Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк,Сибр,желчная диарея
11 ответовДобрый день! Уже много лет симптомы срк,сибр подтвержденный дыхательным тестом и желчная диарея тоже подтвержденная анализом. Беспокоит сильное газообразование,спазмы слева,перед дефикацией и отхождением газов. Так же вздутие и отрыжка. Анализ на кальпротектин сдавала...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась с результатами обследований. Обращает на себя внимание повышенный кальпротектин (некритично), застой желчи в желчном пузыре, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли? Анализ кала методом Парасеп для исключения простейших и паразитарных заболевания? Каким анализом подтверждена "желчная" диарея? Желчегонные препараты ранее назначались? Со стулом проблемы сейчас есть? Сейчас какие-то лекарства получаете? Наследственность по заболеваниям кишечника неблагоприятная не имеется? Более новых обследований желудка, УЗИ ОБП не делали, колоноскопию не выполняли?
Срк/сибр потеря веса
6 ответовДобрый день. Месяца три назад появились эпизоды диареи. Как правило после обеда. Пару раз было, что диарея возникала и после ужина. Иногда чередуется диарея и запор. За все время потеряла 4 кг. Сходила к гастроэнтерологу. Диагноз СРК, сопутствующий диагноз СИБР, хеликобактер...
Добрый вечер, Екатерина! Стрессовые ситуации могут приводить как к функциональным нарушениям желудочно - кишечного тракта по типу функциональной диспепсии вследствие нарушения сократительной способности ЖКТ, так и к органическим нарушениям по типу воспалительных процессов, синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований обычно рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения состояния слизистой желудка для решения вопроса о проведении лечения хеликобактерной инфекции при положительном тесте на хеликобактер. С целью уточнения наличия СИБР эффективен дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При проведении эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции, таким образом происходит и санация кишечника, так как схема лечения предполагает прием антибактериальных препаратов.
Здравствуйте. У меня эрозия шейки матки. Недавно сдала анализ мочи и лейкоциты повышены. Уролог посоветовал обратиться к гинекологу и сдать анализ на фимофлор и обычный мазок. Помогите расшифровать пожалуйста анализ. УЗИ и цитология в норме
Здравствуйте По данным фемофлор преобладает полезная лактофлора, более 80 процентов. Абсолютная норма. Цитологическое исследование микрофлоры влагалища показывает, что уровень лейкоцитов в пределах нормы, флора представлена полезными лактобактериями. Воспаления нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз срк?
12 ответовПоявились ноющие, распирающие боли внизу живота слева (около подвздошной части), год назад были редкими, в последний месяц стали постоянными. Так же, слабая боль иногда поднималась чуть выше или ниже. Т.е локализация боли переходила так же в левый бок и паховую область...
Да, для подтверждения диагноза необходима биопсия, тем более что видна была воспаленная прямая кишка.Думаю , что надо сдать анализ кала на фекальный кальпротектин .Если он более 50 , то повторить колоноскопию с биопсией из каждого отдела кишечника, только при отсутствии гистологического воспаления может быть поставлен диагноз СРК
Стресс, СРК
5 ответовМне необходим подбор и назначение препаратов. Сегодня была у психотерапевта, он направил меня к психиатру в пнд как раз таки для подбора и назначения каких-то препаратов, идти туда не очень хочется по понятным причинам, к тому же у меня маленький ребенок, мне не с кем его...
Здравствуйте! Врач-психотерапевт так же в компетенции выписать медикаментозное лечение, почему перенаправил если честно вопрос. Сейчас учитывая описание, то тревога конечно имеется, и тут в идеале решать о антидепрессантах ( в частности группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам). На самом деле для начала можно попробовать противотревожные препараты типа грандаксин/стрезам/тералиджен + психотерапия, и если такая тактика не сработает, то уже подключать антидепрессанты.
СРК или что?подскажите пожалуйста!
42 ответаДобрый день! Уважаемые врачи,подскажите пожалуйста🙏 Это у меня СРК и лечится ли это? Как и чем?и какой стол придерживаться питания?🙏 Раньше я думала что это ЖКТ,но анализы крови,узи обп и фгдс все в норме. Но началось с того что начало мутить каждый день Начался страх...
Здравствуйте! Да, по описанию действительно похоже на СРК. Если органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией. При СРК с преобладанием диареи эффективны такие препараты как лоперамид (по требованию,но не более 6 таб в день), тримедат (спазмолитик, нормолизующий моторику жкт, по 200 мг 3 р в день курсом 4 недели). При неэффективности данной терапии, рекомендуются консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов, которые положительно влияют на течение заболевания. Но все же для начала рекомендую исключить органическую патологию и досдать следующие анализы и исследования: - Кал на скр кровь, иммунохимическим методом - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста/дисбактериоз) – По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходят боли уже 3 месяца. Срк?
44 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста , у меня постоянные боли в животе вот уже 3 месяца, тянущие ,распирающие .Почему-то боли усиливаются в положении сидя и мне больно от штанов и в них сидеть. Боль в районе пупка и чуть левее, бывает просто распирает ,но я не могу показать где...
Здравствуйте, Алёна. По анализам крови повышение общ билирубина за счёт непрямой фракции. По фгдс гэрб, не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Рекомендую сдать фекальный кальпротектин. Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра. На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
СРК про изменении гормонального фона
6 ответовДобрый день, вопрос довольно таки сложный: 2 беременности , 2 несостоявшихся беременностей. Каждый раз когда беременею меняется гормональный фон и работа жкт летит напрочь - СРК, вроде как кал как камень , но жжёт все кишки и прямую кишку как при поносе. Индивидуальная...
Иногда могут назначить препарат хофитол , но все индивидуально и в зависимости от жалоб
Дизбактериоз и срк с диарей
58 ответовЛечу срк с диарей и дизбактериоз ( симптомы: диарея (пенестый желтый кал) кал то оформленный 1 иногда 2 раза может быть кашецей, отрыжка) врач назначил бифиформ по 2 таблетки 3 раза в день-10 дней, далее 20 дней по 3 таблетки, эрсефурил по 4 таб. 7 дней и адаптол 1-2 таб. В...
Здравствуйте . Какие анализы сдавали ? Сейчас стул сколько раз в день ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Элицея ку таб при СРК
13 ответовЗдравствуйте! 12 февраля мне выписали элицея ку таб 10мг по причине ипохондрического расстройства, сильной тревоги и СРК. Прикрывала я его алпразоламом примерно 20-25 дней, потом начала его снижать, сейчас уже совсем не пью. На ночь иногда принимаю тералиджен. 5 марта мне...
Здравствуйте. Стабильный результат от дозы 15 мг проявится через 4-8 недель. Сейчас идет процесс адаптации к этой дозе. Вы перестали получать быстрый противотревожный эффект транквилизатора, а антидепрессант еще не накопился. Так же при увеличении дозы Элицеи временно усиливаются тревога и симптомы СРК, так как серотониновые рецепторы есть и в мозге, и в кишечнике. Необходимо продолжать прием 15 мг и ждать накопительного эффекта. Возможно обсудить с врачом добавление тералиджена 1/4-1/2 таб утром, если нет выраженной сонливости.