Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос Озвучу свои мысли Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика Здесь вопросов никаких нет Г-КСФ должны использоваться строго по показанию Их три: 1 - фебрильная нейтропения 2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1 3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки Все Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии) И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46) Это показание к Г-КСФ НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Поможет ли химии в лечении?
6 ответовЗдравствуйте. 18 марта 2023 года на УЗИ было обнаружено образование, врач генеколог заподозрил онкологию. Мне было назначено полное обследование. Онкомаркеры С125 27, НЕ 4- 25, колоноскопия, ФГДС, комплексное УЗИ, анализы крови- куэлограмма, биохимия, ОАК, ОАМ. В О общем всё...
По молочным железам у вас все хорошо - изменения совсем незначительные Лимфоузлы так же непатологияеские Габапентин- это единственное доказанное средство при «приливах» Все остальные травяные средства - БАДы
Добрый день! Итак, опишу ситуацию подробно Бабушке 83 года, диагностировали стеноз позвоночного канала. Было сложно передвигаться, фактически падала с ног, постоянные боли и онемение в ногах. Диагноз (МРТ+обследование): Стеноз позвоночного канала на уровне L3-4, L 4-5,...
Мильгамма так часто и сочетается с нпвс . Уколы можно каждый день Только желательно пол прикрытием эзомепразола 20*2 РД 2-3 Нед ( защита желудка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргентная терапия
6 ответовРак (серозная карцинома high-grade) яичников pT3cN0M0, IIIc ст. Операция от 04.07.2025: экстирпация матки с придатками, оментэктомия, оптимальная циторедукция. 1 цикл АПХТ по схеме "ТСarb" от 07.08.2025. Прогрессирование от 08.2025: локальный рецидив, карциноматоз брюшины. 6...
Здравствуйте. Для оценки динамики рекомендуется пересмотр предыдущего обследования КТ с обследованием, которое проведено в настоящее время. Дополнительных каких либо очагов не описывают, но непонятны размеры этих очагов, выросли оно или находятся в рамках стабилизации.
Выбор дальнейшего лечения.
17 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2023 был поставлен диагноз С56 4Вст. Т3СN1M1B brca"-" серозная карцинома высокой степени злокачественности, оба яичника. Октябрь 2023-февраль 2024 проведено 6 курсов хт: карбоплатин+паклитаксел(доцетаксе)+ бевацизумаб. В марте-экстирпация матки с...
Здравствуйте Серозный рак яичников high grade - это агрессивная опухоль Проводилось две линии классической платиносодержащей химиотерапии с поддержкой Бевацизумабом Далее - переход на Доксорубицин Сейчас ввиду прогрессии встает вопрос об очередной смене линии лекарственного лечения Рак яичников резистентен к лучевой терапии, а хирургия при метастатическом процессе неактуальна Из лекарственного лечения есть опции химиотерапии одним препаратом, например, Гемцитабин или Винорелбин или Пеметрексед Учитывая позднюю линию лечения крайне важно оценить молекулярный статус опухоли В опухолевом блоке определяют статус MSI, мутации в генах RAS, BRAF Это может открыть опции иммунотерапии или таргетной терапии Но лечение в любом случае будет сугубо лекарственным
Консультация
3 ответаЗдравствуйте уважаемая Елена Васильевна! Обращаюсь к Вам, как к последней инстанции, одна надежда на Вашу помощь. Я гражданка РФ Республики Саха( Якутия) Сироткина Екатерина Александровна 12 октября 1980 года рождения. Перенесенные операции: 1984 год - аппендэктомия 2006...
Здравстуйте! Образование под кожей в области шва или над культей влагалища внутри?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек сетчатки, причина?
28 ответовДобрый день! В прошлом году заметила, что правый глаз видит искаженно: прямые линии видятся волнистыми, буквы выпадают отдельные и кажутся мелкими. Лазерный хирург поставил диагноз "центральная серозная хориоретинопатия", назначил Инспру, Бромфенак и Азопт. Спустя 3 месяца...
Я вас поняла Если пока нет возможности сделать ФАГ, то пока ищите причину в любом случае нужно вводить анти-VEGF терапию. Вводят трехкратно, затем оценивают результат: отек такой же или нет. Оценивают не сразу, а после трёх уколов
Болит живот в верхней части
14 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца болит живот в верхней части. Первую неделю ощущение общего спазма от пупка и до грудины, далее поднялось ближе к "ложечке" в районе желудка, последнюю неделю боль разделилась и стала локализоваться то в районе поджелудочной железы над пупком ( не...
В таком случае медикаментозной лечение : - нексиум 40 мг по 1 таблетки 1 раз в день 14 дней - амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза день 14 дней - клацид 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней - денол 2 таблетки 2 раза в день 14 дней ( от него может быть чёрный стул , не путайтесь ) После этого контроль ФГС и хеликобактер. Так же курс пробиотиков 1 месяц ( бифидобактерин , линекс )
Здравствуйте. Мне 28 лет. 13 февраля была сделана лапароскопия кисты яичника (ставили эндометриоидную кисту). Гистология дала заключение, что киста серозная, оперирующий врач, утверждает, что было много спаек и скорее всего киста эндометриоидная. Назначили Визанну на три...
Добрый день, Ирина! Может быть и на фоне визанны конечно. В любом случае лучше отменить визанну в данной ситуации, сделать узи сосудов нижних конечностей и понаблюдать как будет дальше. Так как проблем от визанны может быть юольше, чем от эндометриоза. Экстренности нет сейчас в лечение эндометриоза. В дальнейшем если такая необходимость будет можно рассмотреть как вариант прием дюфастона, но не прямо сейчас. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гармональный сбой
50 ответовЗдравствуйте, мне 33 года и с 31 года появилась киста фолликулярная (гениколог нназналила линдинет-20 на 3 месяца) но киста так и не прошла(а наоборот росла) , в 33 я забеременела и у меня начались жуткие прострелы с права где была киста (сидеть не могла) сделала мед. Аборт...
Сейчас большие возможности - можно найти хорошего специалиста онлайн - порой один сеанс может дать больше, чем целый курс, главное найти своего специалиста