Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте маму 70 лет мучают боли в районе бедра ,не может спать ночью совсем.Сделали МРТ, нужна консультация ортопеда и последующее ведение ,назначение лечения. МРТ прилагаю ,мама аллергик не все препараты переносит к сожалению,плюс гастрит .
Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Болезнь называется трохантерит (перитрохантерит). Описана на МРТ, как подвертельный бурсит. Это уже осложнение трохантерита.
Боль коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте!У мамы болит колено,ходит храмая,прошли мрт,вот ее результаты:признак гонартроза 2степени,разрыв латерального мениска,(stoller 3)повреждение медиального мениска(stoller 2).Параартикуальный отек,синдром Гоффа,киста Беккера.Синовит.Без операции можно обойтись?
Здравствуйте. Похоже, что показано оперативное лечение. Чтобы ответить точно, сфоткайте заключение МРТ полностью с описательной частью и прикрепите к вопросу.
Ушиб Локтевого сустава
1 ответЗдравствуйте, упала на льду. В платной клинике говорит хирург что просто сильный ушиб. Без гипса и тугой повязки, назначил таблетки и уколы. Но рука вывернута вправо,что такое может быть? Помогите!
В данном случае необходим осмотр травматолога ортопеда, который выяснит какой сегмент конечности пострадал, что является причиной вынужденного положения конечности. После выполненного дополнительного обследования можно сделать выводы о травме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биоимплантация коленного сустава.
5 ответовБыли на приеме у врача ортопеда-травмотолога в областной больнице. Врач сообщил, что начинать с позвоночника делать МРТ и смотреть, что там. Хотя к нему пришли по поводу колен. Про артроскопию, что рекомендовали многие здесь отозвался нелестно (мол не поможет)…Результат МРТ...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3b ст. - показания к артроскопической операции, но имея сопутствующий артроз коленного сустава 2-3 ст. возможно понадобится эндопротезирование. Показана очная консультация травматолога артроскописта на предмет метода оперативного лечения.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день. Сделали дочке в 2.3 месяца узи тазобедренных суставов и получили следующие результаты: угол Альфа/бета справа 58/57, слева 58/63. В заключении узист написал: формирование т/б суставов соответствует типу: справа 2а, слева 2а. На основании этого узи ортопед дал...
По протоколу тип 2а означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. При 2а подушка Ферейка и шины не показаны, но как показывает практика, лучше хотябы подушку Фрейка одевать ребенку. Также, полагаться только на УЗИ данные не стоит, метод недостаточно точный и субьективный зависит от квалификации специалиста. Я бы вам рекомендовал весь назначенный комплекс, включая подушку Фрейка выполнять, пусть даже по профилактическим соображениям, это будеть только плюсом для суставов.
Дисплазия тазобедренного сустава
14 ответовМоему ребенку сейчас 6 месяцев. В 1 и 6 месяцев делали узи ТБС все хорошо, но на приеме у ортопеда, специалист обратила внимание на то, что левый сустав не до конца раскрывается! Отпраивла на рентген, по описанию все хорошо, но в заклбчерии пишут, что ли пластический тип не...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. Не понятно, насколько асимметрична укладка и можно ли такому рентгену доверять. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По описанию ситуация на грани нормы и дисплазии. Нужно смотреть снимок. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов и просмотра снимка. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
11 ответовДобрый день. Мужчина 48 лет в январе после физиопроцедуры на плечевой отдел появились боли в правой ноге при ходьбе, с периодическим прихрамыванием. Кратковременно замедлялось движение на небольшом уклоне (подъем из паркинга), потом по лестнице. После уколов артрозана...
Мрт не нужно.снижение болевого синдрома будет говорить о купировании воспаления.
Гонартроз коленного сустава
5 ответовПоявились боли в правом колене, сделал рентген, МРТ(картина гонартроза 1 ст., ДДИ мед.мениска (М17.1). Травматолог предложил ввести Флексатрон Смарт (2-3 раза) либо Флексатрон соло. Необходимо ли это делать?
Показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты по МРТ есть. Но их можно вводить сразу, если сустав не отёчный и нет синовита. Если есть отёк сустава, то сначала от него нужно избавиться. При отёке сустава мы пользуемся такой схемой Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если отека сустава нет, то можно сразу с гиалуроновой кислоты начинать. Но всё равно нужны мази, компрессы, физиотерапия, бандаж и хондропротекторы.
Здравствуйте, 27.09. Подвернула при падении на улице правую ногу. Смогла дойти до дома, хотя было очень больно. В травмпункте сделали рентген, перелома нет. Прописали прикладывать холод, покой, ногу повыше зафиксировать. На следующий день боли усилились, нога сильно опухла,...
Здравствуйте. При подворачивании стопы, по мимо переломов костей голени основная травма, это растяжение, перерастяжение, частичное повреждение или полный разрыв тех или иных связок области голеностопного сустава. В травмпункте Вам исключили перелом. Рекомендовано, ограничить физическую нагрузку на конечность, опора при ходьбе, фиксатор ( эластичное бинтование, бандаж, ортез), первые двое суток холод к области отека, возвышенное положение конечности. НПВС. Если положительная динамика не значительная или отсутствует вовсе, необходимо дообследоваться. Рентген контроль, МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плечевого сустава
8 ответовДобрый день. Занимаюсь в тренажёрном зале, потянул плечо на брусьях, ~8 месяцев назад. Присутствует боль, но не сильная. Выполнять различного рода упражнения могу. Но после нагрузки боль усиливается. Подскажите, пожалуйста, как его вылечить? Какие упражнения в тренажёрном...
Виктор, гидрокортизон мазь , применяют при физиопроцедурах.