Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста в лечении трофических язв нижних конечностей. Диагноз: облитерирующий склероз нижних конечностей. Осложнения основного заболевания: окклюзия бедренно подколенного сегмента слева. Ампутационная культя левой стопы ( пальцы), шунтирование...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото язвы к вопросу. Из препаратов иногда помогает заживать язвам пропить курсом сулодексид по 2 капсулы 2 раза в день курсом 2-3 месяца. Из хирургии иногда можно попробовать выполнить балонную ангиопластику, выполняют обычно рентгенхирурги, если ничего из этого не поможет и язва будет прогрессировать, тогда обычно остается, к сожалению, только ампутация
Метостазы в костях и новые поражения?
10 ответовЗдравствуйте, у моего папы был рак почки 3 года назад с метостазами в костях. Все шло более менее стабильно,до тех пор пока не сделали шунтирование сердца,так как были показания. Спустя пол года,вот только удалось повторить пэт кт. Прошу расшифровать заключение,действительно...
Здравствуйте! По результатам ПЭТ КТ выявлены признаки прогрессирования основного онкологического заболевания - с метастазами в легкие, печень, лимфоузел и в кости. Т. К. стадия, к сожалению сзапущеная, то показана системная химиотерапия, но схема зависит от гистологического типа опухоли. Учитывая тот факт, что папа перенес шунтирование сердца, необходимо будет официальное разрешение кардиолога на проведение химиотерапии.
Муж после инфаркта,делали шунтирование В больнице,когда лежал делали укол Сибрава После выписки назначили аторвастатин и эзетимиб ,также указано,что через три месяца укол Сибрава,а потом укол раз в пол года Сейчас пьет эти таблетки холестирин низкой плотности 0,4 был месяц...
Здравствуйте Базовый препарат в таких случаях это статины, препарат сибрава в таких случаях рекомендуют при недостижении целевых цифр ЛПНП на фоне максимальной дозы статинов и эзетимиба или при непереносимости статинов Учитывая уровень ЛПНП в таких случаях рекомендуют аторвастатин + эзетимиб, с очень большой долей вероятности этого будет достаточно для достижения целевых доз ЛПНП, если вдруг они будут выше 1.4 , то тогда рекомендуют сибраву
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Калькулезный холецистит обострение
8 ответовЗдравствуйте! Мужчина 79 лет, попал в больницу с обострением хронического калькулёзного холецистита, второй раз за три недели. Приступ купировали. Вопрос: насколько целесообразно проводить операцию по удалению желчного пузыря, если есть сопутствующие заболевания? В...
Здравствуйте! Ситуация достаточно сложная. С одной стороны, повторные приступы острого холецистита несут высокий риск развития деструктивного холецистита, панкреатита, холангита, сепсиса, что может нанести фатальный удар по организму. Консервативное лечение не устраняет причину (камни), поэтому риск новых обострений остаётся высоким. С другой стороны , аневризма брюшной аорты, аортальный клапан, шунтирование, гипертония нескт высокий риск сердечных осложнений во время и после операции. По-хорошему, решение об операции должно приниматься консилиумом в стационаре (хирург, анестезиолог, кардиолог) после всестороннего обследования. Если решат оперировать, предпочтительна лапароскопическая холецистэктомия, так как она менее травматична. Сами по себе сопутствующие заболевания при хорошей предоперационной подготовке и компенсации не являются абсолютными противопоказаниями для проведения операции. Крепкого здоровья!
Папа,76 лет. После ковида осложнение астма., балончик и ингаляции, но чувствовал себя нормально. Месяц назад начал чувствовать слабость и отдышку, сдал анализы. Сказали все хорошо, кроме низкого гемоглобина 100.На прошлых выходных сами платно сдал анализы общий+РЭА+ПСА....
Сатурация низкая. Стоит искать причину её снижения. Это может быть связано с бронхиальной астмой, либо сердечной недостаточностью.
Жжение в груди
16 ответовДобрый день.извините за беспокойство. Данные по операции -12.04.2024 год Аорто-коронарное шунтирование ЗМЖА . маммаро-коронарное шунтирование ПНА в условиях работающего миокарда . ЛЕЧЕНИЕ утром Беталок 50 мг Элеквис 2.5 мг ( через год отменили. ) вечером Тромбо АСС 100...
Здравствуйте, Владимир! Учитывая наличие многососудистого поражения коронарных артерий, положительный эффект от нитроспрея, жжение за грудиной может предположительно свидетельствовать и рестенозе (если ранее проводилось стентирование) артерий. В таком случае желательно как можно скорее попасть на очный приём к кардиологу и быть может потребуется диагностическая коронарография. Скажите пожалуйста, в связи с чем принимали эликвис? Давно проверяли липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды)? В 2025 году Вам проводили стентирование коронарных артерий?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где нам оперироваться
5 ответовДобрый день! Папе требуется аортокоронарное шунтирование. Вопрос 1. Где в Москве делают такие операции на потоке в том числе для пациентов на гемодиализе? И как туда попасть. Вопрос 2. К какому врачу там лучше обратиться, ведь случай непростой. Дано: 64 года, хронический...
Здравствуйте, Ольга . С учетом данных коронарографии - определяется многососудистое повреждение и гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий . , поэтому , более эффективным и предпочтительным методом является АКШ , однако сейчас выполняют миниинвазивные гибридные методики АКШ . , без разреза грудной клетки , это обеспечивает минимальный риск и травматизацию и быстрое восстановление . С учетом наличия почечной недостаточности, советую обратиться в ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» . , это передовое лечебное учреждение на данный момент, где проводят такое комплексное лечение на стыке двух смежных патологий - кардиохирургия и нефрология!! Именно там с пациентом работает целая врачебная бригада , состоящая из специалистов с учетом полного диагноза !! И это очень важно ! Кроме того. , у них передовая аппаратура , диагностика и лечение Именно там впервые был внедрен метод минимально - инвазивного коронарного шунтирования , а также внедрена технология гибридной реваскуляризации миокарда (стентирование + минимально-инвазивное коронарное шунтирование), я думаю , это оптимально в данном случае Любой из этих методов лечения можно выполнить по квоте с помощью оформления документов на получение ВМП . Обратиться нужно к Зотову Александру Сергеевичу , это Заведующий кардиохирургическим отделением. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Моему отцу 69 лет. Была произведена операция по шунтированию головного мозга при гидроцефалии в брюшную полость. Были симптомы походка моченедержанте и деменция в том числе. Так вот после операции ему ещё хуже в плане деменции. После операции 2 суток.
Добрый вечер, КТ или МРТ головного мозга делали после операции?
Здравствуйте. Пациент с ИБС. Предстоит операция на сердце по протезированию аортального клапана и шунтированию сосудов. Пациенту 74 года. Поступило предложение от анестезиолога, провести операцию с применением щелочной фосфотазы, для уменьшения рисков. Скажите пожалуйста,...
Ольга, в моей практике очень много пациентов, которым в таком возрасте проводят операции такого характера!!!! Даже в более преклонном возрасте !!! И при соблюдении всех рекомендаций врачей, регулярном обследовании и наблюдении кардиолога- все в порядке!!! А самочувствие значительно лучше!!!! В любом случае, очень многое зависит от квалификации кардиохирурга!!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 21 год, у меня врожденная гидроцефалия. Последнее шунтирование сделали в 3года.В 15лет начались проблемы с месячными, с 12до 15 лет шли нормально, потом на 2года прекратились, после резкого похудения из-за диеты. Цикл восстановили гормонами( дивигель...
Здравствуйте! Мрт головного мозга необходимо.