Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
19 ответовЗдравствуйте, ранее уже писала, и прикладывала анализы. Ждали пока придет анализ антител к рецепторам ТТГ, анализ пришел, сходила на прием к эндокринологу, назначили тирозол 10 мг по 2 таблетки утром, конкор 5 мг по 2 таблетки. Начала лечение, в течений двух дней симптомы...
Здравствуйте. Лечение назначено верно. Антитела довольно высокие, вероятность полной ремиссии сомнительна. По поводу отеков - возможно эндокринная офтальмопатия, нужно показаться окулисту. если отек нарастает, проводить пульс-терапию глюкокортикоидами. ЭОП - это сопутствующее болезни Грейвса поражение мышц орбиты глаза, может протекать волнообразно, независимо от того, начали ли лечение. Сейчас можете еще добавить к лечению селен 100 мкг 2 р в день на 3 месяца, увлажняющий капли для глаз 3-5 р в день, возвышенный головной конец кровати во время сна, темные очки на улице.
Аллергия на Тирозол
7 ответовЗдравствуйте! После приема тирозола (сначала неделю 10 мгв сутки 2 р в день, потом 3 недели - 30мг. в сутки, 3 раза в день) крапивница появилась. Супрастинекс 20 капель в день однократно не помогает...что делать и чем заменить, если пропицил пропал из аптек....Еще неделю пила...
Сдать на св.Т4 нужно через месяц обычно от начала терапии. Сейчас можно его сдать.
Тирозол и гв
9 ответовДобрый день! 6 месяцев назад родила сына, сейчас на ГВ. По результатам обследования эндокринолог поставила диагноз тиреотоксикоз с диффузным зобом 0 степени. Из симптомов учащенное сердцебиение (92-96). Анализы: Т3 св - 4,26 (нормы 3-5,6); Т4 св - 11,34 (9-19,05); ТТГ -...
Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирозол прием
18 ответовДобрый день, прием 1,5года Тирозола, на отмене: ТТГ-1,5; антитела к рец ТТГ-2,3 (было 23); обьем долей уменьшился с 34,5 до 22,1куб.см. Набор веса постепенный за все время 5кг. Сейчас контроль спустя 2,5мес: ТТГ- 0,5; антитела к рец -1,3 норма! Самочувствие, в целом норм,...
Здравствуйте. Прием тирозола не показан, так как поуровню ТТГ нет рецидива. Необходимо только контролировать уровень гормонов - ТТГ. св.Т4 через 2 -3 месяца. Антитела хорошо снизились, но не отрицательные, аутоиммунный процесс не может прекратиться, но может затормозиться. Помочь с весом и аппетитом поможет перестройка питания. Повышенный аппетит может быть при резком ограничении калорий. Лучше питаться достаточно, 2-3 раза в день основной прием пищи. Для продленной сытости в питании должно быть достаточно белка (яйца, творог, рыба, мясо) для длительной сытости организма. Для снижения всасывания углеводов обязательно достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Сократить количество углеводов до 25% всего рациона и лучше за счет медленных углеводов. Удушье может быть по типу панической атаки. Во время нее рекомендуется дыхание "по квадрату", оно снимет приступ. Также рекомендуют прием препаратов магния.
Узловой зоб
2 ответаЗдравствуйте! В конце весны обратился к врачу-эндокринологу по поводу шейного новообразования, я тогда болел ОРВИ и появилось новообразование в шее, обратился я, поскольку оно было болезненым при надавливании, сделали УЗД, сказали, что узловой зоб, похожая ситуация у всех...
Нужен очный осмотр. А так, не вижу связи между узлами в щитовидной железе и болью в горле (фарингитом/транзитом и т.д.)
Диффузный зоб у подростка
17 ответовЗдравствуйте. Сыну 13 лет, сделали узи и анализы, сегодня врач поставил диагноз Первичный приобретенный гипотериоз средней степени тяжести, впервые выявленный диффузный зоб 2 ст. Назначено лечение Эутироксом 50 мкг . 1 таб утром. Вит д 4000м.е. Скажите, излечимо ли это или...
Здравствуйте! Подобные результаты обследований могут указывать на: - снижение функции щитовидной железы и увеличение объема на фоне гипотиреоза. В таких случаях применяются препараты левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка. Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. - латентный (скрытому) дефицит железа. В подобных случаях назначаются препараты железа (например, Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб) в дозе 80-120 мг в день сроком на 2 месяца. Далее проводится оценка общего анализа крови и ферритина. - недостатку витамина д. В подобных случаях назначаются препараты витамина д (например, Вигантол, Аквадетрим, Детриферол) в дозе 3000 ме/сут на 2 месяца с последующим контролем уровня витамина д. Помимо этого имеется ожирение. Поэтому - следующие рекомендации по питанию: - рекомендован режим питания - 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. - можно использовать правило здоровой тарелки: ✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка); ✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца) ✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др) У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило. - допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15-20% от рациона. Также важна достаточная активность в течение дня и недели (не менее 3 раз в неделю интенсивная физ нагрузка 40-60 мин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года выравниваем с врачом гармоны щитовидки, принимаю тирозол. Последние анализы такие: ТТГ 3,76 Т4 12,50 Т3 3,81(повышается, месяц назад был 3,45). Антитела к ТТГ 1,79(норма 0,00-1,75) Месяц назад врач чуть не отправила на операцию, я ее уговорила еще месяц понаблюдать,...
Здравствуйте. есть правило - не отменять тирозол летом, поэтому рекомендую продолжить терапию до сентября и пробовать отменить.
После двух лет лечения тиреотоксикоза все показатели нормализовались.Рецепторы к антителам 1,5.Врач боится отменять тирозол так как один рецедив уже был.Врач назначил тирозол 2,5 через день,может 1,25 каждый день лучше.
Здравствуйте! Я бы отменила его совсем. Доза очень маленькая. И неэффективная.
Зоб и тиреотоксикоз
20 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста я год уже лечу зоб и тиреотоксикоз, пью пропицил. стою на учете у эндокринолога сегодня у меня было узи и мне сказали что у меня улучшение и уменьшение на 6 мм это за 1 год и 3 мес. Сейчас отправлю фото узи можете сказать хорошие ли это...
По узи объем не большой; маленькие узлы. Но к сожалению мы не можем оценить ремиссию по узи. Для оценки вероятности ремиссии необходимо сдавать антитела к рецептору ттг 1 раз в 6 месяцев и по ним мы косвенно оцениваем вероятность ремисии, чем ниже антитела, тем выше шанс на ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили узловой зоб, посмотрите пожалуйста узи мне стоит волноваться?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описаны маленькое и среднее узловые образования. По описанию доброкачественный. При Тирадс 2 риск злокачественности практически равен 0%, при Тирадс 3 - 2-4%. Узелки Тирадс 2 обычно не пунктируют, Тирадс 3 пунктируют при размере узла от 20 мм. Пока пункция не показана Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Есть жалобы по самочувствию?