Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт головного мозга
15 ответовДобрый вечер Уважаемые врачи, прошу посмотреть 3 описания мрт гм которые прилагаю ниже. Ситуация такая: мне 30 лет. В апреле 2023 года делала МРТ ГМ. Показаний не было, делала для себя, страдаю тревожным расстройством и ипохондрией, из-за чего прохожу разные обследования. Мрт...
Здравствуйте ?) похоже ли по всем трём описаниям мрт на то что у меня прогрессирующее слабоумие или ДЭ? И что с этим всем делать, я если честно в трансе..ничего страшного нет умеренное расширение ликворных пространств это врождённая особенность ,но иногда встречается при повышенном внутричерепном давление по клинике нет сильная головных болей ,но навсякий случай пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного Заместительного гидроцефалия -со временем у многих людей с возрастом мозг головной уменьшается в размерах, а размер черепа остаётся таким же , пространства замещаются ликвором и оно заместительного то есть жидкость циркулирует и уходит
Добрый день! Прошла МРТ головного мозга, по его результатам выявлена дисциркуляторная энцефалопатия, а также умеренно выраженная наружная гидроцефалия на фоне частичной атрофии вещества головного мозга. Из симптомов начала изначально беспокоить шея, она как будто все время в...
Здравствуйте! Дисциркуляторная энцефалопатия в молодом возрасте не выставляется. Прикрепите пожалуйста весь протокол МРТ Пройдите еще тест hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Ребёнку 2,5 месяца, провели НСГ. Эхогенность парехимы мозга обычная, межполушарная щель не расширена, боковые желудочки - правый 0,2*0, 5*8, 4 мм, левый 0,7*1, 8*10, 2 мм. Цистерна основания 3,7 мм, третий желудочек 0,9мм, сосудистые сплетения желудочков мозга однородные,...
Добрый день! Пока можно наблюдать за данным образованием через нейросонографию. Повторите НСГ через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет. Недели 3-4 назад иногда стали беспокоить головные боли напряжения в затылочной части головы (отметил красным на фото) Боли как будто связаны с положением шей - когда выпрямляюсь или меняю положение головы относительно шей - чувствую что в...
Здравствуйте! Расширение ликворных пространств- это врожденные или возрастные изменения головного мозга. Чаще всего расширение боковых желудочков бывает врожденное. Т к окклюзии не описано,то нет данных за повышенное внутричерепное давление, а значит это не может давать никаких симптомов и лечения не требует. Это считается индивидуальной нормой. Утолщение слизистой придаточных пазух чаще всего связано с перенесенной орви или хроническим ринитом. При необходимости консультация оториноларинголога. Гипоплазия поперечного синуса - это индивидуальная особенность строения сосуда. У каждого человека есть свои особенности строения, с этим живут всю жизнь, это также не может давать никаких симптомов. Главное,что нет аномалий строения сосудов и тромбоза. По шейному отделу описаны возрастные изменения позвоночника. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей, мало кто о них знает. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? При физической активности, кашле, чихании боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего? Был стресс, нервное перенапряжение перед началом симптомов? Или другие триггеры?
Добрый день, прошу просмотреть МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, буду очень признательна, хочу понять, есть серьезные нарушения, возраст 68 лет, есть проблемы и боли в шейном отделе, с левой стороны, похоже на защемления, особенно при глотании и зевании,...
Здравствуйте! По данным МРТ на уровне С6-С7 есть грыжа с компрессией левого корешка, что может давать болевой синдром. Если нет мышечной слабости в левой руке, чувствительных нарушений, и боли высокой интенсивности (более 6 баллов по 10 бальной шкале), то оперативное лечение не показано. Уточните, принимали ли вы какие-то препараты для снижения болевого синдрома? Выполняете ли вы ЛФК? По данным МРТ головного мозга есть признаки нарушения мозгового кровообращения (инсульта), давность определить не возможно. Что бы профилактировать образование новых очагов и повторного инсульта, рекомендуется воздействовать на модифицируемые факторы риска: 1. Контроль и поддержание целевого уровня холестерина (сдать анализ на ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) + выполнить УЗИ сосудов шеи для оценки атеросклероза. 2. Контроль и поддержание целевого уровня артериального давления. Рекомендуется вести дневник артериального давления (измерять 2 раза в день) с последующей консультацией кардиолога. 3. При наличии сахарного диабета – адекватно подобранное лечение для поддержания целевого уровня сахара. 4. Регулярная физическая активность: o от 150 мин/нед умеренной нагрузки или от 75 мин/нед интенсивной нагрузки 5. Отказ от вредных привычек 6. Коррекция питания: o Насыщенные жирные кислоты составляют до 10% от суточной калорийности и замещаются полиненасыщенными жирными кислотами o Резко ограничить потребление трансжиров o Поваренная соль до 5 г в день o Пищевые волокна (цельное зерно) - 30-45 г в день o Более 200 гр фруктов и более 200 гр овощей в день o Рыба 1-2 раза в неделю o 30 г несоленых орехов в неделю o Отказ от подслащенных алкогольных и безалкогольных напитков 7. По рекомендации кардиолога выполнение суточного ЭКГ мониторинга и ЭХО сердца. Напишите какие препараты принимаете на постоянной основе.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять заключение результата МРТ головного мозга. У жены в подростковом возрасте было несколько сотрясений, в больницу тогда не обращалась. Сейчас сделала МРТ на всякий случай, жалоб особых нет. Подскажите, что значит это заключение? Всё ли...
