Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия, гипертензия.
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, состоим на учёте у кардиолога с НРС по типу желудочковой экстрасистолии уже 4 года, случайно выявили на ЭКГ. Ещё у него НБПНПГ. Регулярно делаем холтер, раз в год велоэргометрию. Изначально колличество экстрасистол было около 4 тысяч в сутки, по...
Здравствуйте. По результатам обследований у вашего сына подтверждается стойкое повышение артериального давления, при этом серьёзных вторичных причин (почки, сосуды, гормональные нарушения) не выявлено. В подростковом возрасте такие состояния часто связаны с вегетативной дисфункцией и гормональной перестройкой. Желудочковая экстрасистолия, которая наблюдается у ребёнка в течение нескольких лет и регулярно контролируется по Холтеру, при отсутствии опасных форм, как правило, носит функциональный характер и может усиливаться на фоне тахикардии, тревоги и подъёмов давления. По терапии. Лозартан, хотя формально не зарегистрирован до 18 лет, в детской кардиологической практике применяется off-label при эссенциальной гипертензии у подростков и при хорошей переносимости считается допустимым. Его кратковременный приём не является опасным. Амлодипин у детей также применяется, однако у части пациентов может вызывать рефлекторную тахикардию и ухудшение самочувствия. Если такая реакция есть, препарат в дальнейшем действительно подлежит замене, но резко отменять его без перехода на другой гипотензивный препарат не рекомендуется, так как в настоящий момент он хотя бы частично контролирует артериальное давление. Оптимально выполнить плановую коррекцию схемы на очном приёме. До консультации детского кардиолога рекомендуется: не менять и не отменять препараты самостоятельно; вести дневник АД и пульса (2–3 раза в день с фиксацией самочувствия); исключить энергетики, кофеин, недосыпание, интенсивные силовые нагрузки; соблюдать режим сна и щадящий двигательный режим. Обращение за неотложной помощью требуется только при появлении обморока, выраженной боли в груди, резкой слабости или устойчивого пульса более 130 в покое. В целом ситуация не экстренная, но требует планового подбора терапии и наблюдения у детского кардиолога.
Необходимость и риски стент-я
8 ответовЗдравствуйте, в октябре мой папа переехал в др.Город и стал худеть. Резко постарел лет на 15, ранее на свой возраст не выглядел. К декабрю заметила, что походка стала «старческая», хотя передвигается быстро. Списывали на стресс, и он активно делает ремонт, без дела вообще не...
Здравствуйте, прикрепите результаты УЗИ сосудов шеи и головы
Тромб в голени
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад упала и на коленке была большая гематома, которая со временем сползла на голень. Гематома и припухлость прошли, но на той неделе появилось выпуклое образование, покраснение кожи над ним. При ходьбе несильная боль. Сегодня ходила на дуплекс вен и к...
Здравствуйте! При данном диагнозе риск перехода тромбоза на глубокие вены невысок, а значит, рекомендованная тактика вполне применима. Терапия позволит снять воспаление и ускорить реканализацию тромба. Операция после стихания воспаления позволит избежать рецидива. Именно так и поступают в большинстве подобных ситуаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз?
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Что беспокоит. Первоочередно: Уже месяца 3 беспокоит чувство вибрации и шума (как писк) в голове. Вибрация ощущается в состоянии покоя перед сном и, если просыпаюсь ночью. Тонкий писк всегда в состоянии тишины. Также был звон в правом ухе...
Если на фоне псизожмоциоанльных нарушений шум. Антидепрессанты в этом Случае лечат этот шум
Корректировка дозы статина
8 ответовЗдравствуйте, возраст - 42г, рост 182см, вес 86 кг (избыточный). Более месяца назад выявлен очень высокий холестерин+дуплекс БЦС показал атеросклеротическую бляшка синуса правой ОСА, без локального нарушения гемодинамики. Делал УЗИ внутр.органов - вроде всё нормально....
