Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка при минимальной нагрузке
16 ответовМоей маме 85 лет. В сентябре 2021 года перенесла инсульт. Выписана из стационара с диагнозом - Ишемический кардиоэмболический инсульт в правую гемисферу головного мозга с левосторонним гемипарезом и корковой дизартрией.Гипертоническая болезнь от 3 риск 4.Постоянная форма...
Здравствуйте, Елена. Учитывая симптомы, признаки застоя по малому кругу, нужно обязательно сделать УЗИ сердца и рентген легких, а лучше КТ, если есть возможность. Лозап замените на эдарби-кло 40+12,5 мг утром 1 раз в день, он эффективнее. Индапамид отмените, так как эдарби-кло уже содержит мочегонный компонент. Верошпирон принимайте в дозе 25 мг утром. Эликвис продолжайте по 5 мг*2 раза в день. Какой пульс? Делали Холтер-суточный мониторинг ЭКГ?
Очень сильно болит живот
12 ответовДобрый вечер! Помогите мне пожалуйста. Болит живот в области эпигастрия ,отдает в правый бок и в спину между лопаток. Прохожу с сентября месяца этого года лечение . Диагноз: ЖКБ 2 ст Хронический калькулезный холецистит, хронический билиарнозависимый панкреатит,с...
Здравствуйте. нимулид-имеется ввиду нимесулид? он противопоказан при язве. Вам нужна консультация хирурга. Ваша проблема из-за множества камней. жкб провоцирует развитие панкреатита, эрозивных процессов в желудке из=за заброса желчи. есть риск попадания камней в желчный проток. по узи вроде бы все нормально-проток не расширен. Но по узи проток не видно на всем протяжении. стоит выполнить мрт обп с осмотром протоков фгдс. нексиум, креон продолжите. вместо дюспаталина попробуйте нош-пу. если боли сильные, вызывайте скорую, либо идите к другому хирургу.
Обострение хронического холецистита
29 ответовДобрый день, несколько недель назад была диарея несколько дней, потом стул нормальный оформленный, но светлого цвета. Была тошнота несколько дней, сейчас бывает озноб, вроде с животом не связан. я, к сожалению, даже записаться к терапевту не могу, ближайшая запись на...
Ферменты и спазмолитики, я вам ранее написала. Диета. Пожалуйста! Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж после перенесенного инфаркта миокарда и операции по стентированию (противопоказаний к МРТ нет), принимает на постоянной основе Брилинту, Кардиомагнил, Крестор, Эзитимиб, Эспиро. В течение трёх месяцев мучают боли в области брюшной полости и под ребрами...
Да, по МРТ мы тоже можем это увидеть.
Хронический простатит около 8 лет Максимальный срок ремиссии был года 1,5-2 Наблюдался у одного уролога около 7 лет. Он ставил мне диагноз Калькулезный простатит. Лечение в основном состояло из антибиотиков и физио процедур После последнего лечения в декабре 2025 с...
День добрый. Если действительно в секрете простаты лейкоциты 100-200 - то это выраженный воспалительный ответ и а/б терапия в такой ситуации вполне обоснована. Но выбор а/б чаще делается по результату посева. Если а/б выбирается эмперически - т.е. "по статистике" и на основании клинической картины воспаления и подтверждении воспаления лабораторно (т.е. по превышению лейкоцитов)- то а/биотики первой линии - это Фторхинолоны а не тетрациклины (т.е. Доксициклин/Юнидокс Салютаб который назначили Вам - это обычно а/б 2-й линии или при подтвержденной специфической флоре - Хламидии, Уреаплазма или Микоаплазма) или если по результату посева есть резистентность/устойчивость/R к фторхинолонам и хорошая чувствительность именно к Доксициклину. Так что мне кажется немного страннвм такой выбор. И курс Терапии должен быть длительным. Это одна из самых частых причин/ошибок, в результате чего инфекция не убивается полностью и идут рецидивы. Даже для мощного Левофлоксацина (гр. фторхинолонов) курс по стандарту и это даже в инструкции черным по белому написано 28 ДНЕЙ. А по более современным рекомендациям, при хорошей переносимости - до 35 дней. В простате часто формируются т.н. БИОПЛЁНКИ - это своеобразная «защитная пленка», которую некоторые бактерии создают вокруг себя, образуя "защищеные колонии". Под ней они хуже распознаются иммунной системой и становятся менее чувствительными к антибиотикам, поэтому инфекция может сохраняться и периодически обостряться. Так что короткие курсы а/б - одна из самых частых причин хронизации процесса. Загуглите и почитайте про это. Так что а/б неплохо бы пересмотреть (желательно по посеву). Классика/стандарт - это Левофлоксацин 500 мг/сут 28-35 дней. Все остальные средства у вас по сути для лечения/профилактики МКБ (песок/камни) - Ренотинекс или Ровтинекс, Канефрон... растительные фитуросептики, но их не нужно вместе - это типа аналогов. Вобензим - да, можно, усиливает эффект лекарств. Витамины - да. Добавить свечи - типа Витапрост форте.
Пролежень и диабет
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая болезнь...
Здравствуйте! Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления Все продолжайте! Нужен длительный уход Сахар натощак до 7-7,5 моль/л После еды до 10 ммоль/л Если показатели выше - тогда добавить инсулин. При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран! Будьте здоровы! Терпения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень и диабет
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая...
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление. Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день. Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью. Здоровья Вам
Запоры при калькулезном холицестите
5 ответовЗдравствуйте, меня беспокоят запоры. На постоянной основе около года. Ранее было такое при диетах. У меня калькулезный холицестит. 3 камня до 1 см. Удалять пока не хочу. Колик нет. Периодически поднывает, как сейчас например. Стула, если не использовать слабительное, может не...
Здравствуйте.Конечно, причиной запоров является недостаточный пассаж желчи. Подойдет постоянный прием Дюфалака или Мукофалька. Доза регулируется индивидуально. Эти препараты не вызывают привыкания и действуют только в кишечнике.
Колющая боль в левом подреберье
9 ответовЗдравствуйте, женщина 60 лет. Колющая боль по несколько дней под нижнем левым ребром. Анализы , где повышены показатели верхний порог Глюкоза 6.6 (6) Холестерин 8 ( 5.2 ) Эритроциты 4.86 ( 4.7) Тромбоциты 420 ( 400 ) Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 20 ( 15...
По результатам ЭхоКГ , описывают некоторые изменения , но они не критичны. Боль у Вас из-за изменений в поджелудочной железе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой?
1 ответДобрый день! Мне 27 лет У меня ЖКБ и калькулезный холецистит печени. Одно образование 0,6 в печени. Взвесь в желчном. Рефлюкс-гастрит. Вражденный изгиб (перегиб ) поджелудочной. Узи половой системы никаких патологий не выявил. До сильных потрясений шли месячные 5 дней,...
Здравствуйте, обратитесь к психотерапевту поскольку у вас развилась стресс-аменорея. Нет думаю, что это связано с эндокринной системой, но проверьте уровень ТТГ. Для профилактики используйте йодированную соль в приготовлении пищи. Принимайте витамин Д Аквадетрим по 4 капли в сутки. Пропейте омега 3 кислоты - Омакор 1 капсула 3 месяца.