Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три года назад меня загнуло , МРТ показало грыжа диска L5/S1 0,6; прокололась диклофенаком и на три года забыла. А сейчас на протяжении трех месяцев я не могу найти места . То загнет, то нога отнимается , уже нет сил. За три месяца прошла я значит курс...
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Пройденное лечение верное, при неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, действительно используют дексаметазон. Если и это не дает эффекта, то подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка 900-1800 мг сутки. В какой дозировке принимали? При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются нав размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Контрактура локтя
11 ответов24 апреля упала, оскольчатый перелом головки лучевой кости. 7 мая операция- остеосинтез , 2 винта. Рука в косынке. Кисть и плечо работают. Со 2 июля реабилитация. Угол держится на разгибание 140 градусов, на сгибание чуть больше 90. 1,5 месяца реабилитации (Увт, магнит,...
Здравствуйте. Чтобы дать вам ответ на ваш вопрос , нужно видеть снимки до операции и, после операции и в настоящий момент. Оскольчатый перелом головки лучевой кости после реконструкции редко дает положительный результат в плане полного восстановления объема движения,сформированную мозоль оскольчатого перелома головки лучевой кости не "отшлифуешь". Сгибание и разгибание в локтевом суставе еще можно восстановить, а вот ротационные движения предплечья практически не возможно. Зная об этом травматологи изначально удаляют полностью головку лучевой кости.Если образно представить, что предплечье дверь, а головки лучевой кости и локтевой кости петли этой двери, то закрывание и открывание эт ой двери будет затруднено из-за ржавчины одной петли. Она будет скрипеть и полностью не открываться . Но это дверь , ротационные движения предплечья будут резко ограничены и болезненные
Добрый день, уважаемые доктора! Началось примерно недели 2 назад, после 3 процедуры УВТ на пятки (лечение пяточной шпоры, фасциит). Началось обострение (как доктор сказал, что возможно, это стечение обстоятельств, так как после УВТ так долго болеть не может), начали болеть...
Здравствуйте! Сдавали ферритин? В целом вы тревожный человек? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, плечо, шея
13 ответовБолит восемь месяцев уже правая рука, плечо, запястье. Боль отдает в ключицу, шею, лопатку глотать больно даже, как будто что то мешает. несколько дней назад боль перешла на второе плечо и руку, там болит уже вся рука полностью. Лечили и невролог и ортопед. Гоняют туда сюда....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Боль в правом плече, ничего не помогает
10 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться. Мрт прикрепляю (сделано менее года назад). Боль появилась летом год назад, к осени прошла. Вернулась в апреле этого года, в мае-июне сильнее и сильнее. Кто капсулит ставит, кто периартрит, кто тендинит. Лечение: омез, мелоксикам...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Ваша ситуация действительно непростая, но важно помнить, что боль в плече чаще всего связана с воспалительными или дегенеративными изменениями в мягких тканях, а не с чем-то опасным. Учитывая, что компрессы с Димексидом и Диклофенаком дают облегчение, вероятно, процесс локальный – тендинит, бурсит или капсулит Так как медикаментозное лечение помогает слабо, попробуйте щадящие методы: 1. Продолжайте компрессы (можно чередовать с Лидокаином вместо Дексаметазона) 2. Мягкая ЛФК – избегайте резких движений, но постепенно разрабатывайте руку, чтобы не допустить тугоподвижности 3. Гиалуроновая кислота (например, Ферматрон) может помочь, но её лучше обсудить с врачом после операции. Ваша тревожность понятна – предстоящая операция и боль изматывают. Фенибут может поддерживать, но не переусердствуйте с дозировкой. Попробуйте дыхательные практики и легкую релаксацию – стресс усиливает мышечные спазмы. Главное – не отчаивайтесь. Боль в плече, даже упорная, редко бывает необратимой. После операции, когда стресс уменьшится, можно подключить физиотерапию или блокады, если потребуется. Сейчас сосредоточьтесь на подготовке к главному вмешательству – остальное постепенно наладится. Вы справитесь!
Добрый день. Уже полтора месяца беспокоит шея. Сначала были головные боли напряжения. Болела шея, затылок, голова, виски. Напряжение в шее и затылке и сдавленность была жуткой. Лечилась: колола витамины группы В, ксефокам 5 дней, кеторол 5 дней, сирдалуд 4 мг 14 дней. Не...
