Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.09 упала с велосипеда. При опирании на левую ногу колено заваливается внутрь. В травме по результатам рентгена поставили разрыв ПКС. Наложили лангету, сказали, можно опираться на ногу и отправили домой до 19.09, далее сказали, что будут записывать на МРТ и планировать...
Здравствуйте.
Без МРТ диагноз разрыва ПКС нельзя считать уставленным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
1. Мне ничего не прописали из лекарств. Если нужно, то что?
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
2. Планирую заменить гипс на тутор и передвигаться на костылях. Можно ли приступать на больную ногу?
Если нет переломов можно наступать на прямую ногу в туторе. Сгибать нельзя.
3. Нужно ли торопиться с МРТ и сделать платно, а не терять время в ожидании очереди на бесплатное?
Желательно сделать МРТ, не откладывая.
Если есть признаки гемартроза делают пункцию и откачивают жидкость.
4. Большую ли роль играет промежуток времени, через который будет сделана операция после травмы?
Операцию по пластике ПКС обычно делают планово и никуда не спешат.
Если нужно будет делать, то желательно сделать этой зимой. Бежать никуда смысла нет, но и затягивать особо не рекомендуют.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер, 17.10.22 сделали кесарево, шов уже 6 дней как течёт, обрабатываю 1 раз в день, салициловым спиртом, зелёнкой и левомиколем, кажется что стало хуже шов будто разошёлся ещё больше что делать?
Добрый день, чешется шов после лапароскопической аппендэктомии. С момента операции прошло чуть больше месяца. Сильно чешется шов в зоне пупка, также имеется покраснение. Подскажите нормально ли это и чем можно снять зуд.
Здравствуйте. С учетом сроков после лапароскопии описанные ощущения чаще всего связаны с заживлением кожи, перестройкой мелких нервных окончаний и реакцией на рассасывающуюся нить. Зуд и умеренное покраснение вокруг пупочного доступа могут сохраняться несколько недель. В то же время усиливающаяся боль, нарастающее покраснение, уплотнение, мокнутие, гной или температура считаются поводом для очного осмотра хирурга, чтобы исключить раздражительный дерматит, грибковое воспаление или позднюю инфекцию раны.
Для снятия зуда обычно рекомендуют щадящий уход. Кожу аккуратно мыть теплой водой с мягким гелем, тщательно высушивать, не тереть и не чесать, не клеить агрессивные пластыри, одежду выбирать свободную. Для местной терапии нередко обсуждают силиконовый гель от рубцов наносить тонким слоем 2 раза в день курсом 6–8 недель. Для уменьшения зуда может оказаться полезным антигистаминный препарат: согласно инструкции лоратадин 10 мг 1 раз в сутки 5–7 дней или цетиризин 10 мг 1 раз в сутки 5–7 дней. При выраженном покраснении без мокнутия иногда используют гидрокортизоновую мазь 1 процент тонким слоем 1–2 раза в день до 5 дней. При склонности к мацерации в глубоком пупке и неприятном запахе для кратковременной обработки кожи обычно выбирают хлоргексидин 0,05 процента промакиванием 1 раз в день 3–5 дней, а при подозрении на грибковое поражение обсуждают клотримазол 1 процент крем 2 раза в день 10–14 дней.
План действий может включать мягкий уход за кожей с сушкой пупка после душа, курс силиконового геля, прием одного из указанных антигистаминных, при необходимости короткий курс гидрокортизона, контроль динамики покраснения. При нарастании боли, отека, мокнутия или появлении гноя обычно требуется очная оценка у хирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине апреля получил травму колена, на мрт была обозначено что это частичный разрыв пкс, на консультации сказали что хирургическое вмешательство не требуется, заживление шло хорошо, ходил на ультразвук. В этом месяце неудачно поставил ногу и снова колено...
Здравствуйте.
Вам операция еще в апреле была показана.
Сейчас МРТ, конечно, нужно повторить, но состояние ПКС явно лучше не будет.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Субтотальное повреждение ПКС (почти полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, что и произошло.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, но не на долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте! Рана вторичная,после операции пролежал в стационаре 5 дней,на пятый день выписки врач проводил перевязку заметил что шов начал расходиться в самом центре,сняли 3 узелка швов,выдавили сукровицу и зашили вторично. До этого шов был абсолютно сухой и имел общий цвет...
Владимир, 37 это не показательная температура и пока с антибиотиками можно повременить.
Если будет ухудшение по ране(увеличиться отек , гиперемия и отделяемое) и начнет расти температура выше 37,5 , тогда добавляйте антибиотик.
Шву 3,5 недели, на сгибе колена, после удаления костной кисты. Узелок шва немного врос в кожу, область вокруг него покраснела, вчера заметила небольшие гнойные отделения из места где врастает узелок. Шов протирала антисептической спиртовой салфеткой ( при выписке сказали...
Здравствуйте, воспаление случилось из за шва, нитку давно пора снимать , а у вас 3,5 недель прошло, идет раздражение кожа. Снимайте нитку срочно и перевяжите раствором хлоргексидином и мазью левомеколем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
После операции по удалению кисты под мышкой на пятый день по всей видимости разошлись швы , так как между ниток в области шва появились отверстия из которых сегодня начала сочится жидкость похожая на гной , но сам шов меня не беспокоит признаков воспаления нет ,...
Здравствуйте. Если бы было гнойное отделяемое и рана при этом полноценно не дренирована, то была температура, гиперемия. Судя во вашему рассказу, вышла сукровица, возможно была серома в тканях. Дл исключения наличия других сером произвести УЗИ мягких тканей. Возможно понадобится поставить дренажик. Рано пока говорить об расхождени швов. Возможно, после полноценного опорожнения серомы, всё заживёт первичным натяжением, даже если сохранятся диастозы краёв раны это тоже вариант нормального заживления по типу вторичного заживления (конечно зависит от объема диастаза и глубины, но пока рано говорить об этом)
1) После родов прошло 23 дня, шов промежности кровит немного, как ранка, не проходит, болит как ушиб, отдает в ягодицы со стороны шва справа, правая сторона болит, трудно стоять. Болит в положении стоя.Швы сняли, шов зажил, только нижний чуть чуть кровит, но постоянно. 2)...
Здравствуйте, было второе кесарево сечение 4 марта . в больнице шов зажил хорошо по приезду домой через два дня с одной стороны шов покраснел и какое то уплотнение. Вот переживаю все ли в порядке
Добрый вечер, Алена, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, понимаю ваши переживания, в вашем случае необходим очный осмотр гинеколога для выявления причин уплотнения в зоне вашего шва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по спайке кишок не заживает шов и течет кровь, что нужно делать? Из больницы выписали "с удовлетворительным состоянием", а по факту кровоточащий шов. Подскажите, что делать. Врач по вызову не приходит
Здравствуйте, на степень тяжести состояние послеоперационной раны не влияет. Самое главное, что явления кишечной непроходимости купированы и осталось только чуть-чуть долечить шов. Рана обязательно в скором времени заживёт, продолжите ежедневные перевязки раны у хирурга по месту жительства.