Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин повышен
17 ответовДобрый день. На днях сдавала анализы. И показало что повышен холестерин 5,15. Что делать. Печеночные пробы в норме. УЗИ не делала. Был токсический гепатит, есть Гэрб. На днях начало побаливать правое подреберье. Срб повышен 6,1 но я недавно переболела острым бронхитом.
Ну то есть гепатит, как я понимаю реактивный, на фоне седации. Это транзиторное состояние, которое полностью купируется, процесс НЕ хронический. Касательно холестерина, то верхняя граница нормы обычно до 5,5 и показатель в 5,1 нельзя рассматривать в рамках патологии. С учётом избытка массы тела, во избежании жировых изменений печени и поджелудочной железы, обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль и нормализует все показатели холестерина. Касательно болевого синдрома в правом подреберье, то возможных причин несколько. Это могут быть проблемы желчного пузыря, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП. А так же нельзя исключить проблемы кишечника, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Но боль, это вовсе не обязательно какая то серьёзная патология, чаще всего боль вызвана спазмом или избытком газа в кишечнике. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Апоплексия
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Если при анемической форме апоплексии яичника развился геморрагический шок, то какой оперативный доступ показан? Если лапароскопия и лапаротомия категорически противопоказана.
Здравствуйте. Существует всего 2 доступа в брюшную полость. И при геморрагическом шоке как раз предпочтительней лапаротомия. т.к. быстрей купируется кровотечение.
Токсический гепатит поставили врачи
9 ответовЗдравствуйте почему я вот таблетки пила у меня сильная тошнота была сегодня не пила дак аппетит появился сильный и не тошнит как так может быть?
Можно, раньше его всегда использовали при такого рода гепатите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно-токсический зоб. Анализы
13 ответовДобрый день! Диагноз - ДТЗ, месяц принимаю тирозол (по 10 мг 3 раза в день). Моя тема - https://sprosivracha.com/questions/2646344-diffuzno-toksicheskiy-zob Первоначальные анализы: ТТГ - 0,004 miu/ml (0,35 - 4,94) Св Т4 - 39,07 ng/L (7-22) Св Т3 - 8,8 pg/ml (1,58 -...
Здравствуйте.да ,так как т4 сама стал в норме можно снизить дозировку до 25 мг 4 недели ,затем все анализы пересдать 2 вакцину от впч лучше делать при стабилизации т4 св и ттг 3 да ,тренировки без кардио нагрузки можно делать-противопоказаний нет 4 пиво с тиразолом не рекомендованы,как и любой алкоголь -поэтому пока нет 5 да нужно делать ЭКГ хотя бы раз в 3 месяца,лучше 1 раз в месяц 6 каждые 4 недели сдавать ттг ,т4 св ,общий анализ крови Биохимический анализ крови 1 раз в 8 недель Ат к ттг 1 раз в 6 месяцев УЗИ щж 1 раз в 6 месяцев 7 ферритин может повышаться на фоне любого воспалительного процесса или гормонального сбоя ,а так как у вас гормоны не в норме -он поэтому повысился ,при их стабилизации он тоже нормализуется
Диагноз «Диффузно токсический зоб»
7 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз ДТЗ, щитовидка не увеличена, есть небольшой узелок (анализы - ТТГ <0.0083 мЕд/л (0.4-4), Т3 св 8.39 пмоль/л (3-5.6)Т4 св 20.27пмоль/л (9-19.05), АТ-ТГ 58.40МЕ/мл (<4.11), АТ-ТПО 213.5 МЕ/мл (<5.6), АТ к рецепторам ТТГ 2.4 МЕ/л). Один...
Здравствуйте! Результаты гормонального исследования характерны для диффузно-токсического зоба ,манифестного тиреоткосикоза . Как назначил вам лечение второй врач правильнее контроль свТ4 и Т3 через 4 недели. ТТГ пока сдавать нет смысла он может оставаться ниже нормы до 4х месяцев при вашем заболевании.
Не токсический узловой зоб
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. В сентябре 2025 года в щитовидной железе обнаружили крупный узел размером 18,2 на 14,6 мм. По классификации ti-rads:3. Взяли биопсию из узла, по результату узел доброкачественный. Анализы на онко маркеры отрицательные.Была на приеме у хирурга...
Здравствуйте. В данном случае со стороны эндокринологии если узел по пункции щитовидной железы доброкачественный, то в данном случае рекомендуют наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. При выявлении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только в случае если происходит рост образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования щитовидной железы переходят в злокачественные. Так же оперативное лечение обычно только рекомендуют если есть какой либо дискомфорт в связи с ним, например удушье. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы в данном отношении есть? Если кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая проблема, помоги разобраться пожалуйста. Год назад обнаружили териотоксикоз, назначили мерказолил, пропила месяц и пошла аллергия от него. (ТТГ 0.0083 Т3св 10.1 Т4св 21.85)Я бросила, год ничего не принимала. Началось сильное сердцебиение и тряслись...
Здравствуйте. У Вас болезнь Грейвса или тиреотоксикоз. который лечат не месяц, а 1.5-2 года непрерывного приема тиреостатика. если аллергия на мерказолил, пробуют тирозол. если аллергия на тирозол, назначают пропицил. если на все препараты аллергия, лечат радикально - радиойодтерапия или операция по удалению щитовидной железы. Зуд кожи возможен на препараты, но это не является причиной их отмены, только серьезные аллергические реакции, например отек квинке.
АЛТ 1480,АСТ 826. Протекает бессимптомно.Переболел 2 месяца назад Ковидом .После выписки принимал антибиотики Левофлоксацин 500мг 2р/день и статины.Статины отменили,но показатели АЛТ и АСТ стали подниматься.Что можно предпринять
Здравствуйте, какие гепатопротекторы вы принимаете?
С 2014 года принимаю тиразол с корректировкой дозы после сдачи анализов.С 23.02.22г ттг-2,04 т4св-10,51,антирецептор 3,41.Принимала 5мг тиразола ч/д.В октябре ттг-1,29 т4св-11,77,в ноябре т3св-5,53,т4св-10,11 при приеме тиразола 5мг ч/з 2 дня.А в феврале 2023г ттг меньше...
Здравствуйте. Тиреотоксикоз лечат не более 2 лет. Потом терапию отменяют. если случается рецидив, лечение должно быть радикальным - радиойод или удаление щитовидной железы. Сейчас снижайте дозу тирозола до 2,5 мг и решайте с лечащим доктором о проведении радикального лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсический зоб- частые рецидивы
2 ответаНа протяжении 5 лет лечения, каждую осень рецидивы. Узлы и лимфоузлы в норме. При нормальном Т3 и Т4 (всегда были в норме) ТТГ с нормы падает до 0.001 и повысить его возможно только лошадиной дозой Тирозола (25-30 мг). Болезнь проявилась в 14 лет, вместе с созреванием, я...
Обычная практика : после первого рецидива радикальное лечение ДТЗ (или болезни Грейвса), то есть манифестация заболевания была 14 лет назад, и вот 5 лет назад, когда болезнь вернулась должно было быть проведено удаление щитовидной железы (или операция, или терапия радиоактивным йодом). К слову сказать, в США сразу проводится радикальное лечение, и консервативное (Тирозол) только , если радикальное лечение по каким-либо противопоказано. Такая тактика обусловлена слишком высоким риском рецидива (до 80%).