Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поломки полиморфизма
20 ответовПомогите пожалуйста. Первая беременность прошла хорошо,но с 8 месяцев мучилась с давлением и ставили умеренную преэклампсию. И на 6 месяце гинеколог отправила к гематологу,не понравились ей анализы..но гематолог сказал что нет необходимости в фраксипарине. В 21 году в...
Елена, здравствуйте! По представленным анализам у вас все хорошо, наследственных тромбофилий не выявлено, гомоцистеин в норме, выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют. С целью профилактики повторной преэклампсии Вы должны принимать препараты ацетилсалициловой кислоты по 150 мг ежедневно с 12 по 36 нед беременности (тромбоАСС, кардиомагнил). Дополнительно желательно досдать анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину-1 IgM и IgG. Вы сейчас беременны?
Дочку сердце не беспокоит. Педиатр отправляет к кардиологу
Добрый вечер! Направили к кардиологу в связи с изменениями на эхо-кг: 1. Открытое овальное окно диаметром 2 мм представляет собой остаточное сообщение между предсердиями, которое после рождения ребенка не закрылось, но при данном размере не создает гемодинамически значимого потока, который влияет на функцию сердца. Данная находка не требует медикаментозной или хирургической коррекции, не ограничивает физическую активность и не влияет на прогноз здоровья, наблюдение включает плановую контрольную эхокардиографию с периодичностью 1 раз в 2–3 года. 2. Выявленные регургитации на трикуспидальном (1,5–2+) и клапане легочной артерии (1,5+) являются минимальными и физиологическими, не сопровождаются дилатацией правых отделов сердца и не нарушают глобальную сократимость миокарда. Эти изменения не требуют терапевтического вмешательства, не ограничивают физическую активность и подлежат лишь динамическому наблюдению с контролем ЭхоКГ 1 раз в год для исключения прогрессирования. То есть изменения не влияют на образ жизни ребенка, но требуют ежегодного ЭХО-КГ и наблюдения кардиолога для исключения прогрессирования
Пониженные нейтрофилы и лейкоциты
11 ответовЗдравствуйте! У меня понижены нейтрофилы и лейкоциты, жалоб никаких нет, болею редко. Сейчас нейтрофилы 1,20 (не %), в августе прошлого года поднимались до 1,50, а лейкоциты 3. Остальные показатели в норме. Понижены примерно с 2020 года (нашла анализы за 2019 - там нейтрофилы...
Да, конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка затейные сопли, заложенность , ночное сопение, находимся в отпуске. Местный педиатр сказал аденоиденит. Какая может быть схема лечение?
Здравствуйте! В данном случае, для постановки диагноза Аденоидит необходима консультация детского лора с проведение эндоскопии, на глаз этот диагноз не ставится. В данном случае при такой картине рекомендуется назначить короткий курс назонекса, по 2 впрыска на ночь, на 14 дней, обязательно стряхнуть перед применением и впрыскивать в сторону крыльев носа (это важно). В будущем решается вопрос об удалении аденоидов.
Ферритин 18. Гемоглобин 142.
9 ответовЗдравствуйте! В апреле месяце сдала ОАК и биохимию, ферритин. Пришли результаты ферритин 17, гемоглобин 125. Гематолог выписал ферретаб по 1 капсуле в день. Принимала ферретаб 1 месяц по 1 капсуле в день и 1 месяц через день или два. В апреле снова пересдала анализ крови....
Здравствуйте, Ульяна. По результатам анализов действительно ничего страшного нет, присутствует латентный (скрытый) дефицит железа. При дальнейшем приема препаратов железа превышение гемоглобина верхней границы нормы не произойдет, не переживайте, он остановится на Вашей физиологической норме. "Загущения крови" ожидать не приходится. По поводу препарата: ферретаб препарат неплохой, идет уже в сочетании с фолиевой кислотой. Но можно поменять на комбинацию сорбифер (или мальтофер) + ангиовит по 1 т/сут. И дополнительно за 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник). Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма (обычно это наиболее частая причина такой картины крови).
Здравствуйте. Идёт 19 неделя беременности. Это моя вторая беременность , первая закончилась замершей на сроке 12-13 недель. Причину тогда никто не сказал, но хромосомная аномалия исключена малыш был нормальным. Примерно на 5 неделе второй беременности на всякий случай решила...
Здравствуйте! Ваши волнения понятны, но гематолог действительно прав, Тромбозов Асс (ацетилсалициловая кислота) действительно часто назначается во время беременности, это профилактика преэклампсии и задержки роста плода. Препарат есть во всех клинических рекомендациях во всем мире и активно принимается в беременность, не нанося вред ребенку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы и ферритин
13 ответовЗдравствуйте! У меня начиная с февраля этого года растут эозинофилы, сейчас уже 0.74 показатель и 9.6%. Остальные анализы по биохимии и клиническому анализу крови в норме. Досдавала железо, трансферрин и ферритин. Ферритин 240мкг/л. Остальные в норме. Исключили глистные...
Екатерина, такой уровень эозинофилов не является признаком заболеваний крови. Является поводом либо для обращения к аллергологу-иммунологу и/или инфекционисту и более детального обследования, недели микроскопия кала на яйца глист. Либо просто посмотреть общий анализ крови через месяц-два с подсчетом лейкоцитарной формулы по мазку, если Вас ничего не беспокоит по самочувствию - уровень эозинофилов повышен незначительно, признаком заболевания крови это не является.
Общий анализ крови развернутый
2 ответаВ общем анализе крови МСНС и MPV понижены, а Эозинофилы и Эозинофилы (%) повышены, гемоглобин 132 г/л, врач гематолог назначил таблетки тардиферона. Нужно ли пить таблетки?
Здравствуйте, сначала стоит проверить запасы железа и оценить обмен железа до терапии': сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Повышение эозинофилов оценивается только в абсолютном числе.
Витамин е и новорожденный
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца, 44 недели. Родился недоношенный в 33 недели и 4 дня. Сейчас вес 4700 Гематолог назначил в связи с анемией, витамин е 10%, 3 капли 2 раза в день перед едой с водичкой. Дала утром, вечером и на следующий день. Малыш начал фонтаном срыгивать,...
Здравствуйте, Екатерина. Действительно, у малышей, родившихся раньше срока в большинстве случаев развивается анемия недоношенных, требующая коррекции. В таком случае Мальтофер назначается из расчета 1-2 капли на кг. веса в сутки, разделенные на 2 или 3 приема. Кроме того, у малышей после рождения происходит смена фетального (плодного) гемоглобина на обычный и уровень гемоглобина снижается даже у деток, рожденных в срок. Возникает так называемая физиологическая анемия. Допустимыми показателями в первые 6 месяцев являются до 95 г/л, все, что ниже - рекомендуется назначать курс лечения под контролем ОАК+ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Витамин Е и фолиевая кислота рекомендованы к назначению только в случае лабораторно подтвержденного дефицита. На прием витамина Е могли возникнуть срыгивания, но "отмирания" желудка не будет, не переживайте. Вы принимали препарат очень короткое время, последствий не будет. Кашель, действительно, мог возникнуть после обильных срыгиваний и заброса. В таких случаях рекомендуется наблюдение педиатра, при сохранении кашля, появлении шумного дыхания, одышки рекомендуется исключение аспирационной пневмонии (к счастью такие случаи не так часты).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая сетка на щеках
13 ответовЗдравствуйте, у ребенка прогрессирует сосудистая сеточка на лице, при рождении практически ничего не было, сейчас 1 год 7 мес, становится все больше, появились звездочки по телу, прикладывала стекло поверхностные пропадают, остальные нет, педиатр проблемы не видит, были у...
Здравствуйте! Сыпь все же скорее аллергическая на щеках, шее, в связи с чем рекомендую исключить пока из рациона красные оранжевые фрукты и овощи, сладкое, печенье и соломку в том числе, сою, рыбу, морепродукты, орехи, яйца. Проанализируйте, не было ли связи высыпаний со сменой стирального порошка, моющего средства для купания, нового постельного белья? Местно на все тело и лицо наносите эмолент (атопик, липикар, эмолиум и т.д.), 2 раза в день бепантен, если эффекта не будет, то на щечки можно нанести комфодерм, где есть сосудистые проявления его наносить нельзя. А на спинке действительно сосудистые проявления, с которыми лучше обратиться к хирургу.