Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь в онкодиспансер с 2022 года (рак молочной железы, удалена). Сегодня получены результаты КТ таза: "В анамнезе: выполнена ТЛС тотальная гистерэктомия с придатками от 27.04.2022 г.Культя влагалища с бугристым контуром, накапливает КВ. В окружающей клетчатке отмечается...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации предположительно можно судить о наличии инвазии опухоли в стенку мочевого пузыря и прямую кишку. Описаны изменения стенки мочевого пузыря и прямой кишки. Лимфоузлы не увеличены. Также описаны изменения в крестце неясного характера. В дальнейшем может потребоваться выполнение ПЭТ-КТ.
Ребенок с РАС обострение
9 ответовРебенок с РАС , точный диагноз Психическое расстройство, обусловленное дисфункцией головного мозга с выраженной интеллектуальной недостаточностью и выраженным нарушением поведения по аутистическому типу, F 06.8. возраст 11 лет, речь на бытовом уровне, тотальная эхолалия....
Здравствуйте, как давно стали жалобы более выражены? Психиатр подтвердил диагноз сдвг? Атомоксетин действительно хороший препарат, но он рекомендован только при сдвг, сдвг это клинический диагноз и поставить его можно только после очного осмотра. ЭЭГ, МРТ делали? Какое вообще проходили обследование? Ноотропы наоборот могут перевозбуждать. В таких ситуациях хорошо помогают занятия с поведенческим терапевтом.
Признаки гайморита
13 ответовЗдравствуйте, дочке 15 лет ,болеет второй раз за месяц с перерывом в неделю.Симптомы сильный кашель, насморк, болело горло. Температура утром нормальная, к вечеру 36.9-37 ,в последние 5 дней болят мышцы спины и головная больно однинаковой интенсивности по всей голове. Давали...
Мария, бывает. Кроме стажа нужно ещё и развиваться, проходить курсы, учебу , интересоваться новым чем то и тд…выздоравливайте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и разных суставах
6 ответовДобрый день, имею боль в спине, особенно после прогулок, на 6 из 10. Имею блуждающие боли по разным суставам, то колено, то руки, то пальцы и так все время по кругу. Не принимаю никакую терапию, была на очном приеме и получила такой ответ: болит пей нпвс не болит не пей. А...
Здравствуйте! Наличие НЯК и сакроилиита по МРТ крестцово -подвздошных сочленений,боли в суставах могут быть связаны. И как раз первопричиной может быть основное заболевание -язвенный колит. При котором суставной синдром и поражение КПС очень частое явление. Вы у гастроэнтеролога как давно были? Колоноскопия последняя когда была ?Какая терапия назначена? Месалазин вы принимаете? Суставы какие либо припухают? Болят в покое или при движениях в них? Боль в спине после отдыха уменьшается? Ночью болит? Разминка/зарядка облегчают состояние? Глаза не воспалились ? Палец как сарделька полностью не припухал на руке или ноге? ОАК и СРБ сдавали как давно?
Назначения при тдр
13 ответовЗдравствуйте. Я всю жизнь очень тревожный человек, всегда были проблемы со сном. Навязчивые мысли и чувство надвигающейся катастрофы. Дела по списку, которые обязательно надо сделать ( готовка уборка, прогулка с ребёнком ) иначе тревожность усиливалась. Утром просыпалась с...
Здравствуйте. Препаратами первой линии для лечения как тревожных, так и депрессивных расстройств, являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), как наиболее безопасные и доказавшие свою эффективность в многочисленных исследованиях. Бринтелликс может быть рассмотрен для лечения депрессивных состояний без тревожного компонента, но и в таких случаях обычно не является препаратом выбора. Назначение ламотриджина и фенибута не является обоснованным при тревожно-депрессивных расстройствах. Ламотриджин чаще используется при биполярных расстройствах, расстройствах личности, в редких случаях при других состояниях. Фенибут имеет недостаточную изученность фармакокинетики, Фармакодинамики и долгосрочных эффектов, поэтому его применение не является предпочтительным из-за потенциальных рисков развития нежелательных побочных эффектов и формирования зависимости. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить альтернативное мнение у другого врача по диагнозу и тактике лечения.
