Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки мужчина 75 лет
2 ответаОтказались делать операцию, пожилой мужчина, только назначили капельницы. Как можно получить достойное медикаментозное лечение, чтобы максимально продлить жизнь? (Таблетки, уколы, современная методика лечения, названия лекарств) Консультации, анализы - Оренбург, Орск. По...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки ежедневно По данным представленного документа описана опухоль почки крупных размеров с поражением лимфоузлов и вероятным метастатическим поражением печени Из дообследований обязательно выполняют КТ легких По поводу лечения - речь идет о 4 стадии болезни При технической возможности лечение начинают с удаления почки и рядом лежащих лимфоузлов При невозможности - сугубо с диагностической целью выполняют биопсию почки под УЗ-контроелм Далее начинается основой этап лечения Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения Это иммунотаргетные комбинации Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб или Пебролизумаб+Акситиниб или Авелумаб+Акситиниб или Ниволумаб+Кабозантиниб Болезнь неизлечима Но лечить ее можно и нужно На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
Поликистоз почки
1 ответздравствуйте, диагноз: Q61.2 поликистоз почки, аутосомно - доминантная форма. Снижение функции почек, ХБП с4а0, СКФ 14мл/мин, нефрогенная анемия. Как повысить низкий гемоглобин?
Здравствуйте Есть клинические рекомендации анемия при ХБП Врач их смотрит И назначает эпоэтины, железо - если есть дефицит, фолиевую кислоту - если есть дефицит, контроль анализов в динамике + ищет скрытые и источники явных кровотечений (кишечник, кисты почек)
Мультикистоз почки
1 ответЗдравствуйте, у дочери мультикистоз почки, все анализы и узи отличные. Она очень хочет заниматься гимнасткой. Подскажите пожалуйста можно ли данный вид спорта?
Здравствуйте. Если анализы, АД и УЗИ без отклонений, то гимнастика обычно не противопоказана. Однако рекомендуется регулярное наблюдение нефролога и контроль анализов. Окончательное решение о допуске к спорту - после очной оценки состояния ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
8 ответовЗдравствуйте! На УЗИ у меня обнаружена киста правой почки 53х28мм. Рекомендуют удалить . Необходимо второе мнение. Описание УЗИ, анализ мочи есть , могу прислать.
Доброго времени суток. Да, лучше увидеть описание и снимок Жалобы есть? Общий анализ мочи сдавали?
Воспаление почки
3 ответаЗАКЛЮЧЕНИЕ. Диффузные изменения почек с признаками эхоуплотнения структур почечных синусов. Уретеропиелокаликоэктазия правой почки. Диффузные изменения стенок мочевого пузыря. Увеличение объема остаточной мочи.
Здравствуйте! Что Вас беспокоит, по какой причине проводилось УЗИ?
Добрый день, маме сделали узи почек, на правой почке расширена лоханка и сказали узкий мочеточник, нужна консультация нефролога
Добрый вечер. По результатам узи имеется незначительное расширение лоханки. В подобной ситуации,чтобы разобраться в причине ,рекомендуется выполнить КТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием.Данное исследование уже разъяснит имеющиеся изменения по результатам узи. Данная ситуация может быть как на фоне стриктуры мочеточника,так и на фон аномалий развития сосудов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение почечной лоханки у плода
11 ответовБеременность, 38 недель. Почечная лоханка с правой стороны расширена до 12 мм у плода, паренхима почки не изменена, ИАЖ 144 на основании чего ставят диагноз гидронефроз? Насколько знаю, этот диагноз часто требует хирургического лечения. Переживаю , что это так
Здравствуйте,если ли полное описание УЗИ плода? здесь надо смотреть не только размер лоханки и паренхиму,но и кровоток, размер мочеточника. Также в любом случае ребенку после рождения будет выполнено УЗИ и только по его результатам, а ещё и до обследованию( если УЗИ будет не хорошее) будет решаться вопрос об хирургическом лечении.
В 2023 году случайно выявили АВМ почки. Делали ангиографию. Решили не склеивать её, а оставить под наблюдением. Так как функция почки не нарушена, а если убрать мальформацию, то почки не будет. При повторном КТ выяснилось, что она увеличилась с 44.3×32.5×33.0 (в...
Добрый день. Почему размеры в 2023 году такие разные (МРТ 2.8×3.6×7.2 против КТ 44×32×33 мм)? Скорее всего, это описание двух разных вещей, а не ошибка. Сосудистый хирург мог сравнить: · МРТ: линейные размеры «мешка» самой АВМ (2,8×3,6×7,2 см) — она вытянутой формы. · КТ: размеры почки или зоны отека/ишемии (44×32×33 мм), куда входит и сама АВМ, и измененная ткань вокруг. Или второй вариант: в 2023 году на МРТ измерили один срез, а на КТ 2026 года — проекцию в другой плоскости. Для АВМ ключевое — динамика за 3 года, а не абсолютные цифры. 2. Насколько опасно увеличение? Это умеренный рост (объем увеличился примерно на 35–40%). Не критичный, но и не «ничего страшного». Опасность АВМ почки — не размер сам по себе, а три риска: Разрыв (гематома, внутреннее кровотечение) — риск тем выше, чем крупнее «питающая» артерия и выше давление в ней. · «Обкрадывание» почки — кровь уходит в АВМ, не снабжая нормальную ткань кислородом (почка может атрофироваться). · Артериальная гипертензия — почка в ответ на ишемию начинает выделять ренин, давление растет. Тот факт, что функция почки не нарушена (проверяли по креатинину и скорости клубочковой фильтрации?), а хирург назначил дуплекс через 3 месяца — говорит о том, что экстренной угрозы нет. Но если через 3 месяца рост продолжится, вопрос об эмболизации (щадящей операции через сосуд) всё-таки встанет.
Новообразование правой почки
7 ответовДобрый день. Моей мама поставили заключение при КТ - новообразование правой почки. Правоя почка представляет собой многоузловое образование размером 209*155*156 мм, с неровными четкими контурами, неоднородной структуры. Образование оказывает компрессию, смещает правую долю...
Здравствуйте! С большой вероятностью описанное образование правой почки является злокачественным и требуют комплексного лечения. Сейчас необходимо пройти обследования на предмет наличия отдаленных метастазов - кт огк, обп, омт с контрастированием с посл решением о биопсии или удалении опухоли, лекарственного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт почки с контрастом
1 ответМаме 70лет рекомендовали кт почки с контрастом, так как на УЗИ единственной почки нашли образование 3мм на 4мм. Другая почка удалена 6 лет назад по поводу рака почки. Можно ли ей делать КТ с контрастом? Креатинин сейчас 116, год назад был 118.
Здравствуйте. Отсутствие второй почки не является противопоказанием к проведению КТ с контрастированием. Креатинин мамин находится в полной норме. Но если сильно волнуетесь, можете сделать МРТ с контарстом, контраст МРТ менее нефротоксичен.