Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь
8 ответов4 год трудно глотать пищу, особенно жидкость. Прошла множество врачей. Одни говорят, что невролог, другие, что психологическое (сильно поперхалась чаем, не могла сделать вдох), третьи, что шейный хондроз. Боюсь есть и пить, начинается тревога, страх, поднимается давление и...
Здравствуйте Наталия! В данном случае мы имеем дело с развитием тревожного расстройства. Вам не становилось легче, так как схема лечения была подобрана неверно. В данном случае я рекомендую Вам: 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго!
Окр и тянет в груди
23 ответаЗдравствуйте, 2 года лечат мне тревожное расстройство и окр, после того как я попробовала все группы сиозс, у меня началось ощущение что я хочу сильно сильно плакать , как приступ истерики начнется , но слез не было, из за это началось мучительное ощущение в груди как буд то...
Здравствуйте. ОКР в принципе труднее поддается лечению, чем просто тревожное расстройство. Схема терапии у Вас хорошая, впрочем, при недостаточном эффекте можно поднять дозу кломипрамина до 200-250 мг в сутки, а при неэффективности высоких доз - заменить на венлафаксин. Эглонил тоже можно увеличить (в амбулаторных условиях допустимо до 600 мг/сут). При появлении побочных эффектов, связанных с увеличением пролактина (набор веса, выделение молозива) - заменить эглонил на арипипразол или карипразин.
Побочка от анафранила?
14 ответовЗдравствуйте,4 месяца назад резко заболел живот,и вместе с этим жутко начало трясти все тело,страх,тревога что умру,что у меня не дай бог рак,и вот эти навязчивые мысли Потом стало страшно кушать,тоже мысли,если я поем то вдруг заболит Позавчера сходила в психотерапевту,она...
Здравствуйте! А сибазон вчера принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивное расстройство
26 ответовЗдравствуйте! Сыну 20 лет, уже год на АД. Сменил элицею, дулоксенту, паксил. В настоящее время -велаксин 2 табл по 75 мг по утрам. Утверждает, что его состояние особо не меняется. Постоянно грусть, временами апатия, паника, тревога. Нет веры в будущее, все видит в чёрном...
Здравствуйте. Велаксин - достаточно эффективный антидепрессант, один из самых мощных. 150 мг в сутки - это относительно небольшая доза. Увеличьте ещё на 75 мг (по 37,5 мг в неделю). Тразодон здесь не нужен. Оставьте только венлафаксин в 2 приёма - утром и вечером.
Как перейти с анафранила на феварин
29 ответовЗдравствуйте! Сыну 13 лет. Депрессивный эпизод с тревожным компонентом. В течение 7 месяцев принимает кломипрамин (утро, день 25 мг , вечер 50 мг). В начале приёма АД 1.5 месяца принимал рисперидон в каплях 1 мг в день. После отмены рисперидона 3 месяца принимал атаракс 1...
Здравствуйте! Подскажите, когда принимал рисперидон, состояние было лучше? Мне непонятно, почему назначен хлорпромазин.
Расшифровка суточного ЭКГ
13 ответовМальчик 12 лет. Заключение по суточному мониторированию ЭКГ: Основной ритм синусовый с ЧСС 44-170 в мин с эпизодами выраженной синусовой аритмии, синусовой брадиаритмии в ночное время (об. длит. брадиаритмии 36 мин за сутки). Во время бодрствования преимущественно...
Это же Холтеровское исследование. Его не могут описать просто словами "без патологии")) Это углубленное исследование, в котором функционалист описывает все изменения подробно. Иначе нельзя. И в описании ничего страшного нет. Все в пределах физиологической нормы. Да, есть синусовая аритмия, но у детей это частое явление и какой то терапии оно не требует. Тем более, жалоб у ребенка нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтрофилв у ребенка
5 ответовМалышу 5 месяцев. 2 месяца назад нейтрофилы были 22,сейчас 12. Врач сказал прививку лучше не делать. О чем говорит анализ: Лейкоциты 6,3 5 - 13.8 тыс/мкл Эритроциты (м) 4,45 3.1 - 4.5 млн/мкл Гемоглобин (м) 116 95 - 135 г/л Гематокрит 0,355 0.29 - 0.41 % Тромбоциты 327...
Здравствуйте! По анализу крови : - лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Нейтрофилы в перерасчет в абсолютные цифры 0,8 - эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем - в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм - тромбоциты норма 150-700 В представленном анализе не описано отклонений, указывающих на патологию , в таких случаях, как правило, говорят о норме. У детей часто наблюдается доброкачественная нейтропения. С точки зрения общепризнанных современных подходов, нейтропения легкой и средней тяжести - не является поводом для откладывания иммунизации. При определенных условиях врач может отложить только введение живых вакцин, при показателях нейтрофилов ниже 0,5
Повышен гематокрит и MСН
6 ответовЗдравствуйте, в оак следующие результаты Эритроциты (RBC) 4,57 4,2 - 5,4 10^12/л Гемоглобин (HGB) 152,0 120 - 160 г/л *> Гематокрит (HCT) 43,80 36 - 42 % Лейкоциты (WBC) 7,24 4 - 9 10^9/л Тромбоциты (PLT) 270,0 150 - 400 10^9/л *> Ср. содержание гемоглобина...
Всех благ! *За отзыв буду признательна 🌷
Расшифровка холтера
11 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте результаты холтера. За время мониторирования ЭКГ зарегистрировано: синусовый ритм с эпизодами АВ-блокады 2 ст М-1,2, в 23:01 зарегистрирован пароксизмом фибрилляции предсердий из 4х комплексов с ЧСС 87 уд/мин. ЧСС от 60 уд/мин. ( во время сна) до 125...
По железу и ферритину без вопросов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пошел 4й месяц как по назначению дерматолога я принимаю системные ретиноиды (Роаккутан) 30 мг/сутки. Перед началом терапии вес был 50 кг. Начала принимать СР вес стал падать. На данный момент вес 46 кг, уменьшились объемы тела, очень заметно по одежде и...
Здравствуйте! Уровень ферритина повторно не сдавали? Железо сыворотки достаточно лабильный показатель,поэтому не информативный в настоящее время,то есть по нему не оцениваем запасы железа в организме