Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сейчас нахожусь в криопротоколе и с дня переноса назначен клексан 0.4 Ранее по гемостазу выявлены мутации в F13 в гомозиготе, FGB в гетерозиготе, ITGA2-a2 в гомозиготе. Были 2 замершие беременности на 9 и 7 акушерской недели.
1. Можно пояснить что эти...
Здравствуйте!
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Добрый день! Вот и пришли мои мутации! Результаты прикрепляю. Другие анализы:
Ддимер 1,18
Гомецистеин 8,3
Протеин С и $ 1.16
Волчаночный антикоагулянтн 0.83
Афс в норме
Коулограмма в норме
Агрегация тромбоцитов в норме
Тромбодинамику буду ещё сдавать
Подскажите, с такими...
У Вас есть мутация F13 при которой возможна гипокоагуляция (противоположность тромбофилии). Поэтому НМГ может нанести вред, так как должно быть равновесие в свертывании крови ни больше ни меньше. После тромбодинамики будет видно, что у вас гипокоагуляция или гиперкоагуляция. Анализ полиморфизмов дорогой аналз, но к сожалению по нему нельзя сделать окончательный вывод.
Полиморфизм гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR, A66G) Генотип A/G — обнаружен патологический вариант 66G гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR) в гетерозиготном состоянии. Снижение функциональной активности фермента, гомоцистеинемия, особенно в сочетании с патологическим...
Здравствуйте, Анжелика. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTRR, MTHFR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутация никакой угрозы не несут.
Почему проверяли генетические показатели? Были замершие беременности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 11 неделе беременности сделала анализ, где есть аллеля риска по некоторым показателям
F2 (протромбин RS5896) генотип Т/Т
RAI - I генотип 5G/4G
MTR генотип A/G
MTRR генотип A/G
Серьёзны ли эти отклонения для беременности?
Коагулограмма: изменения
Протромбиновое время...
Добрый день! В 2007г. у меня был тромбоз глубокиз вен, ТЭЛА, установка кава-фильтра "Трапеция". Три года принимала варфарин, после врач перевел на кардиомагнил 75мг 1 таблетка в день. Ношу компрессионный трикотаж 2компрессия. Принимаю флебодиа курсами по два месяца два раза в...
Доброе утро.
Про анализам (от мая 2019 г) можно сказать, что действие кардиомагнила не наблюдается. Аспирин при длительном приеме и соответствующих дозах снижает общее количество тромбоцитов (у вас тромбоциты более 200 тыс, а должно быть менее 200 тыс) и понижает ПТИ (у вас ближе к 100 вместо ближе к 70).
Так же можно отметить, что воды в крови достаточно (это показывает гемоглобин, эритроциты и гематокрит), поэтому и текучесть крови по сосудам нормальная.
Да, омега 3 и омега-3 действительно изменяют время свёртывания крови в сторону укорочения и имеют побочное действие в виде понижения артериального давления, что в свою очередь приводит к замедлению течения крови по сосудам. Сочетание неработающего кардиомагнила, омега 3 и его побочных действий могут привести к нарушению проходимости кавафильтра (тромбоза).
Про витамины. Там, где есть калий, прием их может вызвать тромбоз.
Про трикотаж. Соглашусь.
Про флебодию по 1000 мг 2 месяца соглашусь.
Дополнительно. В зависимости от жалоб, анамнеза, состояния, анализов, узи нижней полой вены назначают внутривенные (сосудистые) инфузии 2 раза в год.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет. У вас склонность к гипокоагуляции, то есть наоборот, риски тромбоза снижены.
Анализ на скрытые тромбофилии нп говорит о склонности к тромбам. Он может быть причиной бесплодия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г.
В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0.
В анализах от 06.04.21...
Беременность 9 недель. В анамнезе три зб, по анализам понижен протеин s (46,90%), гематолог назначил сдавать кровь на д димер и Тромбодинамику, говорит скорее всего в любом случае нужно будет колоть антикоагулянты, есть ли реально в них необходимость? Остальные показатели по...
Гепаринопрофилактика назначается когда набирается 3-4 балла по рискам тромбозов:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Кардиомагнил тромбозы не профилактирует, принимается для профилактики преэклампсии. Есть зарубежные данные что аспирины могут позитивно влиять на профилактику невынашивания у здоровых женщин с привычным невынашиванием беременности.
Здравствуйте, у меня беременность ЭКО 14 недель. Репродуктолог в протоколе назначила Клексан, хотя гемостаз и до беременности и сейчас в норме. Сейчас гинеколог в ЖК сказала его отменять. Вопрос, могу ли я его просто отменить? Нужно ли будет делать контроль гемостаза, и как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа онкология 4 стадия. Сейчас проходит радионуклидную терапию радием 223. Изменились показатели гемостаза протпромбин ( по Квику) - 132,4%, МНО - 0,84 ед., протромбиновое время - 11,5 сек., фибриноген - 224,4 мг/дл. Стали появляться синяки на теле, что в...
Тромбоциты в норме, вероятнее всего появление синяков связано с повышенной ломкостью сосудов в пожилом возрасте, это называется сенильная (старческая) пурпура
Для укрепления сосудистой стенки ему необходим прием Аскорутина по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца курсами 2 раза в год (весна, осень)