СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине и разных суставах

Добрый день, имею боль в спине, особенно после прогулок, на 6 из 10. Имею блуждающие боли по разным суставам, то колено, то руки, то пальцы и так все время по кругу. Не принимаю никакую терапию, была на очном приеме и получила такой ответ: болит пей нпвс не болит не пей. А что делать если сегодня тут а завтра там болит? А если болит фоново постоянно но не очерь сильно? Хотела уточнить, продолжают ли разрушаться суставы при фоновых болях, разрушается ли позвоночник при периодических болях? Нужно ли получать какую то терапию? Или пить нпвс только ситуационно когда болит на 8 из 10 или выше? А когда можно потерпеть тогда терпеть? Есть НЯК с 2012 года, оперирован тотальная колэктомия. Есть два заключения врачей, не могу понять что с эти делать, есть еще одна там рекомендовали салофальк(

Няк
36 лет
11 Октября ·Просмотров: 17·35, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Наличие НЯК и сакроилиита по МРТ крестцово -подвздошных сочленений,боли в суставах могут быть связаны. И как раз первопричиной может быть основное заболевание -язвенный колит. При котором суставной синдром и поражение КПС очень частое явление.

Вы у гастроэнтеролога как давно были? Колоноскопия последняя когда была ?Какая терапия назначена? Месалазин вы принимаете?
Суставы какие либо припухают? Болят в покое или при движениях в них?
Боль в спине после отдыха уменьшается? Ночью болит? Разминка/зарядка облегчают состояние?
Глаза не воспалились ? Палец как сарделька полностью не припухал на руке или ноге?
ОАК и СРБ сдавали как давно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый вечер, у меня тотальная колэктомия. Кишечник толстый удален полностью. Терапию не получаю, так как воспаление может быть только если супер минимальным в зоне анастамоза. В виде пары тройки язв. Болят ребра сперети и сзади, ключицы, слабость в руках. Спина болит после ходьбы или уборки, лежание не всегда облегчает. Тренеровки облегчают боль всегда. Сейчас суставы не опухшие никакие. Срб и соэ не сдавала давно

Кишечник удален,да. Но внекишечные проявления могут остаться. Если в зоне анастамоза имеется воспаление -оно может поддерживать в целом общий процесс.
Вы описываете как раз воспалительный характер боли в спине ( облегчение после тренировки, нет облегчения после отдыха).

В таких случаях во-первых сдается всегда ОАК и СОЭ,СРБ ( маркеры воспаления в организме). Смотрят биохимию развернутую: алт,аст,креатинин,мочевина,ферритин,железо.Так же смотрят на узи беспокоящие суставы ( две группы,на предмет признаков периферического артрита,воспаления в сухожилиях). А так же требуется консультация гастроэнтеролога,для уточнения,нет ли воспалительного процесса в анастомозе.
По части ревматологии -нпвс в таких случаях для купирования сакроилиита назначают курсом,а не когда-как. Но после согласования с гастроэнтерологом. Например,более безопасный целекоксиб для жкт,может быть рассмотрен. Плюс лфк на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.