Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте по ФГС рефлюкс эзофагит, гастрит интервальный с одной эрозией до 4 мм делала быстрый тест на HP положительный взяли его во время ФГС, назначили антибиотики мне от них очень плохо назначили Амоксициллин и метронидазол на второй день желудок встал рефлюкс частый с...
Добрый день, Юлия.
Учитывая реакцию желудка на стресс, вероятно речь идет о функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительностью рецепторов желудка, нарушением моторики желудка, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок". Хеликобактер отягощает часто эти симптомы.
Быстрый уреазный тест на хеликобактер не самый точный метод обследования, с учетом плохой переносимости лечения и ранее отрицательном анализе кала, то после лечения стоит перепроверить наличие данной бактерии с помощью:
-13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол).
Хеликобактер вылечить без антибиотиков невозможно, так как это бактерия. Но учитывая ваши симптомы, то могут быть предложены курсом ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель для установления ремиссии заболевания.
Здравствуйте, 5 лет страдаю мигренями. Поменяла множество врачей, наконец, нашла невролога, который на основании анализов назначил эгилок курсами по пол года. Мне стало легче, но стал болеть желудок, месяц назад лежала в гастроэнтерологии, диагноз- язвенная болезнь, эрозийный...
Здравствуйте! Во-первых,необходимо пролечить гастрит и язву и сделать контроль ФГДС для контроля терапии. Препараты НПВС принимать только под защитой ингибиторов протонной помпы (препараты типа Нексиума, Панума, Париета). Желательно принимать селективные НПВС- Нимесил. В случае длительного приема кардиопрепаратов - курсовой прием ИПП 2-3 месяца 2-3 раза в год в профилактической дозировке. Здоровья Вам и удачи!
Добрый день!
2 месяца назад сделала ФГСД желудка со взятием биопсии на HP. При осмотре доктор ничего страшного не увидел - катаральный рефлюкс-эзофагит и хронический гастрит. Но вот гистология пришла очень плохая. Прикладываю фото. Почему-то доктор не спешит лечить меня от...
ЗдоравствуйТЕ! По результатм гистологии имеются признаки атрофического гастрита с воспалиетльной реакцией. Тест на Нр положительный. Какое референсное значение фекального кальпротектина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15 лет мучаюсь с проблемой пищеварения, на последнем эгдс обнаружили атрофию антрального отдела и hp +++, сделал еще одно эгдс по протоколу OLGA в онкодиспансере, hp---- уже отрицательный. В макроскопическом описании антральный отдел: слабая атроыия желез стадия...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Все быстрые тесты во время ФГДС или биопсия на хеликобактер пилори, методами золотого стандарта НЕ являются и обычно не рассматриваются, как повод к меликаментозной коррекции.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Касательно атрофии, то это не рак и не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, именно ей важно уделить большое внимание.
Атрофия считается состоянием не обратимым, поэтому какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это состояние которое требует лишь динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
В сентябре прошлого года начались жалобы на изжогу, жжение слева за ребрами после еды, мутная голова, упадок сил;
Дыхательный тест 13С на хеликобактер в хеликсе был 2,7 ;
Кал на антиген - отрицательный;
ФГДС делал 27.12.2025 - эритематозная гастропатия с единичными...
Здравствуйте!
В декабре инфекции H.pylori была подтверждена, в таких ситуациях рекомендуют проведение эрадикации. Но ее не было, поэтому инфекция теоретически могла сохраниться.
На данный момент с13-уреазный дыхательный тест показал сомнительный результат. Если действительно за последние 2 недели ИПП(рабепразол, эзомепразол) не принимались, антибиотики, висмут не принимались последние 4 недели, дополнительно отрицательный кал снижает вероятность активной инфекции.
Остальные анализы выглядят спокойно, СРБ и кальпротектин в пределах нормальных значений, ферритин и В12 норма. Витамин D 30,5 пограничное значение и зависимосит от референсов лаборатории.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ИПП: например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Алмагель А можно использовать кратковременно при выраженной изжоге, жжении до 7 дней.
~Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель. Если есть чувство тяжести и раннего насыщения.
Также рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков. Исключить индивидуальные триггеры.
- Последний приём пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.
Здравствуйте,
Помогите расшифровать результаты ФГДС
Эндоскопия:
Поверхностный гастрит. результат гистологии.
Цитология:
Скопления из клеток покровно-ямочного эпителия с реактивнвми измен. и незначительеым кол-вом лимфоидных элементов. Hp +++
Биопсия:
Хр....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Провели эрадикацию HP. Пила нексиум 40мг два раза в день, флемоксин салютаб 1000,таваник 500,де нол 120,энтерол. После 14 дней такого лечения стала принимать - нексиум 20 мг 2р, симбиозис, ребагит 3р д. И стала болеть голова каждый день. Как выпью утром лекарства
Здравствуйте! От нексиума может болеть голова, встречаем такое на практике, но не часто . В подобных ситуациях рекомендуют обсудить с лечащим доктором замену Нексиум на Рабепразол в той же дозировке. Или же Омез.
Елена, здравствуйте!
Полная кишечная метаплазия это не онкология, не переживайте. Это определенный тип изменения клеток слизистой оболочки желудка.
Атрофия в антральном отделе желудка ст.1 по OLGA это самая лёгкая степень, которая может быть. Риск онкологии при таких изменениях очень мал и примерно равен риску у здоровых людей.
Что нужно делать в Вашем случае:
1. Провести обследование на х.пилори, потому что обследование на х.пилори во время ЭГДС малоинформативно и может давать ложные результаты. Или кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест нужно выполнить. Х.пилори это самая частая причина возникновения таких изменений желудка, как у Вас. Если х.пилори придет положительная необходимо будет ее пролечить обязательно антибиотиками.
2. В Вашем случае Вы должны делать контроль ЭГДС 1 раз в год.
Здравствуйте. Были боли в животе и желудке. Гастроэнтеролог назначил лечение плюс сдать после курса лечения анализ hp. Пропила курс ЭРСЕФУРИЛ, БАКТИСТАТИН, МЕТЕОСПАЗМИЛ. Пришёл результат анализ, что бактерия ОБНАРУЖЕНА. Врач в отпуске, а мне нужно назначить лечения от этой...
Здравствуйте
Нужно пролечить хеликобактер
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течении 14 дней
Кларитромицин 500 мг в сутки 14 дней
Омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
Все это время пробиотики для кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу назначить лечение после процедуры фгдс . Диагноз - эндоскопические признаки поверхностного пангастрита. Фолликулярный бульбит . Hp +++. Болит желудок и кишечник. Слабость , низкий гемоглобин. Начала принимать омепрозол 20 мг один раз в день и висмута 120 мг...