Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резекция мениска последствия
7 ответовздравствуйте! после артроскопии колена в выписке написано: резекция латерального мениска. означает ли это что мениск полностью удалён? после операции через два года сильно болят ноги. ограниченность в движениях
В выписке написано не корректно. Резекции бывают разные. Например, субтотальная резекция = резекции поврежденной части мениска (большей его части) или резекция заднего (переднего) рога мениска. Тотальная резекция - это полное удаление мениска, но корректнее писать менискэктомия. Поэтому если в выписке написано резекция латерального мениска - это может быть что угодно. Через 2 года давно пора сделать МРТ, на котором все будет ясно. Если Вы пишите, что болят ногИ (т.е. 2, а не одна), нужно сдать анализ - ревмопробы. А МРТ сделайте пока только оперированного колена. Кроме того, хотелось бы иметь развернутое описание жалоб, вес и возраст. Дать адекватные рекомендации по 3-м строчкам без МРТ не представляется возможным. Обследуйтесь и обращайтесь. Поможем обязательно.
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боли в колене
1 ответУ меня была операция на медиальный мениск и вот прошло полтора года с тех пор как сделали операцию но у меня до сих пор боли в колене при нагрузках
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте. Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится. На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят. Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал. Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв. Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили. Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Частые травмы сухожилий, артроз
2 ответаДобрый день. ЧАСТЫЕ ТРАВМЫ СУХОЖИЛИЙ. Последняя травма - №3: Месяц назад упал на предплечье, вес туловища пришелся на плечевой состав («дернул плечо»). Была очень сильная боль, бил озноб часа 2. Болели отдельные места в суставе и 10см ниже по ходу мышц в сторону локтя. ...
Здравствуйте, по первому вопросу - в остром периоде после травмы рекомендуется максимальное ограничение нагрузок на травмированную конечность , ношение плечедержателя или вашего ортеза (вопрос 2)до 2-3 недель ,нпвс мази местно (долгит или Найз) до 2 недель, нпвс препараты внутрь (целебрекс 200мг)до 7 дней, под прикрытием гастропротектров (разо 20мг), из физио терапии после снятия болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10процедур. По поводу укола дипроспана- одновременная блокада на сухожилия не повлияет , для снятия выраженной боли и воспаления проведение блокады возможно. При данном повреждении структур плечевого сустава ,описанных на МРТ ,консервативное лечение поможет только уменьшить болевые ощущения ,функции плеча не восстановит. В данной ситуации два выхода, либо решать вопрос о возможности проведения артроскопической операции на плечевом сустава, восстановление связок и и декомпрессии сустава. Если по каким либо причинам вы не рассматриваете оперативное лечение, то рекомендую после снятия воспаления с сустава ,занятия с грамотным реабилитогом, повреждения сустава реабилитация не вылечит, то позволит компенсировать функцию сустава
Женщина 55 лет повредила колено
4 ответаДобрый вечер. Мама 55 лет, 6 июля неудачно упала , повредила колено. Первые два дня не могла ходить от боли, лежала. Принимала НПВС. Потом стало легче , начала ходить , но боль сохранялась. Сходила к травматологу , он был уверен что поврежден мениск. Сделала МРТ, вроде как...
Здравствуйте. На МРТ постконтузионные изменения в суставе (последствия ушиба). Никаких критичных повреждения нет. Больше всего пострадала медиальная коллатеральная связка. Есть её частичное повреждение. Связка расположена вне сустава. Мениск повреждён не критично и не факт, что в результате этой травмы. Нужно долечиться местными средствами и физ процедурами, не перегружать, носить ортез (наколенник). Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес П.С. Что касается плазмы, то она не противопоказана и пользу какую-то принесёт. Но особой необходимости её вводить нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Коленного сустава
7 ответовБолит колено. Была травма в 2019 году поврежден мениск 2 степени и свободное хрящевое тело просматривалось, операций не проводили, снова начало болеть колено и ощущение что это хрящевое тело снова двигается, сделала МРТ которое показало картину хондромаляции надколенника 3-4...
какие то сроки примерно? - месяц. Разрушился хрящ, кости не скользят, а трутся друг об друга. Да, регенерация хряща не происходит. Это проблема. Да, вылечить нельзя. Но не менять же сустав сейчас?
