Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы расшифровка (ребенок 9 лет)
17 ответовДобрый день, просьба расшифровать и прокомментировать анализы ребенка (девочка 9 лет 6 мес.). Назначений врачебных по анализам никаких не было, сдавали просто по родительской инициативе. Перечень анализов - из интернета. Рост ребенка 152 см, вес 48,9 кг. Из общих жалоб -...
Здоровья Вам!
Набор веса
30 ответовБеспокоит сильный и быстрый набор веса и его невозможно сбросить . Тяга к сладкому , к мелу и т.д. Отек левой ноги ,появились папилломы , сухие логти и пятки , апатия ко всему , нет сил . Утром просыпаюсь уже уставшая . Думала , что связано с тем , что родила в июне 2023...
Здравствуйте. По поводу отека ноги нужно сделать УЗИ сосудов этой ноги или обеих ног, исключить варикоз или тромбоз. Жалобы связаны с дефицитом железа и вит Д. Ферритин довольно низкий, лучше повысить его капельницами с железом - ликферр 200 мг 5 раз прокапать 2 раза в неделю. если нет возможности капельницу, принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца, затем сдать кровь на ферритин. Норма - более 45. Витамин Д принимайте вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю до лета. Цикл у Вас регулярный? Грудью еще кормите?
Здравствуйте. После нагрузки почувствовала боль в пояснично-крестцовом отделе, больше слева. Боль терпима, но неприятна при занятиях спортом, ощущается про наклонах с утяжелением. Также сложно долго сидеть, ощущение , что затекает поясница. Сделала МРТ. То, что указано в...
Здравствуйте! Боли локально в пояснице? В ногу не иррадиируют? По описанию есть грыжа умеренных размеров и влияет на нервный корешок справа. Также есть отек в области суставного отростка, как следствие, нагрузки. Чем-то лечились уже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Волги на Тирзетту
14 ответовУважаемые доктора, хотелось бы узнать ваше второе мнение относительно тактики моего врача: августа 25- назначили Велгию - по прошествии 2 месяцев - отвес всего 3.3 кг, вес встал последние две недели, появилась тяга к сладкому. Соблюдаю высокобелковую диету, занятия в фитнес...
Здравствуйте. Если максимальная доза Вельгии 2,4 мг не работает, можно перейти на тирзепатид. Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Если перед терапией вельгией сдавали ферритин и витамин Д и исключили дефициты, можно их в динамике не смотреть.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Очень нужна ваша помощь. Живу в маленьком посёлке, специалиста, который помог бы нет поблизости. Периодически бываю в городе, есть возможность там сдать анализы, минимально, но самые необходимые. Подскажите, какие именно нужно. Что меня...
Здравствуйте, Виктория. Ваше состояние требует прежде всего коррекции заместительной терапии, вы не контролировали ТТГ 5 лет, а доза 125 мкг могла стать неадекватной. Сдайте ТТГ, Т4 и Т3 свободные, антитела к ТПО. Йодомарин без этого нельзя. Варикоз на фоне Димии известный риск, эстрогены ухудшают венозный отток. При нише на матке спираль противопоказана, но можно обсудить с гинекологом контрацепцию без эстрогенов. Для вен компрессионный трикотаж, венотоники, возвышенное положение ног. Угревая сыпь и выпадение волос могут указывать на гиперандрогению или инсулинорезистентность сдайте тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, инсулин и глюкозу натощак. При подтверждении инсулинорезистентности метформин помогает снизить тягу к сладкому, но назначается только после стабилизации тироксина. Уколы для снижения аппетита рассматривать рано. Сейчас перейдите на дробное питание с белком и клетчаткой, исключите простые углеводы на ночь, добавьте ежедневные прогулки. Начните с анализов и очной консультации эндокринолога и гинеколога.
Плохой аппетит
7 ответовДобрый день! Сыну 2,8, в последнее время стал плохо кушать. Тяга к еде есть, приходит за стол, максимум 3 ложки, 3 куска, даже своего любимого борща, котлет и все..остальное выплевывает. Кисломолочку ест. Не отказывается. Не болел в последнее время, анализ крови расширенный 3...
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется сдать анализ крови с определением уровня сывороточного железа, ферритина, ожсс; витамин д, в9,в12; магний, цинк. Подобные изменения действительно могут быть связаны с возрастом, обычно, длятся около месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ
10 ответовЗдравствуйте! С 2019 года испытываю тревожность, очень часто мерзнут руки и ноги, есть сухость кожи и тяга к сладкому. Так же поставили СРК хроническими запорами. В 2019 году сдавал анализ на гормоны, прикладываю его ниже. Обнаружили повышенный ТТГ. Прочитал в интернете, что...
