Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия или камень? Гэрб?
12 ответовПриветствую Вас! Прошу подсказать, направить. Чистку от камня делали всего 1 раз в жизни 2 года назад и более камень не образовывался. Где-то 1.5-2 месяца назад появилась отрыжка, а першение в горле в принципе периодически беспокоило лет 10+ Подозреваю, что это ГЭРБ и...
Здравствуйте, Вячеслав. Вижу Ваши фотографии. Могу ли я Вас попросить сделать фото нижних фронтальных зубов (язычную их поверхность)? Очень похоже просто на налёт. Видимо, и правда из-за заброса. Язык имеет явно выраженный налёт, что свидетельствует о проблемах внутренних органов (преимущественно, это органы ЖКТ). Явления в полости рта (стоматит, глоссит, симптом обложенного языка) отражают всё что происходит внутри организма. Вам точно нужен очный приём гастроэнтеролога, диагностика и лечение у этого специалиста. У стоматолога необходимо сделать снова чистку зубов и менять периодически зубную пасту (есть сейчас такие пасты, которые содержат в своём составе соду). Лучше даже будет, если будете утром, к примеру пользоваться пастой отбеливающей, а вечером профилактической (например, для здоровых дёсен). Так же, хорошо спасает в этом плане ирригатор. Иногда и им хорошо прочищать межзубные промежутки. Зачастую одной зубной щётки мало для чистки зубов. Можете чередовать и зубные щётки. Есть звуковая щётка CS-Medica, например, можно ей финишем провести. Не забывайте, что и язык требует ухода. Для этого нужно приобрести скребок для языка (также, иногда имеются такие резиновые подушечки на головке зубной щётки с обратной стороны щетинок, это для чистки языка). И каждый вечер прочищать его, это источник инфекции, между сосочками скапливается огромное количество патогенной микрофлоры.
ГЭРБ,гастрит
16 ответовЗдравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фгдс расшифровка
15 ответовДелала фгдс 22.12.2025, пролечилась разо 20 мг 1 раз утром и альфазокс. Делала фгдс всё в одном месте.Появилась проблемка, вечером всё было хорошо, а утром как-то трудновато проходила еда и вода. Была у лор, сделали видеоэндоскопию лор органов. Там всё хорошо, поставили...
Здравствуйте На первом фгдс вам ставят просто эрозивный гастрит , то есть воспаление слизистой оболочки с эрозиями .На втором фгдс так же по факту пишут про эрозии , они никуда не ушли , но к этому добавляется недостаточность кардии ,когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , и пишут про атрофию ,но атрофию могут ставить только по гистологии ,а так на глаз точно поставить нельзя ,это лишь мнение эндоскописта То что разные заключения зависит от квалификации врача и что он увидел.Но в подобных ситуациях имеются и там и там эрозии , часто причиной эрозий является длительно протекающая хеликобактерная инфекция Когда данная бактерия живёт в ЖКТ она может приводить к язвам и эрозиям Рекомендуется в подобных ситуациях выполнить уреазный дыхательный тест ,так как он является золотым стандартом диагностики,если он будет положительный,то рекомендуется пройти эрадикационная терапию При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию : Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это гэрб или нет
18 ответовЗдравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?
Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?
Физические нагрузки при ГЭРБ
7 ответовДобрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.
Если у вас активно работает брюшной пресс при езде , то нельзя .
ГЭРБ лечение
10 ответов1,5 года назад поставили диагноз ГЭРБ, воспаление 12перстной кишки и хеликобактери. Делала фгдс. Пролечилась , сдавала тест дыхательный - все пришло в норму . Этой зимой пошло обострение, по утрам болело горло ( для меня это симптом гэрб), иногда была изжога-больше симптомов...
Здравствуйте! Помимо нексиума для лечения Гэрб важен Ганатон, он препятствует забросу содержимого в пищевод. По поводу Нексиума, можно вернуть схему, которую изначально выписал лечащий врач, или сменить на другой блокатор Ипп, Рабепразол например. Что касается антирефлюксного режима, вздутия, запоров нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена ИПП при ГЭРБ
4 ответаДобрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...
Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость. Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед . Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.
Антидепрессанты и ГЭРБ
28 ответовПринимаю антидепрессант Сердифт, Эглонил, и Хлорпротексен на ночь . После увеличения дозы серлифта с 50 до 100 , появилась слизь в горле, потом со временем очень сильное жжение в горле, и пищеводе, кашель. Пульмонолог сказало что у меня ГЭРБ. Можно ли продолжать прием СИОЗС...
1) Какой диагноз у вас исходный? 2) Чем больше таблеток ксенобиотиков мешаете - тем непредсказуемей эффект. 3) Убиваете свой желудок и кишечник таким набором препаратов. Заодно сбиваете внутренний баланс нейромедиаторов. 4) Надо в корне пересматривать все лечение.
Гэрб. Какой пить антидепрессант?
10 ответовДобрый день уважаемые врачи. Много лет беспокоит гэрб. В последнее время на фоне тревоги усилилился гэрб, прямо кислота во рту, горло болит. Стандартная терапия нормально не помогает. Посоветуйте пожалуйста какой можно пить антидепрессант, какой помогает именно от гэрб , муж...
Здравствуйте! В пределах группы СИОЗС все антидепрессанты могут вызывать ослабление нижнего пищеводного сфинктера, но этот побочный эффект более актуален для людей с сопутствующей коморбидной патологией, например, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и встречается довольно редко. Напрямую с ГЭРБ антидепрессанты не работают, но они снижают уровень фоновой тревоги, и, как следствие, вегетативные нарушения со стороны ЖКТ. При этом предпочтение обычно отдается Золофту или Ципралексу как наиболее сбалансированным антидепрессантам в пределах своей группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
4 ответаДобрый день, постоянная изжога и ком в горле, врач выявил ГЭРБ, прописала омепразол с утра и в течение дня ганатон. Изжога не прекращается, может что-то нужно еще пить?
Здравствуйте, нужно соблюдать диету, после еды нельзя занимать горизонтальное положение. Добавьте к лечению фосфалюгель, альмагель при сильной изжоге. Пройдите ФГДС если ещё не проходили.