Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной бронхит
3 ответа3 недели назад подхватил орви. началось в пятницу 21.11 вечером с насморка и чихания, в субботу утром поползла вверх температура, обильные выделения из носа, чихание. к вечеру температура 39, сбивалась нурофеном 400. в воскресенье аналогично, 39 к вечеру, начался сухой...
Здравствуйте ! Понимаю ваше беспокойство, действительно, болеете длительно. Однако, лечение, которое назначил врач, адекватное ситуации. Уровень С-реактивного белка может говорить о присоединении бактериальной инфекции, поэтому в такой ситуации очень важно начать именно прием антибиотика. Единственное, что вызывает вопрос - назначение препарата Метрид, обычно он не входит в стандартные схемы лечения острого бактериального бронхита. Частые болезни чаще всего обусловлены наличием хронического очага инфекции в организме - чаще это ЛОР - органы (синуситы, тонзиллиты). Утоните, вне болезни были ли какие - то жалобы на общее самочувствие?
Высыпания, сибр, хеликобактер, полип
6 ответовУважаемые врачи, подскажите как действовать в моей ситуации. Начались в прошлом году небольшие высыпания на некоторых участках тела(чесались)антигистаминные препараты не помогали, проходило само и появлялось снова. Так же был снижен ферритин, гемоглобин в норме, небольшое...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста со стороны жкт на данный момент какие жалобы? Боли в правом подреберье? Стул какого характера? Боли справа могут быть на фоне нарушения оттока желчи, 12 пк и кишечника, так же боли могут быть функционального характера из за питания, повышенной тревожности. Полипы в желчном пузыре могут быть истинного характера и не истинные(холестериновые , например). Для уточнения плотности полипа в таком случае рекомендуют выполнить КТ. Если полип истинный, то за ним нужно только динамическое наблюдение. Нижняя граница амилазы диагностически не значима, для того чтобы понимать как работает поджелудочная железа и как выполняет свою функцию, рекомендуют выполнить анализ на панкреатическую эластазу кала. Кожа как правило, связи с ЖКТ не имеет, в доказательной медицине связь не выявлена, с высыпаниями рекомендуют обратится к дерматологу.
Обмороки, головокружение
20 ответовЗдравствуйте. Моей дочке 9 лет. В начале октября пару раз становилось плохо, шум в ушах. Было так несколько дней. Потом вроде прошло. 3 недели назад опять стало плохо и она уже начала отключаться. Как-будто засыпала, веки шевелились и она периодически постанывала. На меня...
Здравствуйте! Эпилептические пароксизмы исключать нельзя, настораживает что имеется утрата сознания, кошмарные сновидения, в таких случаях все рекомендуется пройти ээг мониторинг ночного сна 6 часовой ; это позволит исключить отклонения. Для мигрени также не характерны такие эпизоды, особенно в детском возрасте. Если все хорошо будет по результатам ээг - возможно состояние связано с кратковременным спазмом сосудов, что бывает у детей в периоды активного роста и гормональной перестройки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения паразитами
7 ответовЗдравствуйте! Моя мама сейчас после операции (замена хрусталика) и серьезно ограничены физические нагрузки. Очень нужна моя помощь в быту уже завтра. Нужно приехать и контактировать. Однако есть некое подозрение, что я заражена паразитами. Анализы я сдать не успела,...
Здравствуйте, вермокс пить без результатов анализов не стоит Если вы не будете пить и есть из одной посуды с мамой , то риск заражения исключён
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что мне лечить и на что обратить внимание? Два месяца назад легла спать и тут же начала кружиться голова. Измерила давление 120/80. Через 20 минут начала сильно тревожиться, что головокружение не проходит, повторно измерила-уже 147/90....
Боли с сердцем не связаны, больше похоже на неврологическую симптоматику, хорошо, что попадете как раз к неврологу, чтобы профильный специалист назначил лечение .
Здравствуйте! Расшифруйте анализы, и дайте, пожалуйста, рекомендации. Я на ночном ГВ. Пью: Эутирокс 88, Омега, Витамин Д,С,Цинк, Селен, Лактоферра, Бьюти бленд. По Лейкоцитам. Низкие с детства, последний год были более менее 4+/-. Причина не ясна. 1. Ферритин. Вопрос...
Здравствуйте. По оак лейкопения , нейтропения. Если такая ситуация с детства то вам рекомендуется консультация гематолога. Фибриноген и Д димер в пределах нормы. Холестерин повышен за счет плохой фракции. В такой ситуации рекомендуется: -Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Прием Омега 3 дополненительно упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). -пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится). Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание. По анализу мочи воспаление. Рекомендуется приём антибиотиков, например Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки в течении 7 дней. Пасту фитолизин или Канефрон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго Начало тянуть в правом боку после еды. Летом того года сделал узи с функциональной пробой - дискенизия по гипо (6% движение), никакого лечения не было прописано не было болей, горечи, тошноты в ноябре сделал фгс, добавлю фото. хеликобактер биопсия и дыхательный...