Мениск Stoller 2, 24 года
2 ответаПриветствую всех врачей, трудящихся во благо нашего здоровья и пациентов, кто будет читать этот вопрос. Уверен, что и мой опыт и ответы докторов будут полезны многим с больными (?) коленями Обо мне в диагнозах и цифрах: Парень, 24 года, 182/88; Плоскостопие ~139° С ~14 лет...
Здравствуйте. Чувствуется погружение в тему. Скачал, посмотрел МРТ. 1. операция - это что-то страшное? Мениски не срастаются. Никогда, ни при каких условиях. Повреждение 2 степени - это надрыв внутри мениска. Оперативного лечения не требует. Важно не допустить прогресса разрыва. 2. для меня снимки МРТ - тёмный лес... Повреждение мениска 2 ст и отёк костного мозга подтверждаю. Воспаления в суставе нет. 3. Вопросы. -ограничить нагрузку... хотелось бы без ортезов. Ортез требуется при обострении воспаления и если предстоит физ нагрузка. Поэтому желательно его иметь. BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный. -не сгибать полностью ногу под нагрузкой, не сидеть на ноге, прижав пятку к попе. Не рекомендовано заниматься бегом, долго ходить, прыгать, приседать, поднимать тяжести, скручивающие движения. -решить острые вопросы с воспалением, если оно есть: нпвп внутрь, нпвп в виде мазей, провоспалительные факторы убрать из жизни/питания Да, всё верно. -много, но нетравматично двигаться... Много не нужно. Поддерживать умеренную физ активность. Идеально плавание, допускается велосипед. -кушать холодец и всякое с коллагеном... Кушайте на здоровье. -движение без нагрузки для прокачивания по суставу синовиальной жидкости. Не противопоказано, прокачивайте. Клиническая эффективность сомнительна. -велосипед и все похожее.... Регенерации менисков в клинической практикке за 35 лет не наблюдал. -хондропротекторы, желательно внутримышечно (?). Эффективность для менисков не доказана, не противопоказано. В мышцу эффективнее. -уколы гиалуроновой кислоты в сустав.... Прямых показаний при повреждении 2 ст нет. Применяют, если пациент не соблюдает ортопедический режим. Например, тем, кто работает на ногах целый день. Не доказано, но в таких случаях облегчает жизнь пациентам. -много-много месяцев не травмировать сустав, лфк-физкультура-легкий спорт и тогда мениск, возможно, частично регенерирует. Не регенерирует. Но это хорошая морковка, которая побуждает соблюдать ортопедический режим. -решить вопросы с дефицитами, если они есть, витамина Д3/кальция, Витамина С/белка(?) Это и без повреждения мениска всем рекомендуют. -снизить вес. - Это конечно. Дополнительных обсуждений не требует. -накачать квадрицепсы и все другие мышцы вокруг колена (но жир, наверное, больше относится к травмам передней крестовой связки?) Да, больше к ПКС, но при повреждении мениска приветствуется. Только качайте, чтобы ничего не повредить, без фанатизма. -исправить плоскостопие хотя бы стельками, в идеале - накачав/развив стопы. Исправить не получится, а компенсировать индивидуальными стельками приветствуется, выполнять ЛФК при плоскостопии. аккуратный прыжок с турника на землю или стояние на одной ноге в ванной при вытирании - это критично для него, или жить будем? Это не критично. Скорейшего восстановления.
Болит колено
3 ответаМаме 61 год, болит правое колено, мрт показало, что оторван мениск и киста. В данный момент при длительной ходьбе опухает колено ( соединение сзади). Какие уколы можно проколоть и попить препараты?
Оторванный мениск требует операции. Киста где? Параменисковая? Внутрикостная? Бейкера? Обратитесь к ортопедам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, можно получить консультацию?Какие препараты можно пропить или проколоть 18-летней девушке после общего наркоза. Операции была на левой ноге, был поврежден мениск. Сегодня 8 сутки после операции
Добрый день! Курсы любых ноотропов и антиоксидантов. Например,Цитофлавин 2 таб 2 раза в день плюс Пирацетам 800 мг три раза в день курс два месяца.