Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и беременность
4 ответаДобрый день! Беременность 24 недели , с 16 недели началась изжога, какое-то время была редко. Сейчас же изжога каждый день практически, спасаюсь только Ренни (2 таблетки в день), но не знаю можно ли пить его так часто. Питание подобрано гастроэнтерологом , но сейчас изжога...
Добрый день! Рефлюкс во время беременности довольно не редкая ситуация, потому что именно за счёт действия прогестерона снижается работа сфинктера. Ренни-разрешенный препарат при беременности, НО есть ничем не хуже -это Гевискон (лично мне он больше помогал) в таблетках или в форме суспензии. Кушайте часто, дробно, маленькими порциями, исключайте любые продукты, от которых дополнительно раздражается желудок (кофе, крепкий чай, шоколад, острое, жареное), после еды сразу не ложитесь, а минимум 30 минут нужно посидеть или походить.
Изжога и железо
6 ответовДобрый день! Мне 35 лет. Меня очень сильно мучает изжога. По фгд все хорошо, но изжога постоянная, даже утром на голодный желудок. Пила месяц Хайрабезол по назначению врача. Изжога проходила. У меня ещё такая проблема что низкий гемоглобин 109 и феретин 3. Пыталась поднять...
Да есть заброс кислоты по данным первой гастроскопии , я бы еще к эзомепразол у добавила итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц . Он нормализует моторику , чтобы не было забросов .
ВИНИЛИН И ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! У меня ГЭРБ,сейчас лечусь Симктомы - горит горло, но сейчас держу диету, и становится лучше Пью альфазокс на ночь, а сегодня попробывала винилин на ночь, мне стало лучше Проблем с желчным нет и с почками, печенью. Вопрос- можно ли пить винилин при ГЭРБ?
Добрый день, ванилин дает временное облегчение, но как правило не используется для лечения гэрб. Вам нужно убрать выработку соляной кислоты Начните прием нексиум 20 мг утром до месяца Альфазокс это так же не основное лечение гэрб, это дополнение , скажем так, к основному лечению. Вы делали фэгдс? Прикрепите результат ты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ беспокоит
6 ответовБеспокоит ГЭРБ уже как год не получается вылечить. Прописывают лечение, пью как положено, но никак не устраню причину. Пила ребагит месяц, антарейт, нексиум, урсосан
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуют - немедикаментозное лечение - снижение массы тела, если есть избыток веса. - исключить сильные наклоны вперёд, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс более 3-5 кг, пресс. - исключить ношение тугих поясов и повязок ( чаще люди которые занимаются в зале) -исключить продукты повышающие кислотность, чаще люди сами замечают на какие (томат, помидоры, чеснок, лук, шоколад, газировки и т д) - последний приём пищи за 2-4 часа до сна - возвышение головного конца во время сна, чтобы не было ночных забросов. Эзомепрозол 40 мг за 20 мин до еды до 12 недель, далее по требованию или при изжоге. Итоприд 50 мг/Акотиамид 100мг по 1 т 3 раза в день за 30 мин до еды 4 недели, далее можно по требованию. Так же, если симптомы не купируются при выполнении рекомендаций, золотым стандартом диагностики Пациентам с подозрением на ГЭРБ и отсутствием эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пищевода или наличием эрозивного эзофагита степени А по Лос-Анджелесской клас- сификации рекомендовано проведение суточной рН-метрии на фоне отмены ингибиторов протонной помпы для исключения или подтверждения диагноза ГЭРБ. И далее распишу параметры на которые ориентироваться если вдруг сделаете. Внутрипищеводная суточная рН-метрия — метод диагностики, направленный на выявление патологического гастроэзофагеaльного рефлюкса.(но если диагноз установлен точно) То • Пациентам с ГЭРБ, с сохраняющимися на фоне терапии ингибиторами протонной помпы жалобами на изжогу, регургитацию и/или некардиальную боль в груди, рекомендовано проведение суточной рН-импедансометрии на фоне терапии ингибитора- ми протонной помпы для исключения рефрактер- ной ГЭРБ.
Появилась изжога
7 ответовпосле операции удаления желудка,(анкалогия )появилась сильная изжога постоянно уже кушать не могу ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Добрый вечер! Изжога после гастроэктомии связана с поступлением содержимого 12пк в пищевод. Рекомендую: - Спать с поднятым головным концом кровати - Избегать приема пищи в спешке, перееданий. - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работы, сопряженная с наклоном туловища вперед - Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов Медикаментозно: Альфазокс по 1 саше 3 рв день через 30 мин после еды и на ночь. урсосан 10 мг/кг на ночь 1 мес Прием препаратов возможен после очной консультации со специалистом, для выявления возможных показаний и противопоказаний.
