Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года. С подросткого возраста мучалась с проблемой дыхания. Постоянно не хватало воздуха, будто не могла сделать полный вдох, вечно зевала и пыталась глубоко вздохнуть. Врачи разводили руками, фвд в норме, лёгкие в норме, сатурация в норме, говорили психосоматика....
Чаще всего это не одна «бактерия в горле», а сочетание ларингофарингеального рефлюкса (LPR)/не‑кислотного рефлюкса, постназального затекания (ринит/синусит/аллергия), бронхиальной гиперреактивности/кашля‑варианта астмы или сенситизации (гиперчувствительности) гортани и нервно‑функциональных причин. Поэтому простой курс Нольпазы + итоприда в течение месяца не удивительно что не помог — часто нужно больше времени, другие обследования и комплексный подход. - Один месяц — слишком короткий срок для оценки эффекта при подозрении на LPR или хронический рефлюкс (обычно 8–12 недель, иногда двукратная доза ППИ). - LPR часто обусловлен не только кислым рефлюксом; бывает не‑кислотный рефлюкс, на который ППИ не действует. - Причина кашля может не быть гастро‑эзофагеальной: постназальное затекание, аллергия, астма, ларинголарингеальная гиперчувствительность и т.д. — тогда ППИ неэффективны. - Возможна неправильная приемная схема (ППИ нужно принимать натощак, за 30–60 минут до еды). - Итоприд имеет ограниченные доказательства при рефлюксе; он не решит проблему, если причина не моторная. В таких случаях рекомендуют 1. Осмотр ЛОР (ларингоскопия/видеоларингоскопия) — оценит заднюю стенку глотки, голосовые складки, гиперемию, отёк, слизь, признаки LPR. 2. 24‑часовая pH‑импедансометрия (pH‑импеданс) — лучший тест для определения как кислотных, так и некислотных рефлюксов и корреляции с симптомами. 3. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — при подозрении на эзофагит, дисфагию, если не было недавно. 4. Рентген легких/КТ (если есть «трахеобронхит» на фоне влажного кашля или подозрение на пневмонию/бронхоэктазы). 5. Спирометрия/брониходилатационная проба — исключить астму или обструктивную патологию. 6. Аллергологическое обследование (кожные пробы/IgE) и исследование носа/синусов (КТ пазух) — при постназальном затекании. 7. УЗ/клиническое обследование зубов/миндалин — хронические тонзиллиты. 8. Микробиологический посев из зева
Першение в горле, кашель...
6 ответовЗдравствуйте! Дело в том, что более 3 месяцев назад начало по ночам першить горло, начинался кашель, который не унимался даже если попью. Минуту -две кашляю и проходит. Сначала так было раз в неделю, потом каждую ночь стало, затем и днём. Сейчас и днем першит, в одной точке...
Добрый день! анализ крови характерен для аллергического компонента, нужно делать развернутые аллергологические пробы
Здравствуйте! В 2025 году была проведена четвертая процедура ЭКО с предварительной и последующей гормональной поддержкой. Во время беременности возникли жалобы на изжогу, отрыжку и давящей боли внизу под ребрами посередине. Терапевт в женской консультации назначил - гевискон....
Оксана, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, омепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (но совершенно не совместим с ГВ) Поэтому на ГВ останавливаются на омепразоле и вспомогательных препаратах по типу гевискон, пепсан р Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 30 лет. Хронический тонзиллит. Уже более года беспокоит першение в горле и кашель. В июне переболел КОВИД-19, после болезни сдавал ОАК и выявились повышения эозинофилов, базофилов, моноцитов и понижение нейтрофилов. С тех пор показатели до сих пор не пришли в норму....
Здравствуйте, по крови у вас все показатели абсолютные в норме, только немного снижены нейтрофилы, клинически это не з0начимо. Так как повышен катионный белок, то нужно исключить бронхиальную астму, для этого сделайте спирометрию.
Першение в горле
10 ответовУже 4 года мучаюсь с першением, щекотанием в горле,из за чего приходится сильно кашлять, дабы уменьшить этот дискомфорт в горле. В нижней части горла ощущаю слизь, усилиями удается ее поднять - белая/прозрачная и соленая. Есть вазомоторный ринит, на каплях не сижу. Есть...
Здравствуйте. Главное найти причину проблем в гоотке ,и лечить, вести соответствующий образ жизни и все должно получиться. Атрофии в глотке нет, и признаков онкологии тоже. Не переживайте.
Дискомфорт и легкое першение в горле
42 ответа6 дней как в горле испытываю дискомфорт и легкое першение. Глотать не больно. Какой то явной красноты и воспаления не вижу. За эти дни полоскал в общей сложности 2 раза йодинолом, 5 раз фурацилином. После этого подсушивает глотку. Также брызгал 5-7 раз оралсепт. Первые два...
Это вирусная энантема - проявление вирусной инфекции Продолжайте местное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Першение в горле
19 ответовЗдравствуйте, уже не знаю к кому обратиться! Помогите, пожалуйста! Обращалась к терапевтам и аллергологу и иммунологу и эндокринологу очно и никто серьезно не воспринял мою проблему говорят к психологу идти.... Работаю учителем, много говорю.... Мне сейчас 34 года..до 2008...
Сменить аллерголога, лучше обратиться в специализированный аллергоцентр. Если это действительно аллергия, то есть риск развития атопической астмы.
Температура 37 и першение в горле
18 ответовСыну 19 лет. С 27 декабря держится температура 37 - 37.1 во второй половине дня. Жалуется на першение в горле. С понедельника принимает Лизобакт, Ингавирин90, Гексорал спрей. Два месяца - Аквадетрим. Улучшений никаких. Недавно начал прикашливать. Что это может быть и нужно ли...
Здравстуйте,гексорал вызывает сухость и першение в горле,замените его лучше на раствор ротокнам для полоскания. Картина похода на вирусную инфекцию. Прикрепите фото горла,пожалуйста
Першение в горле
1 ответздравствуйте! в последнее время беспокоят хрипы. подкашливания , от того что в горле постоянно першит. кофты с узким горлом и водолазки не могут одеть, чувство удушья. что это может быть ? что нужно принять ?
Екатерина, добрый день! Вам необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, ферритин и витамин Д. Сделать УЗИ щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
21 ответДобрый вечер, беспокоит боль в горле каждый месяц. Кормлю грудью 8 месяцев. Последний раз болело в декабре, долго проходило. Сейчас снова боль, сначала першение и на самом горле красные как прыщики.
Это лимфоидные гранулы, они увеличиваются при ОРВИ или в ответ на раздражение слизистой, уменьшаются постепенно, иногда - в течение нескольких месяцев. Да, такой схемы в данный момент будет достаточно!