Здравствуйте, Константин. Да, повышение ЛПОНП и триглицеридов скорее всего на фоне большого приема пива, так как это нагрузка на поджелудочную железу и печень. Прикрепите результат УЗИ внутренних органов, если есть возможность, чтобы определить, требуется ли прием хофитола или урсосана. Печеночные ферменты, билирубин в норме. Дозу розувастатина нужно увеличить до 20 мг вечером, чтобы ЛПНП были ниже 1,8, чтобы предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
Болезнь Меньера
9 ответовДобрый день. Поставили диагноз Болезнь Меньера. Была у отоневролога и сурдолога. Пока слух в норме, нарушений нет, но приступы головокружений и весь спектр симпотом соответствует данной болезни. За2 недели до приступа началась пульсация и ощущение давления в левом ухе....
Да, большинство действенных препаратов рецептурные и их корректнее подбирать и выписывать у невролога Из без рецептурных могу посоветовать Персен форте по 2 таб 2 раза в сутки не менее 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит глаз, грыжа с5-с6
7 ответовЗдравствуйте! У меня была протрузия с5-с6, подтвержденная мрт 2012г., когда были обострения боль концентрировалась в спине и шее, назначали уколы дексалгина, мидокалма, комбилипена, после первых уколов боль начинала стихать и когда я заканчивала колоть комбилипен уже ничего...
Добрый день! Не могли бы прикрепить заключение МРТ? Боль в глазу может быть связана с венозной дисциркуляции, что подтверждает УЗИ и картина глазного дна. Пропейте венотоник Детралекс по 1000 мг один раз в день курс 10 дней, сделайте массаж головы и воротниковой зоны курс 10 дней, Дарсонваль головы курс 10 дней. Через две недели можно провести Электрофорез Эуфиллина на шейный отдел курс 10 дней.
Субфрибрильная температура, боли
11 ответовДобрый вечер. Прошу помочь, уже месяц сдаю анализы, а диагноз так и не поставлен. 07.05.2025 воспалились подмышечные лимфоузлы (невозможно было дотронуться). 11.05.2025 сделала сама узи лимфоузлов, которое показало увеличение, но в пределах верхней границы нормы. С узи пошла...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Ферритин должен быть равен выше 30 , результат 7.9 говорит дефиците железа. В таком случае Врачи могут рекомендовать начать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику. Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад). По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний) Также дополнительно могут рекомендовать сдать IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Добрый день. Маме 80 лет, года 3 назад сначала начались непроизвольные редкие падения, ни с того ни с сего. Говорила, что качнуло ее. При этом были травмы, то ломала руки, позвоночник. На сегодняшний день ходит с ходунками, наблюдается шаткость походки, может повести в...
Здравствуйте. По анализам есть изменения характерные для воспаления, увеличен показатель соэ, ферритин,, который также повышается при воспалительных заболеваниях. Есть изменения по анализам со стороны свертывающей системы, почек,липидограмма . Необходима консультации терапевта. анализы крови на дофамин и серотонин неинформативны. Нельзя исключить нормотензивную гидроцефалию триада Хакима-Адамса: 1. «Паркинсонизм нижней части тела» или апраксия ходьбы (сходство с сосудистым паркинсонизмом) - самый ранний симптом; 2.Когнитивные нарушения подкорково-лобного типа, вплоть до деменции; 3.Нарушение тазовых функций. показано мрт головного мозга ( есть аппараты , которые срвместмы с некоторыми металлами -уточнить в мрт центре) и к при необходимости консультация нейрохирурга либо выполнить кт головного мозга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисциркуляторная энцефалопатия
22 ответаЗдравствуйте! Моей маме 76 лет. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия II-III, декомпенсация на фоне гипертонической болезни, умеренные статико-координационные нарушения, синдром вестибулопатии, сахарный диабет II типа. В 2017 году у нее случился гипертонический криз с...
Здравствуйте! Ситуация непростая, причин такого состояния может быть несколько. Подскажите, данный диагноз поставлен на основании данных МРТ или только основываясь на осмотре? Если учитывались данные МРТ, какой они давности? Сейчас ходьба по квартире затруднена именно неустойчивостью или есть трудности иного плана(сложно сделать первый шаг, имеется скованность?)