Изжога мучает
3 ответакаждый день принимаю омез без него мучает изжога можно ли принимать каждый день
Здравствуйте! Принимать ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) длительно, то есть годами, не лучший вариант. Длительный приём ИПП, может быть провокатором для, развития атрофических процессов в желудке и ДПК, а у людей старшей возрастной категории, эти риски ещё выше. Плюс ИПП, вернее их длительный приём, провоцирует нарушения микрофлоры тонкой кишки, очень часто развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Изжога, это всегда повод изменить свой образ жизни и рацион. Основополагающей является именно НЕ медикаментозная терапия, а лекарства дают лишь временный эффект, только во время их приёма. Необходимо обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. При наличии лишнего веса, его коррекция. При наличии курения, отказ от него. Важную роль играет состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают работу клапанного аппарата, усиливая явления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. При изжоге обычно рекомендуют приём альтернативных групп препаратов, например жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), они не всасываются, соответственно никакого негативного эффекта не оказывают. Группа гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) усиливают слизеобразование в желудке, тем самым снижая агрессивное воздействие соляной кислоты на пищевод. А возможно поможет просто плавный уход от ИПП. Условно : 20 мг 2 раза в сутки, далее 20 мг однократно 7 дней, 20 мг через день ещё 7 дней, 20 мг через 2 дня 7 дней и так далее. Постепенная отмена снижает риски возникновения синдрома рикошета и появления повторной изжоги. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога отрыжка
1 ответКаждый день изжога сильная постоянно приходится пить амепразол. Тогда все нормально. Как лечить?
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Изжога обычно является следствие заброса содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком (гастроэзофагеальный рефлюкс). В подобной ситуации с целью уточнения характера патологии рекомендуется выполнить ФГДС. До получения результатов обследования среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омепразола 20мг (Эзомепразола 40мг) по 1 табл утром за 30 минут до еды до 1 месяца. Добавить к терапии Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды до 1 месяца, Итоприд по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца. Коррекция терапии после обследования. В случае, если ранее отмечали аллергические реакции на лекарственные препараты или их непереносимость, назначение лекарственной терапии должно проводиться на очном приеме врача во избежание осложнений терапии.
Лечение суставов при гэрб
6 ответовВозможно ли применение препарата Артродарин при лечении гэрб? При применении данного препарата были проблемы с жкт ( расстройство кишечника, урчание). Сейчас прохожу лечение гэрб, опасаюсь обострения.
Здравствуйте. Данный препарат действительно гастротоксичен. Его принимать можно ПО ПОКАЗАНИЯМ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА после еды. При развитии выраженных побочных эффектов - отмена или замена препарата с лечащим врачом.
ГПОД, изжога
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит постоянная изжога. Делал год - полтора назад фгдс, был поверхностный гастрит(сказали не большой). Пролечил, изжога как была так и осталась. Если пью нексиум20 с утра одну таблетку то изжоги нет. Была проблема с перееданием в последние пару лет....
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования Описана грыжа пищеводного отверстия диафргамы, которая может усугублять симптоматику, также есть забросы содержимого желудка и, вероятно, двенадцатиперстной кишки ( описан дуодено-гастральный рефлюкс), в пищевод, в следствие чего развилось воспаление слизистой с эрозиями. Нексиум действительно может улучать самочувствие в таких случаях, но к такой ситуации подход комплексный, включающий схему препаратов для закрепления эффекта. Рекомендуется терапия следующая: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. учитвая эрозивные элементы - альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Обычно подобный курс купирует воспаление в пищеводе и желудке, снимает симптомы, если симптомы со времнем возвращаются или слабо поддаются терапии в таком случае проводится рентген пищевода с барием для оценки размеров и положения грыжи, которая может оказывать влияние. Но в первую очередь всегда тактика терапевтическая, могут быть повторные курсы терапии для достижения полной ремиссии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ
3 ответаЗдравствуйте. Поставлен диагноз - ГЭРБ,. Неэрозивная форма. Эзофагит. Хронический гастрит стадии обострения. ГПОД 2ст. Ренген - Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим, без особенностей. Пищеводно-желудочный переход выше диафрагмы в положении пациента лежа....
Терапия у вас расписано верно . Хайрабозол назначается только по 20 мг 2 раза в день на 14 дней , далее уже по 20 мг . Размер грыжи у вас средний , при таком размере при стойком жжение назначается оперативное лечение , но это обсуждается с хирургом. Если курс Альфазокса уже пропили , то сейчас можно Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней