Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
День добрый! Сделали МРТ, прокомментируйтепожалуйста простым языком. Что делать и Почему нужна консультация онколога? Дата рождения: 08.04.1954 Пол: женский Время/дата проведения исследования: 12.09.2024 Номер медицинской карты: 28495 Номер исследования: 28495 Область...
Вероятность маленькая, для точной диагностики ПЭТ-КТ нужно.
Женщина, 53 года. Более полугода назад появились острые боли "как нож" в паху, периоды острой боли сменялись тянущей болью в пояснице с правой стороны. Четыре месяца назад появились периодические острые боли в пояснице сзади справа. Три недели назад появились очень...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Травма для таких переломов не обязательна. Обычно они наблюдаются на фоне перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Физиотерапия противопоказана по онкологии. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая тахикардия
9 ответовЗдравствуйте. Уже несколько раз задавал вопросы здесь на сайте. В анамнезе - ишемический инсульт из-за пароксизмальной ФП, установлен двухкамерный ЭКС из-за АВ блокады. В течении 1.5 лет принимал1.25 - 2.5 мг небивалола (помимо статинов и эликвиса). Я гипотоник - до всех этих...
Как вариант без урона для эффективности можно принимать периндоприл в низкой дозе 2 мг, один раз в день. Щитовидная железа так быстро не реагирует на приём амиодарона, вероятность побочных эффектов проявляется через годы постоянного приема. Есть вероятность что артериальное давление повысилось как ответ на тревогу, переживаете исподволь, серьезные нарушения ритма, пока что все неопределенно и предстоят дообследования, подкорка может разгонять симпатическую нервную систему, волевым влияниям она не подчиняется, самостоятельно себя просто успокоить в такой ситуации не может, СМАД покажет нюансы по которым можно понять это признаки гипертонической болезни или симптоматическое повышение, сосудистые кризы и т д.
Сегодня получили результаты Пэт кт , до этого было просто кт в апреле и в январе МРТ с контрастом. Признаков рецидива не было. Хотя МРТ показывало спайки. Жидкость находили всегда , во всех исследованиях за всё время. Гармонизированная реконструкция ПЭТ-данных...
Здравствуйте. По данным ПЭТКТ однозначных признаков рецидива нет, но имеются изменения, которые требуют обязательного уточнения. это может быть как проявление рецидива, так и постоперационные или постлучевые изменения, т.к повышенное накопление ФДГ не является специфичным только для опухоли. больше всего обращает на себя внимание участок уплотнения клетчатки таза и образование в подвздошной области. Жидкость в малом тазу с низкой метаболической активностью сама по себе не подтверждает канцероматоз. в таких случаях я обычно рекомендую выполнить МРТ малого таза с контрастированием. При подтверждении подозрительных изменений может потребоваться биопсия. Киста печени с низким накоплением ФДГ больше соответствует доброкачественному образованию.
Добрый день! Мне 31 год, девушка, вешу 54 кг, не спортсменка. Но много бегала и каталась на коньках раньше. Люблю много ходить. С 16 до 31 года были незначительные, но ощутимые травмы коленного сустава. То упала на катке плашмя на ногу, то еще школьницей перенапрягла колено...
1. Боли в бедре и голени могут наблюдаться при проблемах с коленным суставом, поскольку мышцы перенапрягаются, пытаясь ограничить объем движений (непроизвольно) в суставе. Остеонекроза какой части скелета Вы боитесь? В коленном суставе тишина и остеонекроза нет. Может еще быть только в головке бедренной кости, но никаких предпосылок к этому нет. Можете сделать МРТ ТБС, если фобия одолела. 2. разумнее ждать месяцы операцию по омс? Или решиться на платную? Я бы рекомендовал ждать ОМС. Ибо потом, если что-то пойдет не так, обращаться будет не к кому. ОМСники будут отправлять туда, где оперировали, а там концов не найдешь. Платно в медицине не всегда лучше, чем бесплатно. И после операции по ОМС Вас могут направить бесплатно в реабилитационный центр на разработку и физиолечение. После платной операции - это под большим вопросом. В общем, я считаю, что по всем параметрам лучше делать по ОМС. 3. Можете ли порекомендовать клинику в Москве для артроскопии? Где проверенные врачи? Операция у Вас не сложная, стандартная. Ее вполне могут сделать в любой больнице, где есть артроскопическая травматология. Конечно, ЦИТО - это лучший вариант, но туда и на платную артроскопию будете стоять в очереди дольше, чем по м\ж на бесплатную. Там, где высокие стандарты качества всегда сложно попасть даже платно. Но Вам это и не нужно. Чтобы дождаться артроскопии, принимайте Аркоксию 90 мг ежедневно с Омепразолом, а не от случая к случаю. Ее можно и пару мес принимать без проблем. Мази НПВС постоянно 2р в день. Обязательно ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Главное, чтобы этой зимой сделали. Можно и после НГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юперио??? Фракция выброса 36%,
8 ответовЗдраствуйте Уважаемые Врачи! Прошу Вашей помощи для своего папы. Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. ИБС стенокардия напряжения ФкП ll клинически. ПИК 12.04.2016. ФЖ и клиническая смерть 12.04.2016. Пароксизмальная форма фибриляций предсердий, вне пароксизма. Эпизод...
1) предуктал и милддронат - пустышка 2) а вот юперио - вполне действенный препарат
Болит спина ноги
5 ответовИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное, СТАТИКА: физиологический лордоз сглажен; S-образный сколиоз СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: антеспондилолистез L3 до 25% КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Высота тел позвонков снижена в L1, по типу клиновидной деформации наличие линии перелома в краниальной замыкательной...
Здравствуйте! По результатам МРТ выявлено образование. S1-S2 55х39 мм с признаками разрушения костной ткани и компрессии субдурального мешка Необходимо проведение биопсии этого образования - для этого вам необходима консультация нейрохирурга. Если злокачественное образование подтверждается, то необходимо сделать КРТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом для исключения вторичных изменений Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов гистологии
ИБС в 30 лет?
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Мне 30 лет, рост 168, вес 73, не курю 4 года (стаж около 5 лет 5-10 сиг в день), около 3-4 лет был лишний вес. Заболевания: ГПОД, остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела, хронический простатит. Семейный анамнез. Отец - умер в 45 лет...
На стенокардию описание не похоже. С учётом проведенных обследований, вероятно, ИБС надёжно исключена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 27 лет. В беременность (родила в сентябре 23 года) мне ставили Гистационную Артериальную Гипертензию с 28 недели до родов, пила доппегит. С момента родов до недавней ситуации, приступов высокого давления не наблюдалось… Щитовидку не проверяла, только...
Здравствуйте, вам необходимо прикрепить анализы, их нет на данный момент