Здравствуйте, Сергей! Я внимательно ознакомилась с результатами ваших обследований. Горечь во рту часто заставляет пациентов думать, что проблема в желчном пузыре, но это не совсем так. УЗИ желчного с нагрузкой в настоящее время малоинформативно, так как нет стандартизированного желчегонного завтрака, чтобы оценить его функцию. По анализам в динамике есть небольшое нарастание за счет обеих фракций, но маркеры холестаза и печеночные ферменты в норме, стенки желчного не утрлщены, строение печени не нарушено. Рекомендовано сдать генетический анализ на синдром Жильбера - при этом доброкачественном генетическом заболевании билирубин повышен, но не влияет на функцию органов и систем. По последней ЭГДС выявлены минимальные эрозивные изменения в пищеводе. В сочетании с беспокоющими вас отрыжкой, комом в горле это в большей степени характерно для ГЭРБ. Также тчнущая боль в правом подреберье чаще ассоциирована с нарушением моторики кишки, когда газ скапливается в области печеночного изгиба он может имитировать желчную колику. Тем более учитывая склонность к запорам и результаты УЗИ, где описывают небольшое расширение петель. Что делать: 1. Коррекция гэрб - эзомепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды - альфазокс по 1 саше после еды 3 р/д + 1 на ночь + обязательно соблюдение антирефлюксного режима - не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати - минимизировать газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы - попробовать придерживаться диеты low-fodmap - список продуктов можно найти в интернете 2. Для коррекции моторики верхних отделов ЖКТ и уменьшения тошноты - Ганатон 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды 1 мес 3. Для коррекции запоров Псиллиум 10 г/д запивая 1-2 стаканами воды
Повышены амилаза, липаза, хромогранин а
26 ответовДобрый день. Нужна консультация. 2 декабря 2024 года проходила диспансеризацию и выявили повышенную общую амилазу (документ 1). Я выждала 2 недели и пересдала это анализ плюс другие ферменты поджелудочной железы (документ 2). Они оказались тоже все повышены. Я сделала узи ОБП...
Добрый день! Стойкое повышение ферментов поджелудочной железы может иметь несколько причин. Данных за острый панкреатит нет, так как нет болевого синдрома и других проявлений. Также нет объективных данных в пользу хронического панкреатита (ровные контуры по УЗИ, нет диареи, не было приступов острого панкреатита ранее) С учетом соотношения амилазы и креатина в сыворотке и моче, а также нормальными показателями креатинина исключается макроамилаземия. Повышение ферментов и трипсина, и амилазы требует исключения проблем, напрямую не связанных с поджелудочной железой, но которые могут приводить к повышению ферментов: - анализ крови на гепатит В и С - биохимия крови (ее вам уже сделали, на счет холестерина надо обсуждать с кардиологом вопрос инициации статинов, в остальном все нормально) - СА 19-9 - предпочтительнее, чем хромогранин, так как хромогранин неспецифичный показатель - антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию IgA, IgG - для исключения целиакии как причины повышения ферментов Далее тактика верная, эндо-УЗИ может показать минимальные изменения протоков, однако информативнее выполнить МРХПГ с стимуляцией секретином - метод помогает иключить внутрипротоковые опухоли, кисты, эндокринныеопухоли. В случае отсутствия изменений лабораторно и по данным обследования - такое состояние расценивается как доброкачественная панкератическая гиперферментемия (синдром Гулло). Наблюдение 1 раз в год и обследование родственников 1 линии на панкератические ферменты (амилаза, липаза)
Убрать седину
3 ответаЗдравствуйте, девушка 29 лет, рост 164 , вес 48. С 20 лет начала седеть (отец весь поседел ещё в 40 лет, мать ещё норм в свои 60, им обоим сейчас 60). В 20 лет я пережила сильный стресс и переживала сильно ещё года 2-3 (панички, проблемы с ритмом на фоне полного здоровья)....
Здравствуйте В описанной ситуации модет быть рекомендовано: 1. Что у вас минимально = дефицит - Ферритин цель >50 мкг/л) + ОЖСС, сыв. железо. - Витамин B12, фолаты (дефицит → седина). - Кортизол (утренний), ТТГ, Т3 и Т4 своб (исключить субклинический гипотиреоз). - Медь (дефицит → ранняя седина; ваш уровень низкий ). 2.Микроэлементы: - Цинк (порог низкий → курсом 15-25 мг/день 1-2 мес: нэйчис Баунти - Магний (цитрат/малат 200-400 мг/день, особенно при тревожности). - Литий (можно добавить 1 мг/день, но сначала перепроверить уровень). Можно все фирмы Солгар, Нэйчис Баунти, Now 3. Пептидный лосьон "Селенцин"– не слышала про такой эффект, но попробовать можно (местное улучшение микроциркуляции + антиоксиданты). 4. Рекомендовано дополнительно: - ПАБК (витамин B10)100 мг/день + пантотеновая кислота (B5) поддержка пигментации. - Антиоксиданты витамин E + селен Надо тоже проверить их на дефициты - Дарсонваль на зону седины применять можно, с частотой 3-4 раза/нед по 10 мин – улучшает кровоток. 5. Желчный/застой вызывает запоры - Урсосан + таурин 500 мг/день (поддержка желчи + антистресс). - Пробиотики (L. rhamnosus, B. longum) + магний для кишечника. Рекомендовано подключить - Контроль стресса (когнитивно-поведенческая терапия, медитация). Обсудите с психологом - Исключить дефициты → пересдать ферритин через 1-2 мес. В питание добавить: гречка, печень, кунжут, тыквенные семечки, яйца, рыба. Надо понимать, что чаще всего седина - это генетически обусловленный процесс. Часто необратимый. Все выше перечисленные меры приведут к замедлению прогрессирования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти год около 00:00 просыпаюсь от того, что мне душно, сильно потею, тахикардия за 100 ударов (до 130 максимум). Иногда прокашливаюсь. Головокружение, страх умереть, трясёт всем телом. Повышается АД от 150 (до 190 максимум), потом само спадает, спустя 30 мин. Помогает...
Всегда пожалуйста 🙏🏻