Здравствуйте! На тот момент у вас был субклинический гипотиреоз, в этой ситуации ничего не назначается, но проводится контроль ТТГ. Если ТТГ продолжает сохраняться повышенным, плюс есть аутоиммунный процесс (повышение АТ к ТПО), то при жалобах на слабость, усталость, набор веса, отечность можно рассматривать терапию тироксином. Но в большом количестве случаев субклинический гипотиреоз проходит самостоятельно, тем более что у вас титр АТ к ТПО был в норме. Сейчас пересдайте только ТТГ, если он будет повышен (более 4 мкМЕ/мл), то нужно пересмотреть свТ4 и АТ к ТПО, а также сделать УЗИ щитовидной железы. Также у вас на тот момент был дефицит витамина Д. Прежде чем назначать терапию я бы порекомендовала пересдать этот анализ ещё раз и уже по его результату назначать Колекальциферол по схеме: - при показателе более 30 нг/мл (75 нмоль/л) достаточно принимать 2000 МЕ (4 капли) в сутки (возможен прием суммарной недельной дозы 1 раз в неделю - 14000 МЕ (28 капель)) - при показателе 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л) диагностируется недостаточность витамина Д, назначается доза 7000 МЕ (14 капель) в сутки на 4 недели (возможен прием суммарной недельной дозы 1 раз в неделю 50000 МЕ (100 капель)), далее переходите на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки. - при показатели менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) диагностируется дефицит витамина Д, назначается доза 7000 МЕ (14 капель) в сутки на 8 недель (возможен прием суммарной недельной дозы 1 раз в неделю - 50000 МЕ (100 капель)), далее переходите на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки. Из препаратов отдайте предпочтение Аквадетриму или Вигантолу, потому что эти средства зарегистрированы как лекарства, а не БАДы, следовательно прошли контроль эффективности и безопасности. Их дозы эквиваленты, поэтому можете ориентироваться на то количество капель, что я написала выше, они подходят и для Вигантола и для Аквадетрима.
Склонность к убийствам
1 ответЗдравствуйте.Мне 16 лет.У меня появились садистские и насильственные наклонности ещё ранее.Постоянная тяга к убийству и всему плохом (стыдно писать всё другое).Мои родственники даже наверно не поверят в это.Вот как бы охото мстить людям,накопилось очень много обид.Друзей у...
Здравствуйте, Александр! Вам необходимо обратиться к психологу в индивидуальном порядке. Поработать со специалистом, чтобы обсудить свои тенденции, проанализировать, как все начиналось и пошло на развитие. Какие обиды не дают Вам покоя и какими способами Вы можете выпускать из себя агрессию. Поработать над Вашей закрытостью, коммуникативными навыками. Вам нужна психологическая работа, этим занимаются психологи, а не психиатры, работа врачей-психиатров в большей степени направлена на лечение заболеваний, фармакологическую терапию. Вы можете обратиться к психологу очно или онлайн - посмотрите, как Вам удобнее. В любом случае, лучше обсудить Ваши чувства в приватной беседе, а не в рамках публичного вопроса. Вы говорите, что стесняетесь писать о своих тенденциях и Вы закрытый по характеру, а обсудить эти тенденции надо, тет-а-тет будет проще. Удачи Вам, всего Вам доброго. С уважением, Анастасия
Навязчивые мысли
1 ответЗдравствуйте, мучают навязчивый мысли, после просмотра док. фильма про одного маньяка. Кадры и даты чисел, фото, постоянно прокручиваю в голове, из за этого развилась сильная депрессия и аппатия. Не могу нормально не на чем сосредоточется, из за этого еще развилась тяга к...
Здравствуйте. Невроз навязчивых состояний лечит психотерапевт, он подберёт вам рецептурные препараты индивидуально. Обратитесь к врачу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Мне 19 лет, постоянная тяга к сексу, приходится часто заниматься "самоудовлетворением", соответственно происходит семяизвержение... . Скажите, пожалуйста, может ли семяизвержение (эякуляция) раз в день (практически каждый день) в течении двух недель...
НЕТ, частые семяизвержения на вес не влияют, но надо в Вашем возрасте практиковать нормальную половую жизнь с партнершей и заниматься спортом!