Здравствуйте. В общих чертах ничего "страшного" нет, однако есть признаки повышенного внутричерепного давления, с этим заключением желательно обратиться на очную консультацию к врачу-неврологу, чтобы он провёл осмотр и дал все необходимые рекомендации. Также отмечаются изменения со стороны придаточных пазух носа, по этому поводу необходимо пройти очную консультацию врача-оториноларинголога(ЛОР) "Страшного" ничего нет, консультация ЛОР не срочно, а вот с консультацией к неврологу лучше не затягивать и записаться на ближайший приём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 3,8 года зпрр. Ребенок не разговаривает, есть слоги. К примеру: собака - па, волк - во; кит- ки, пчела - та и тд. Речи нет, слогами пользуется, если видит соответствующий предмет. Меня мамой не зовет. Пальцем не указывает, если надо что-то либо орет,...
Здравствуйте Не вижу ничего криминального в ТКМП, мои пациенты дают хорошие результаты на данных методах лечения Вы прошли все вдоль и поперёк по классике/докмеду, отклонений нет Сдайте анализ на предмет нейровоспаления. NSE S100 белок лактат ( кровь из Вены) Более чем вероятно, задержка именно на фоне вялотекущего нейровоспаления
Здравствуйте, доктор! Первые симптомы появилисьв апреле месяце с головокружение головы при наклоне вниз и тошнота при этом. После проведённого МРТ обнаружили следующее: Определяется изменение сигнала от перивентрикулярных отделов по типу глиоза и определяются единичные очаги...
Добрый вечер! По МРТ описывают очаги демиелинизации, но чтобы выставить диагноз рассеянный склероз недостаточно МРТ исследования. Диагноз ставится в сочетании с клинической картиной и выявления неврологического дефицита. Нужна очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Лучше обратиться в кабинет рассеянного склероза для назначения до обследования. Обычно рекомендуется выполнить анализ ликвора на наличие олигоклональных антител. Если диагноз подтвердится, то назначается пожизненная терапия препаратами ПИТРС. Они замедляют прогрессирование заболевания и благоприятно влияют на прогноз.
Множественные метастазы головного мозга
12 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! Два дня назад мы узнали о диагнозе 71-летнего отца - множественные метастазы в головной мозг. Предыстория такова. В начале февраля папа стал плохо себя чувствовать, сильно похудел. С утра и в течение дня тошнота, периодически рвота, головные...
Чтобы назначать какое-то лечение, нужна морфологическая верификация. Так как от гистологического типа опухоли зависит чувствительность к химио/лучевой терапии. Выполните пока только фгдс с биопсией, так как если это ЗНО желудка с мтс в головной мозг, здесь можно рассмотреть варианты химиотерапии ( капецитабин+бевацизумаб, так же при положительном статусе PDL-1 есть иммунотерапия-ниволумаб, который проникает через гематоэнцефалический барьер). Поэтому нужно знать первичный очаг! Так как лучевая терапия не всегда эффективна в отношении мтс в головном мозге! А стереотаксическую терапию он не перенесёт, гамма-нож так же не показан при множественных мтс в головном мозге. Что касается дексаметазона, лучше его вводить внутривенно, в дозировке 16 мг, либо в той же дозировке как вводите в/м. Коррекция дозы нужна, если есть отёк гм, спутанность сознания, дополнительно с дексаметазоном назначаются мочегонные.Что касается общего давления, здесь нужна консультация кардиолога, либо терапевта. Можно попробовать лозап 50 мг утром. Так же снижают ад те же диуретики. По тошноте и рвоте-ондансетрон 8 мг в сутки вм. И если не ест, нужно внутривенно хотя бы капельницы с аминокислотами( аминовен). Боли у пациента есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте,болит колено почти 4 года при ходьбе или если неловко поверну,не всегда бывает, что вообще не беспокоит,но сесть на корточки не могу и встать на него больновато!так же слышно при разгибании и сгибании хруст. Прокалываю каждые полгода румалон и иногда нвпс .имею...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.