Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сплю на больших дозах НЛ
9 ответовЗдравствуйте. Вопрос по сну. 20 живу с диагнозом шизоаффективное расстройство, 20 лет на препаратах, перепила за это время почти все, что есть на рынке психфармы. Последние 7 года резистентная депрессия абсолютно ко всем препаратам. 2 последних года нахожусь на терапии ...
если не менять принципиально схему лечения, то на ночь вместо хлорпротиксена и карбамазепина - брать азалептин. Подобрать дозу. А так, думать про отмену/замену латуда, активизирует он вас. (я так понимаю, что на кветиапине вы тоже не спите). Из нормотимиков может улучшить сон депакин (он работает через ГАМК рецепторы).
СИБР обострение
2 ответаЗдравствуйте! Уже обращалась недели полторы назад, но не успела разместить анализы - тему закрыли. …. Проблемы с пищеварением начались с 2017 г, после стресса. Обедала, во время приёма пищи, показалось, что проглотила какой-то предмет - очень испугалась, с тех пор...
Здравствуйте! У вас всегда реакция на молочные продукты?
Фобии и возможно психосоматика
12 ответовЗдравствуйте. Мои родители умерли от рака и в последнее время у меня обострился страх тоже умереть от онкозаболевания. Страх… можно даже сказать «пронизывающий». Ничего не могу делать. Еду - с трудом, зубы практически не чищу, могу только рот ополаскивателем промокнуть....
Даниил, здравствуйте! Понимаю Ваши переживания и волнения по поводу здоровья. После перенесенных травмирующих событий определенное время наш мозг фокусируется на вещах с которыми они связаны и поэтому сейчас Вы и замечаете все что так или иначе связано с заболеванием. Это скорее всего Вы и прорабатываете с психологом и убираете когнитивные искажения и восстанавливаете рациональное мышление. Сейчас Вы достаточно проходите обследований и есть все анализы, которые показывают норму. Вы скорее всего знаете рекомендации - плановое обследование (раз в полгода - год). То что может быть сонливость, боли в желудке - это как раз и вызвано вашими тревожными мыслями(когда любой акцент на небольшом импульсе и ... сразу поднимается тревога). тут думаю, что нового не скажу, только уточню - стоит внимательно и тщательно вести дневник когнитивных наблюдений(какая мысль запустила реакцию - и прорабатывать ее). Часто наши мысли незаметны нам и мы уже в состоянии тревоги пытаемся понять - что происходит. Вам стоит фиксировать такие состояния - не с целью - "что сейчас болит или не так", а пробовать понять, что вызвало эти ощущения - какая мысль. так как если мы ощущаем страх, тревогу или другую эмоцию - значит точно мысль была) Чем больше фоновых тревожных мыслей "словите" и проработаете - тем реже и меньше будет внимание на симптомы (рези. боли в теле) и фокусирование на заболевании. Здесь есть рациональное зерно: внимательное и заботливое отношение к себе(но это включает не только физическое здоровье, но и психическое). Поэтому больше проговаривайте с Вашим психологом волнующих мыслей(ведите прямо охоту на них и обязательно снимайте их "деструктивные" воздействия. Точно так же как и сон, и питание - это симптомы - то есть следствия Ваших волнений(а не причина для беспокойства). Вы настолько сейчас еще держите фокус на всех переживаниях, что тело реагирует и показывает Вам, что необходимо "ослабить напряжение" и дать отдых своей нервной системе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, катастрофическая ситуация после отмены окскарбазепина/трилептала. Синдром отмены. Эпилепсией не страдаю. Прописали в больнице Бехтерева Спб из-за ошибочного подозрения на БАР. Поступила туда с тревогой, истощением. Был назначен после курса фенозепама, ципралекса...
Здравствуйте, постоянно так не будет, но и не стоит ждать, что само собой пройдет. На сколько я могу понимать сосяоние вы ок купировали еще и получается сейчас остатки отменили и остались бе лечения , по этому стало хуже. Если врач вам назначил Ципралекс , то по моему мнению стоит его начать вводить, клоназепам на случай адптции у вас есть, по этому все должно пойти хорошо. И обязательно продолжайте врача искать очно.