Добрый вечер!прошу вас о помощи не могу провалиться в сон уже 3 ночи подряд я уже начитался про фатальную инсомнию и от этого тревога только усилилась,хочу убедиться что у меня точно нет этой неизлечимой болезни,был длительный стресс на работе и дома около месяца подряд...
Да, можно исключить. Ваша бессонница как исход стрессового периода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в костях таза головокружения тошнота слабость сонливость обмороки постоянная, усталость
Добрый день! По описанию и результатам исследований критических изменений и соответственно подозрений на заболевания крови не выявлено По результатам клинического анализа крови есть анемия легкой степени тяжести, гемоглобин 96г/л при норме от 120г/л Снижение MCV и MCH может указывать на дефицит железа в организме, который привык к снижен гемоглобина Тромбоциты снижены -122тыс( при норме от 150 до 450 тыс ) Но до 100 тыс они абсолютно безопасны и выполняют свою функцию полноценно Лейкоциты в норме , норма 4-11 тыс Костный мозг состоит из желтой части и красной( которая непосредственно вырабатывает Эритроциты , гемоглобин , тромбоциты и лейкоциты ) . Изменение по результатам МРТ отмечается рековенверсия - это обратное (восстановительное) превращение жёлтого (жирового) костного мозга в красный (гемопоэтический) при повышенной потребности в кроветворении сама по себе не всегда опасна То есть костный мозг из за снижения гемоглобина и тромбоцитов активно работает Боли в костях могут быть из за активизации костного мозга А остальные симптомы из за анемии и дефицита железа Ранее дефицит железа был? Есть предыдущий анализ ? Рекомендуется сдать : ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом Витамины В12 и В9
Низкий ТТГ
21 ответВ 2019г была проведена Тиреоидэктомия (зоб, медикаментозное лечение не помогло). Весила 41-43 кг, дозировка L-тироксина была 75. В 2022г родила ребенка. В беременность дозировка была 125/100. После беременности постепенно снижали и в 2023г дозировка составляла 75. Но 2024г я...
Здравствуйте В таком случае рекомендуют снизить дозировку до 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Данный препарат обычно имеет менее выраженные побочные эффекты. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ (если не на ГВ ребенок) ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) + добавить в рацион продукты с высоким содержанием витамина - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположены в порядке убывания дозы витамина Д)
Повышенные АСТ и АЛТ
14 ответовДобрый день. Женщина 50 лет. 26.03.2024 была сделана операция тиреоидэктомия, нервосберегающая шейная лимфаденэктомия (VI) уровень. Диагноз D44.0 щитовидной железы, неопределенный потенциал злокачественности. В настоящий момент прием эутирокс 112, до этого при приеме...
На здоровье ! Если будут вопросы буду Рада ответить !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы Эутирокса
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 36 лет. В 2020 году была проведена тиреоидэктомия в связи с гипертериозом. После операции начал прием эутирокса. Необходимо подкорректировать дозу. Нет возможности сейчас попасть на очную консультацию к эндокринологу. Чувствую изменения по...
Здравствуйте В настоящее время у вас наблюдается недостаточная компенсация недостатка гормонов щитовидной железы возникшего в результате удаления органа. При таких показателях (ТТГ - 7.1761 мкМЕ/мл ) обычно рекомендуется увеличить дозировку левотироксина на 25 мкг Учитывая что на дозе 125 мкг в сутки была передозировка, возможно рассмотреть прием эутирокса 112,5 мкг (100+ половинка от 25 мкг) На повышение ТТГ может повлиять: -систематические пропуски приема препарата -если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут. -если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа -Если в последнее время Ваш вес увеличился -Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми. Может что-то для себя подчеркнете из вышеперечисленного. Обычно достаточно максимум года для подбора дозировки левотироксина. В вашем случае тиреотоксикоз был вызван каким заболеванием?