Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный бульбит — вопрос №2293253

134 просмотра

Здравствуйте в 2022 делала Фгдс, тогда после было назначено терапевтовтом пролистать hp ( пропила два вида антибиотика) и назначена терапия, эманера, де нол, омез.
Но на сегодняшний день опять болит с правой стороны как тогда. Можно ли как то лечить это без фгдс?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Проводили ли вы тогда контроль излечения от НР-инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте к сожалению нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно, стоит провести его сейчас, если инфекция не будет выявлена, эрозивно-язвенный процесс будет маловероятен, если только не было других факторов ( злостное курение и употребление алкоголя в больших количествах)
Для контроля подойдут с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале.
Если будет отрицательный результат, можно будет провести терапию нексиумом 20 мг 1 раз в день утром за 30 мин до еды и тримебутином 300 мг 2 раза в день , все это на 4 недели
Параллельно- регулярное здоровое питание, избегать только тех продуктов, которые провоцируют симптомы, и в целом питаться сбалансированно,также важна гигиена сна, минимизация стрессов, тревоги, алкоголя и курения (если актуально)


Если тест будет положительный, рекомендуется фгдс и вторая линия терапии НР-инфекции
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо. Курение присутствует.
Подскажите пожалуйста что значит вторая линия лечения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Другие антибиотики+ ингибитор протонной помпы+ препараты висмута + вспомогательная терапия (опционально)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Причину ваших болей ФГДС не описывает.

По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Узи брюшной полости делала, был обнаружен камень в желочном пузыре. Но узи желала не так давно к врачу еще не ходила. Сказали что пока один.
Терапевт, Гастроэнтеролог
в таком случае все понятно, боли на фоне ЖКБ. Ее нужно лечить
Клиент
Марина Евгеньевна, то есть она может отдавать в левую сторону?я выше не правильно написала, боли с левой стороны.
Терапевт, Гастроэнтеролог
может
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сейчас что конкретно беспокоит? УЗИ брюшной полости выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, узи выполняла.
В описание все в норме, кроме камня в желочном.
Беспокоят боли справкой стороны.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не исключаю, что болевой синдром дает камень в желчном пузыре. Прикрепите протокол УЗИ б\п, результаты клинического и биохимического анализов крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налеты без боли и температуры
4 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Инфекционный Мононуклеоз
28 сентября 2023
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Ногти у ребенка в год криво растут
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград