Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1 мая вечером укусила собака. Шли по улице, в беседке сидели мужчины, рядом гуляла такса. Когда мы уже прошли мимо неё, она тихо подкралась и внезапно укусила меня за голень. Нога была в носках и лосинах, явного укуса или слюны не было, но мне показалось что...
Светлана, здравствуйте! 1. Да, всё верно. Инфицированное вирусом животное становится заразным незадолго до или уже на фоне появления симптомов бешенства, если симптомы развились, то животное погибает в течение не более, чем 10 дней. 2. С учётом того, что повреждение кожи было минимальным (контакт 2 категории), укус был в ногу, достаточно только вакцинации, так как нервы в ноге длинные, иммунитет на вакцину точно успеет сформироваться до тех пор, пока вирус достигнет центральной нервной системы. 3. Нет, ничего дополнительно принимать не требуется. 4. Да, Вы всё это можете делать хоть сейчас. Единственное, что не рекомендуется на фоне вакцинации - это применение (системное) препаратов, подавляющих иммунитет, например, кортикостероидов. 5. Да, можно будет. Вакцины против бешенства взаимозаменяемы, можно будет продолжить курс узбекской вакциной при необходимости.
Боли в тазобедренном суставе
6 ответовМужчина 89 лет, резкая боль в тазобедренном суставе. Прикладываем пройденное обследование и лечение у неврологов и нейрохирургов. После назначенных сосудистым хирургом таблеток и после наложения компрессионных бинтов голень почти не беспокоит, а боли в тазобедренном суставе...
Здравствуйте. Боль в правом или левом т/б суставе? Прикрепите пожалуйста картинку с указанием места боли? Корсет пациент носит полужесткий пояснично-крестцовый.?
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли кошка заразиться токсоплазмозом, если куриную голень обжарила на сковороде, а потом поставила ещё в микроволновку на 5 минут? Только потом заметила, что внутри мясо было какое-то розовое? Скажите, в каждом ли мясе существует...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Риск заражения питомца в описанной вами ситуации исключен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой ягодице, бедре и голени
11 ответовЗдравствуйте! 2 месяца мучаюсь с болями в левом бедре и сейчас перешло на голень. Идет от поясницы. HLA B 27 - в норме Ревматоидный фактор - в норме АСЛО - 200 СР Белок - 20 Лор нашел золотистый стафилокок 10,4 в носу, лечила бактериафагами. Белок буду пересдавать Пропила...
Здравствуйте, Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot можно также посмотреть в интернете упражнения при синдроме грушевидной мышцы Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж До возможной беременности можете пропить сирдалуд 2-4 мг на ночь, это миорелаксант расслабляет мышцы (при беременности прием уже не желателен) Также местно можете помазать гелями НПВС (диклофенак, кетопрофен, Найз) (при беременности прием уже не желателен) Во время беременности можно использовать таблетки от боли: парацетамол, ибупрофен (можно только 1-2 триместрах) Также можно использовать местно мази ибупрофен и меновазин При нейропатических болях (когда боль идет по всей ноге и болит сам нерв) обычно используют препарат габапентин, но его нужно принимать несколько месяцев и при беременности его не используют
Боль в голени, разрыв мениска
4 ответаДобрый день Прошу помощи. В мае текущего года появились боли справа от коленки левой ноги, боль простреливала в голень периодически.Обращалась к хирургам, проверили вены, все нормально, рекомендовали пропить мидокалм. Боль не проходила, начала прихрамывать, хирург сказал, что...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Вам должны были его предложить сращу после МРТ, а не проводить дорогостоящие процедуры. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не архисложная. Делают во многих ЦРБ и точно во всех областных больницах. Не затягивайте.
Боль в голеностопе
8 ответовЗдравствуйте. Третью неделю беспокоит боль в ноге. Когда хожу особо не болит. Больно наступить когда встаю если сидела или лежала, расхожусь, немного лучше или совсем проходит. На носочки на правую ногу встать не могу, больно, даже если просто стою на одной ноге больно. Боль...
