Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в апреле защемило седалищный нерв.После этого появилось немение в правой ноге от колена до кончиков пальцев. Ставили дипроспан.боли ушли но немение осталось . Обратилась к неврологу. Прописали Алфлутоп и сирдалуд с мильгаммой. И отправили на мрт. После мрт к...
Стеноз очень выраженный как и дефект в межпозвонковом диске. При этом секвестр от грыжи распространяется выше за тело позвонка L5 и даже заходит на уровень L4-L5. Всё это можно конечно достать из обычного доступа, просто нейрохирургу придётся скусить чуть больше костных структур. Но учитывая такие размеры грыжи и дефекта в фиброзном кольце, высок риск рецидива, а так же развития нестабильности. Рекомендую в любом случае выполнить рентгенографию с функциональными нагрузками и тщательно обсудить тактику хирургического вмешательства с нейрохирургом, который будет оперировать. Считается, что даже при выраженных стенозах нет смысла в стабилизации, но у меня было несколько пациентов, у которых нестабильность развивалась со временем после операции, даже при условии, что её не было при выполнении рентгенографии с функциональными нагрузками. 1) Выполните рентгенографию с функциональными нагрузками - если будет нестабильность - однозначно лучше с установкой кейджа и фиксацией. 2) Если даже нет нестабильности, обсудите операцию с нейрохирургом при госпитализации и на основании этого САМИ выберите ход операции (риск рецидива у Вас более высокий, чем обычно, как и развитие нестабильности, но точных цифр Вам никто не даст). 3) Межостистая стабилизация не заменит полноценную стабилизацию винтами.
Замучали прострелы в пряснице.
10 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет. Около двух лет уже мучаюсь постоянными прострелами в пояснице. Боль при прострелах очень сильная, встать на ноги адски больно, позвоночник становится деревянным и скованным. Боль сугубо в центре, в левую или правую ногу не отдает. По результатам мрт...
Дулоксетин это антидепрессант, Венлафаксин тоже, они с противоболевым эффектом Переносимость у всех индивидуальная, наверняка сказать подойдет Вам или нет нельзя
Синовит коленного сустава
5 ответовДобрый день, опухает колено, в течение года три раза выкачивали жидкость, поставили диагноз сиовит,после последнего раза выкачивания жидкости колено опухло еще больше, пошла к другому ортопеду , он назначил лечение, подскажите корректно ли оно, так как есть большие сомнения...
Здравствуйте. А что лечим? Синовит - это воспаление капсулы сустава. Это не причина проблемы, а ее следствие. Если лечить следствие, а причину не трогать, то жидкость будет набираться снова. Нужно обследоваться. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Мовалис проколите. Остальное я не рекомендую. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня шейный остеохондроз с 30 лет. Гипертония, принимаю Лозап 50, давление в норме. 3 года назад начались головные боли и боли в шее, плечах. Боли длятся до 5 дней. Пульсирующая боль иногда, в основном тупая, опоясывающая, по шкале 8 из 10. Пью Нурофен,...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сопровождается ли головная боль тошнотой /рвотой? Свето-/звукобоязнью? Усиливается ли головная боль при чихании натуживании? Как у вас со сном ( высыпаетесь? Качественный сон? ) Есть ли повышенная тревожность? Есть ли длительная зрительная нагрузка за компьютером? Сейчас в основном какое давление?
Боли в области копчика
15 ответовДобрый день. С конца августа начал болеть место в области копчика, ниже спины. По ощущениям не могу понять то ли копчик, то ли задний проход. Боли усиливаются когда сажусь и при вставании (даже стараюсь лишний раз не вставать, чтоб боль не испытывать). Также болит...
Уровень тревожности повышен ,что само по себе ведет к напряжению мышц Обычно назначают курс атаракса на месяц для снятия тревоги
Невралгия?
11 ответовЗдравствуйте, вчера вечером сильно заболел левый бок, отдает и в спину и в живот, боль усиливается при движении, особенно в левую сторону, вчера задала здесь вопрос в терапии, предположили межреберную невралгию, вчера помазала мазью с кетопрофеном, боль стала тише, утром боль...
Здравствуйте. Это может быть межреберная невралгия. Нужен очный осмотр невролога. По лечению: - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 месяц Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Спать желательно на ортопедическом матрасе. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте полтора месяца назад начал чесаться указательный палец на левой руке на суставе вылезла шишка похоже на хрящ сдала анализы на артрит и по крови ничего не выявлено сегодня сделала рентген обеих кистей рук написали остеоартроз суставов кистей 1 ст. Болей никаких...
Виолетта, здравствуйте ? УЗИ мягких тканей Вы выполняли?
Грыжа поясничного отдела
29 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года. У меня болит правая пятка, болит в правой ягодице, боль по внешней бедренной части ноги. Сделала вчера Мрт показало грыжу. Начиталась в интернете и у меня шок, неужели при моей форме и таких размеров грыжи только операция показана? Боль в...
Здравствуйте, Наталья. На консультацию к нейрохирургу обращались?
Боль в правом боку, метеоризм.
9 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога в течении года, хотел бы узнать стороннее мнение, так сказать ещё одну точку зрения. Не в коем не сомневаюсь профессиональных качествах лечащего врача. С течением времени симптомы которые были у меня только усилелись и добавились...
Здравствуйте! Показатели работы печени в норме, общие анализы хорошие, по УЗИ лишь нарушение моторики желчевыводящих путей. Дополнительно стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз Кал на яйца гельминтов и цисты простейших. Если всё будет отрицательно достаточно разумной диеты, приёма урдоксы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз левого тазобедренного сустава, в течении 8 мес боли, особенно в состоянии покоя. Боль при положении лежа на правом и левом боку, при длительной ходьбе, при ходьбе по ступеням. Обращался к травматологу, он назначил курс лечения: мазь терафлекс, хондрокрем форте два...
По МРТ болевой синдром обусловлен тендинитом грушевидной и средней ягодичных мышц. Рекомендованное выше лечение необходимо дополнить Лечение начинают с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 длинной иглой в болевую точку примерно по центру ягодицы. Это блокада грушевидной мышцы. Нужно знать, как её делать и уметь. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. Блокада и УВТ - это основные процедуры. В сустав ничего колоть не требуется.