Здравствуйте, Ирина! По результатам МРТ головы и сосудов нет ничего плохого. Имеются анатомические особенности строения мозговых сосудов, что не является патологией - это один из множества вариантов нормы. Лечить такое не нужно, так как симптомы не связаны с находками на МРТ. С шеей дела обстоят похуже. Видимо, у Вас вынужденное положение головы при работе. Кроме того, такие изменения в молодом возрасте генетически обусловлены(наследственный фактор). Длительный либо курсовой прием НПВС и миорелаксантов малоэффективен, так как ГБН и хроническая головная боль лечатся приемом противоболевых антидепрессантов(важная оговорка в том, что препараты назначаются даже без наличия депрессии, именно с целью коррекции центральной сенситизации и болевогой синдрома). УВТ хороший метод, Вам он подходит, учитывая наличие мышечно тоничнского синдрома. Важно подкреплять результаты от УВТ регулярной гимнастикой для формирования мышечного корсета, так как сейчас мышечный паттерн нарушен, что и вызывает боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всë началось в августе прошлого года, что то случилось со спиной, с правой стороны опухли или спазмировались мыщцы или бог знает что с ними произошло...вдоль позвоночника, в районе лопатки, шея, таз. Позже к этому добавилась небольшая боль в плече и предплечье...
Плавание ничего не усугубляет, продолжайте. Сауна раз в неделю не противопоказана.
Деформирующий спондилез
3 ответаДобрый день . Женщина 48 лет . 164- вес 66 кг ( последние полгода скинула 7 кг) Со спиной мучаюсь лет 15. 4 года назад оперировала грыжу L4L5. Боли в спине и периодические боли и мурашки в ногах периодически есть. Начал болеть грудной отдел , во вложении МРТ . Везде грыжи и...
Здравствуйте. По данным МРТ имеются многоуровневые дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, что относится к хроническим процессам и формируется годами. Полностью остановить эти изменения невозможно, но их можно замедлить и контролировать симптомы за счёт правильной реабилитации. Основой лечения считается регулярная лечебная физкультура и укрепление мышц кора, поэтому тренировки на специализированных тренажёрах (в том числе DAVID) могут быть полезны, если они выполняются под контролем реабилитолога. Плавание допустимо, но без перегрузок и лучше спокойными стилями, так как чрезмерная нагрузка может усиливать мышечный спазм. Дополнительно применяются физиотерапия, миорелаксанты, блокады или методы лечения фасеточного синдрома, а главная цель терапии — снижение боли и стабилизация позвоночника за счёт мышечного корсета.
Острая боль в подъеме стопы.
9 ответовДобрый день! Вот уже 7 месяц лечу плантарный фасциит. Сразу заказала индивидуальные стельки. Проколола мовалис, сделаны всевозможные компрессы(с димексидом, желчью и тд), физеопроцедуры (лазер и фонофорез). Сделано 7 сеансов УВТ. Сейчас делаю упражнения на растяжку, с...
1. МРТ не нужно, рентгенографии достаточно. 2. Отменить УВТ немедленно. Это дорого и неэффективно, обостряет фасцит. 3. Какие индивидуальные стельки Вы заказали и где? При использовании инд стелек боли быть не должно. Вам нужны стельки ФормТотикс. В Москве лучше изготовить непосредственно у Нечаева (гугл поможет - море инфы). 4. ФТЛ не будет эффективно. Отменяйте. Ортез не нужен и фиксация ноги не нужна. 5. Сделайте блокаду (укол) в самую болезненную точку на стопе смесь Дипроспан 1,0 + Лидокаин2%-2,0 и изготовьте индивидуальные орт стельки Форм Тотикс у Нечаева. Этого точно будет достаточно. Ну, может быть, блокаду придется пару раз повторить с недельным интервалом. 6. Проколола мовалис, сделаны всевозможные компрессы(с димексидом, желчью и тд) - это все зря. Ознакомьтесь http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная Шпора
3 ответаДобрый день! Мучаюсь от пяточной шпоры уже больше 1.5 лет , прошла два курса ультразвука, два курса увт , лазер, магнитотерапия, два курса блокады по три укола с интервалом в неделю, между курсами было пол года, блокада с дипроспаном. Больше полугода хожу на ортопедических...
Здравствуйте, с учетом проделанного комплекса лечение, недостаточная эффективность блокад и УВТ, в таких случаях может быть рекомендовано оперативное лечение.