанна и возможный разрыв кисты
5 ответовДобрый день. Принимаю Визанну с 08.06, тк была найдена эндометриоидная киста справа около 5-6 см. Все время то были небольшие выделения, то не обильные менструации, мазало часто. Наконец недели 2 уже было пусто, но вчера начало тянуть справа, боль не сильная, но тянущая....
По данным двух протоколов УЗИ видно, что эндометриоидная киста правого яичника за время наблюдения существенно уменьшилась — с примерно 5–6 см до размеров около 4,5–4,9 см (если измерения были точными), структура стабильна, признаков разрыва или кровоизлияния нет. В описании нет признаков свободной жидкости в значительном объёме, а небольшое количество около яичника может быть вариантом нормы и не говорит о микронадрыве. При настоящем разрыве или перекруте, как правило, возникает резкая, нарастающая боль, сопровождающаяся слабостью, тошнотой, падением давления и значительным количеством жидкости в малом тазу. Тянущие боли и мажущие выделения на фоне приёма Визанны — частый побочный эффект, связанный с действием препарата и изменениями эндометрия. Светло-коричневые выделения в этом случае обусловлены небольшими отторжениями слизистой и не являются признаком опасного кровотечения. Ситуация не требует экстренной отмены поездки, если состояние остаётся стабильным и нет усиления боли или появления симптомов острого живота. Рекомендуют в ближайшие дни наблюдать за самочувствием, избегать тяжёлых физических нагрузок и иметь при себе список препаратов, которые можно принять при боли. При усилении боли, появлении головокружения, резкой слабости или обильного кровотечения следует срочно обратиться за медицинской помощью, даже за границей. В текущей ситуации данных за микронадрыв кисты нет, а клиническая картина больше соответствует стабильному течению эндометриоидной кисты на фоне терапии.