Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
где-то с год стали появляться самопроизвольно гематомы на запястье правой руки и на левой ноге. Анализы: тромбоциты-258, АЧТВ - 22.7. Обратился за консультацией в больницу. Там отправили в центр лечения гемофилии. Записаться туда по омс пока не удалось. Что делать? Как лечить?
Игорь Александрович, добрый день.
Укажите все показатели коагулограммы и нормы указанные лабораторией. Так как коагулограмма не стандартизованный метод и единых норм нет.
Здравствуйте!
Самой частой причиной боли в области локтевого сустава является кондилит (воспаление суставных отростков), иррадиация боли в пальцы, наиболее вероятно, связана с компрессией локтевого нерва.
Если на данный момент боль не отдаёт в пальцы, то достаточно курса НПВП:
Целекоксиб 200мг 2 раза в сутки 10 дней либо эторикоксиб 90мг утром 7 дней + ортез (фиксация) на локтевой сустав.
Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на область локтевого сустава 7 сеансов.
При сохранении боли - лабораторно оценить уровень мочевой кислоты, РФ, СРБ, выполнить рентген и консультация травматолога на предмет лечебной блокады суставного отростка и купирования воспаления
Боль продолжается уже 3 недели. У меня подагра. Приступов не было уже 3 года, так как принимаю аллопуринол. Воспаления подагры были только на пальцах ног, редко сбоку ступни. Подскажите пожалуйста какой может быть диагноз? Какие принять таблетки или мази? Спасибо
Может подагра обострилась, может что-то другое. Кисть она прекрасно поражает...аллопуринол вам снизил мочевую кислоту в крови до уровня 360 и меньше? Вы это регулярно контролируете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не падала, не ударялась. Неделю назад появилась ноющая боль в левом галиностопе, по шкале 8 из 10. Боль при ходьбе, плавании, если держать ногу «на носочках» и упираться на нее. Мажу быстромгелем, не помогает. Через пару дней так же заболело запястье руки, больно согнуть к...
Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
-Причиной болей в суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , суста,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте
От нагрузок на руку , заболело запястье. Болит сустав если нажать. Иногда чувствую, что там как будто какое то смещение внутри происходит,что то двигается, а иногда отдает выше в руку. Снаружи никаких изменений. Ортопед посмотрел снимок и сказал что на нем все...
Здравствуйте, Наталия.
По фото рентгенограмм предположительно определяется Болезнь Кинбека-Прейзера - аваскулярный некроз полулунной кости.
Диагноз нужно уточнить на КТ или МРТ. Причина болезни медицине пока неизвестна. Лечится не просто.
Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти.
Нагрузка послужила поводом к проявлению болезни. Сама болезнь началась давно.
По фото предположительно степень болезни 3б. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть длительно.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3р в день длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес..
6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 и др.
7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.
8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости.
Например, туннелизация.
Вам лучше обратиться в Федеральный центр ЦИТО (Москва). Запишитесь на сайте.
Патология сложная. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.
Чем снять боль в локтевом суставе правой руки мажу индометацином не помогает аптекарь говорит есть компресс на основе димексида. Подскажите как его приготовить и как держать или другой способ лечения посоветуйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У вас есть гемангиома, поэтому витамины группы В лучше не принимать, они могут спровоцировать её рост, при необходимости короткими курсами можно. Физиопроцедуры нельзя, любое тепло провоцирует рост, бани, массажи и прочее нельзя.
Лечение у вас хорошее, актовегин лишний. Если эффект будет недостаточным, то можно сделать блокады с дипроспаном.
Вне обострения ЛФК, гимнастика по Шишонину.
Добрый день.
Беспокоит боль в суставе в запястье в течении года.Мужчина 33 года
Особенно боль при нагрузке на кисть.в покое не беспокоит.
При наклоне кисти вперед назад, так же боль.
Работа инструментом постоянно.
Чем можно помочь себе и как вылечить, чтобы не болело?
На фото...
Добрый день. Есть несколько вариантов. Наиболее вероятные: тендинит, теносиновит сухожилий сгибателей или разгибателей кисти, синдром карпального канала, остеоартроз лучезапястного сустава, болезнь Кинбека.
Есть ли прострелы, удары током в пальцы, онемение в них, чувство ползания мурашек?
Есть ли припухлость? Горячая ли кисть или область лучезапястного?, отечность Есть ли боль в ночное время? Хруст, ощущение заклинивания пальчиков? Слабость в руке после нагрузки или в покое?
И каким инструментом приходится чаще всего работать?
Елена, здравствуйте!
В вашем случае нужно искл-ть туннельный синдром. Рек-ую начать с конс-ии невролога
Сдать: ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза).
Временно до уточнения причины-МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад начались боли в ногах ( стопы)и в руках( запястье и кисти рук) . Боли стали усиливаться и перешли ещё в левое колено и на руки повыше. Назначений много ( уколы и таблетки), но облегчение не наступает. На руках есть анализы.
Здравствуйте. Необходимо обследование у ревматолога, так как у вас полиартралгии (боли во многих суставах кистей, стоп и других суставах) не ясной причины. С целью обследования на возможное заболевание нервов рук и ног, проводится обследование - Электронейромиография. Советую, так же, обратиться к эндокринологу по заболеванию щитовидной железы, которое может вызывать множество неприятных ощущений. Лечение в настоящее время не определить, так как не поставлен диагноз.
Очень важно: употребляете ли вы алкоголь?, курите?, какой вес и рост?, специфика вашего труда?, наследственность по заболеваниям суставов?, какие анализы вы прошли?, какое лечение получили?, результаты этого лечения?