Непроходящая тошнота
18 ответовСестра. 2000 года рождения. 2015 г. - поставлен основной диагноз эпилепсия. с 2018г. - по настоящее время принимает Трилептал 600 мг по 1 таблетки утро–вечер на постоянной основе. Вальпроевую кислоту с 2015г. февраль 2020г. - прием эпилептолога, Вальпроевая кислота...
ФГДС наверное нельзя по неврологии ей. Начните лечение без обследования диагноз панкреатит сопровождает любое неблагополучие в желудке или других органах пищеварения, поэтому он конечно есть(судя по жалобам). Лечение мягкое, не бойтесь, если будет облегчение , подождите до3 недель.
Помогите! Пропадаю! Что со мной и как помочь? Предистория: 4,5 года назад у меня началось тревожное расстройство. Какое именно так никто и не сказал. + депрессия. Которая очевидно была и ранее. Сначала я толком ничего с этим не делал, только жутко боялся и тольки думал "что...
Здравствуйте. Первое, с чего стоит начать и от чего будет зависеть лечение - это установка верного диагноза. У вас предполагали тревожное расстройство , депрессию, ОКР - медикаментозная терапия при данных состояниях имеет различия. Важно соблюдать дозировки приема препаратов и сроки. Циталопрам имеет хорошую эффективность, но лучше использовать его современную форму - эсциталопрам, у него меньшее количество побочных эффектов. Минимальная рабочая дозировка - 10мг, но чаще всего требуется более высокая (15-20мг, а при ОКР ещё выше), возможно, вашей дозировки было недостаточно, чтобы эффект от антидепрессанта развернулся. Также важны сроки приема препарата, так как при ранней отмене высок риск рецидива состояния. При тревожных расстройствах рекомендуется принимать антидепрессант не менее 12 месяцев от стабилизации состояния. Также, учитывая внутриличностные переживания, я бы все же рекомендовала возобновить работу с психологом или психотерапевтом, при комплексном подходе (медикаментозная терапия + психотерапия) можно добиться более быстрого и стойкого эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
11 ответовЗдравствуйте !меня зовут Андрей!Два года назад во время летней поездки на отдых чуть не утонул , я почувствовал что больше нет сил плыть, а до берега далеко и тогда у меня произошла паника, я взял себя в руки и справился. Через пару недель умирает дедушка и я лечу на самолете...
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом
Добрый день ! Ситуация следующая . Два года назад был приступ , по ощущению боль начиналась под мышкой с левой стороны , перетекающая в сердце, мышцы как будто припухли . Пошла к кардиологу . Сердце проверили , все в порядке . Врач прописала мидокалм попить , так как по...
Здравствуйте, по описанию ситуация с хронической болью, которая начинается в области левой лопатки и подмышки, сопровождается мышечным спазмом, иррадиацией в грудную клетку, челюсть и ухо. Кардиологические и пульмонологические причины исключены, что часто бывает при дорсопатиях заболеваниях позвоночника и окружающих мышц. Ваш диагноз остеохондроз с протрузиями дисков в шейном и грудном отделах, спондилоартроз и синдром вегетативной дисфункции хорошо объясняет симптомы. Протрузии и спондилоартроз могут сдавливать нервные корешки, вызывая боль, мышечные спазмы и иррадиацию в область под лопаткой и грудь. Вегетативная дисфункция и астено-невротический синдром усугубляют восприятие боли и общее состояние. Лечение, назначенное врачом мидокалм для снятия мышечного спазма, аркоксиа противовоспалительное, трилептал для нейропатической боли, направлено на уменьшение боли и воспаления, а никотиновая кислота улучшает кровообращение. Важно продолжать лечение, соблюдать режим покоя, избегать перегрузок, возможно, добавить физиотерапию и лечебную гимнастику под контролем специалиста. Если боль сохраняется или усиливается, рекомендуют консультации невролога или вертебролога для уточнения тактики, а при необходимости МРТ позвоночника для детальной оценки.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре сильно продуло правую сторону, до этого с правой стороны уже была проблема после инъекций ботокса (укол ботокса был под правую бровь) бровь после этого упала и год не подымалась, после того как она стала подвижной болела под правой бровью возле...
Здравствуйте. А ЭНМГ лицевого , тройничного нерва вы проходили ?