Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ калла
20 ответовДобрый день ! Дней 5 назад заболел живот слева чуть ниже пупка , сказали кишечник , сдала калл, есть отклонения , посмотрите пожалуйста… проблемы с желчным пузырем камень, иногда болит справа под ребрами , мышечные волокна с исчерченностью и без обнаружены , растительная...
Здравствуйте. Из указанного, вероятнее вы сдавали копрограмму- на данное время это не информативный анализ, т. к очень зависит от характера пищи. Сейчас есть вздутие, урчание, изжога, горечь во рту?
Расшифровка копрограммы
15 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с анализами кала, пожалуйста. Ребёнку 3 месяца. Слизь++ Детрит++ Нейтральный жир ++ Лейкоциты 1-2 Жирные кислоты + Ребёнок в туалет ходит 1 раз в несколько дней. Может до недели не ходить. По консистенции похоже на тыквеное пюре. Однородно....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы, ребёнок на гв?
Пепсиноген 1 понижен
2 ответаПримерно около месяца жидкий стул, периодически спазмы и вздутия. А также боли в правом подреберье. Камней нет. Сдала гастропанель и копрограмму. Пепсиноген 1 -28.41. В копрограмме жирные кислоты. Все остальное в норме. Сейчас пью метеоспазмил и креон 10000. Стул все равно...
Здравствуйте! Гастропанель это такой скринговый метод оценки состояния слизистой оболочки желудка, котрый может лишь заподозрить проблему, но не подтвердить её. Снижение уровня пепсиногена1 теоретически возможно при наличии атрофии в желудке, но это лишь косвенный маркер, а не однозначный. Золотым стандартом верификации каких то структурных изменений эпителия слизистой оболочки желудка и ДПК, является проведение ФГДС по протоколу OlGA / OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Но к жидкому стулу и газообразованию, что атрофия, что какие то другие проблемы желудка, не имеют никакого отношения. Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не говорят о патологии. С учётом тех проблем, что Вы указали, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 7 лет, наследственный сфероцитоз. Гемоглобин был 112, гематолог назначил приём половинки фолиевой кислоты 3 раза в год по месяцу. В первый раз начался кашель с мокротой, пролечили антибиотиком. Сейчас похожая ситуация, начали приём 2 недели назад и снова кашель....
Нет, такой кашель не типичен для бронхообструкции. Больше данных за инфекционное происхождение кашля, вероятно вирусное. В таком случае показательно будет сдать общий анализ крови и чтобы очно ребенка послушал врач.
Здравствуйте! В последние несколько недель меня беспокоят боли в суставах: лучезапястном, локтевом, плечевом и коленном. Данные суставы опухли. Сдала анализы, выявилось повышение уровня мочевой кислоты в крови - 361 мкмоль/л. Подскажите, какие препараты (и в какой дозировке)...
Верошпирон повышает уровень мочевой кислоты. Но с учётом небольших цифр (как я говорила выше, показатель ниже 420 мкмоль/л), отменять его не нужно.
Добрый день! Меня зовут Софья, 21 год. Принимаю депакин хроно в дозировке 600мг утром и 300мг вечером в связи с биполярным расстройством. На данный момент пользуюсь противозачаточными таблетками. Скажите пожалуйста, при планировании беременности и отмене препарата заранее, а...
Здравствуйте, Софья! Вальпроевая кислота (Депакин) действительно имеет высокий риск тератогенного действия (врождённых патологий) при приёме в период беременности. Основные риски - это пороки нервной трубки, врожденные пороки сердца, нарушения когнитивного и поведенческого развития у ребёнка. Между тем, если вальпроевая кислота отменена задолго до зачатия, риск врождённых патологий плода не выше, чем у женщин, которые никогда не принимали этот препарат. Препарат выводится из организма через несколько дней (средний период полувыведения 9-16 часов), и после его отмены организм не сохраняет остатков, которые могли бы повлиять на развитие плода. Как подготовиться к беременности? Обсудите отмену препарата с психиатром. Отмена Депакина должна быть постепенной, чтобы избежать обострения биполярного расстройства. Врач может рассмотреть переход на другой стабилизатор настроения, безопасный для беременности (например, ламотриджин, который считается более подходящим вариантом для женщин, планирующих беременность). Начните принимать фолиевую кислоту минимум за 3 месяца до зачатия. Это поможет снизить риск дефектов нервной трубки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный уровень мочевой кислоты.
23 ответаДобрый день. Пару лет назад заметил что повышен уровень мочевой кислоты. Примерно около 500 постоянно, не больше точно. После ковида узнал что повышен с реактивный белок. Уже больше года прошло, а с реактивный сейчас 22. Врач назначил милурит 300 мг. Мочевая снизилась до...
Добрый день. На боли в спине данный препарат никак не мог повлиять. На данный момент мочевая кислота в норме. Можно ничего не принимать, а соблюдать специальную диету( ограничиваются жирные мясные бульоны, мясо,субпродукты: печень, почки, сердце, паштеты, копченые колбасы, щавель, бобовые, кофе, шоколад, алкоголь. Пересдать в динамике. Возможно это было однократное повышение на фоне погрешности в диете. Если будет далее повышаться, то тогда подбирать препарат. Учитывая, что есть нефросклероз, я бы рекомендовала еще наблюдать за креатинином и мочевиной. Иногда мочевая кислота повышается как следствие нарушения работы почек. Голеностопный сустав периодически беспокоит если, то нужно исключать подагру. Вы рентгенографию сустава делали? Не был ли он травмирован? Как часто он беспокоит? СРБ повышен в связи с любым воспалительным процессом в организме. Что на данный момент беспокоит вас еще? Рекомендую обратиться к неврологу, чтобы разаобраться что беспокоит со стороны позвоночника. По хорошему нужно делать МРТ.Возможно причина повышения СРБ кроется там.
Здравствуйте. Можно ли пропустить приём золедроновая кислоты? Делаем раз в месяц в течении года лежачей больной . С диагнозом рак молочной железы, компрессионный перелом позвоночника ,возраст 80 лет. Опасения связаны с риском заражения корона вирусом. С уважением.Алексей
Здравствуйте,Алексей, по возможности в ближайшее время сделайте инфузию. В целом, опасности нет
Приём фолиевой кислоты на фоне эпилепсии
16 ответовДобрый день. У меня эпилепсия, ремиссия с 2017 года. Принимаю финлепсин ретард 800 мг в сутки. Сейчас с мужем планируем беременность. Врачи говорят принимать фолиевую кислоту для профилактики неврологических заболеваний у плода. Но никто не говорит, какую дозу принимать....
Обычно не рекомендуется превышать дозу выше 5 мг/ сутки, иначе может быть передозировка, но в основном при длительном приеме. Профилактика обычно не зависит от исходного уровня, потому что задача — защитить плод в период формирования нервной трубки (3–4 неделя беременности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое снижение мочевой кислоты
9 ответовЗдравствуйте. В последнем анализе крови произошло резкое снижение уровня мочевой кислоты. Вот результаты за два года: 3.5.21 - 431 1.2.22 - 522 10.5.22 - 448 27.8.22 - 512 31.3.23 - 535 12.5.23 - 375 При этом образ жизни не менял, аллопуринол не пил. С чем это может быть...
Здравствуйте, снижение мочевой кислоты клинически не значимо.Это может быть связано с малым потреблением белка, бобовых, чая,кофе и других продуктов пуринового обмена. У вас она в пределах нормы,поэтому не переживайте. Снижение это даже хорошо.