Здравствуйте. Чтобы понять стопа болит или это отражённая нейропатическая боль из позвоночника, нужно пропальпировать стопу. Если проблема местная, при пальпации боль будет существенно усиливаться. Если боль нейропатическая, то никакой реакции на пальпацию не будет. Боль не усилится. Так же для диагностики применяют ЭНМГ нижней конечности. Данное исследование укажет на нейропатическую боль из позвоночника, если это она. Для диагностики местных проблем голеностопа оптимально выполнить МРТ голеностопного сустава. Исследование покажет возможные изменения связок и сухожилий, синовит, фасцит, изменения в костях и суставах, если они есть. Но данное исследование не в состоянии исключить нейропатическую боль. Вне зависимости от типа боли до проведения обследования рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - попробуйте бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе при нагрузке
10 ответовДобрый день, дорогие доктора .У мамы недавно был стресс перелом мыщелка ББК , отек костного мозга ( вероятно перенагрузка в тренажерном зале), мениски удалены. Отходила 3,5 недели на костылях и пила НПВС, магнит, остеогенон, чуть позже трентал и детралекс выписали , сделала...
противовоспалительные нет сейчас необходимости пить для снятия воспаления именно? Зависит от выраженности боли. При тендинитах обычно достаточно местного лечения, но иногда назначают внутрь. На костылях опять в случае перелома недели 4 не меньше ходить? Примерно да. как это можно предупредить ? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Постепенное увеличение нагрузки предупреждает повторные травмы. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Сильные боли в пояснице справа, правый пах, правая голень и стопа, левая стопа. Уже 30 дней. В положении лежа (сон нарушен, 2-3 часа в сутки): поясница- не болит, правый пах - не болит, правая...
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами. Одна из грыж сдавливает нервный корешок. Это может быть причиной болей. Такой длительный приём НПВС не желателен. Можно попробовать паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином, их делает невролог. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин, карбамазепин). Рекомендую габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При неэффективности и хорошей переносимости препарата увеличить дозу максимум до 600мг 3 раза в день. Препарат рецептурный. Затем смотреть по динамике. Если этого недостаточно, то добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Они показаны при хронических болевых синдромах. При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спите на ортопедическом матрасе на боку. Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Осколочное ранение
12 ответовЗдравствуйте. Получил осколочное ранение в голень левой ноги, осколок попал в кость глубоко. Подскажите необходимо ли его вынимать?
Будь осколок в мягких тканях (мышцы, подкожная клетчатка) - при условии затруднений при извлечении осколка, можно было бы его оставить - велика вероятность, что данный осколок бы оброс соединительной тканью, инкапсулировался и беспокойства Вам более не причинял. Ваш осколок в кости. Мало того, что данный осколок нарушает целостность кости (можно сказать, что у Вас краевой перелом кости), так ещё он в таких условиях не инкапсулируется никогда и с большой вероятностью рано или поздно вызовет развитие воспалительной реакции в окружающей костной ткани - остеомиелита. Поэтому считаю, что данный осколок удалять Вам необходимо во избежание тех осложнений, о которых я написал выше. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответДобрый день! При обследовании МРТ выявлены периневральные кисты крестцового канала на уровне s1-s2 (0,9*0,7 см); признаки переходного люмбо-сакрального позвонка L5; дегенеративно дистрофическое изменение пояснично - крестцового отдела позвоночника грыжа диска L4/L5. Последнее...
Здравствуйте! По МРТ признаки умеренного остеохондроза позвоночника, врождённые аномалии развития пояснично- крестцового отдела и небольшая грыжа поясничного отдела с признаками ущемления корешка Консервативное лечение возможно. Начните следующую схему лечения Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней Мидокалм 2мл в мышцу курс 10 дней. Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3 дня для снятия отека корешка. Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл в мышцу через день курс 10 дней. В поясницу втирание мазей с одержавших НПВС, например Диклофенак гель или Амелотекс гель. Пластырь с Лидокаином на поясничную область Ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. При неэффективности препаратов Группы НПВС начните прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.