Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парамедианная грыжа диска L5-S1
4 ответаДобрый день! 10 мес пытаюсь вылечить грыжу.За это время 3 обострения и практически постоянные боли. В отделении неврологии мне сказали операция неизбежна,но тогда я попыталась сделать все,чтобы ее избежать. Получала консервативное лечение курсами:уколы...
Здравствуйте! По снимкам МРТ грыжа диска L5-S1 выглядит довольно несвежей, что соответствует Вашему анамнезу заболевания. Это значит, что когда грыжа диска была только выпавшей, она не смогла рассосаться по определённым причинам (не утратила связь с диском), а сейчас стала очень плотной и продолжила сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому симптомы в ноге сохраются. Сейчас у данной грыжи диска нет никакого потенциала к рассасыванию или уменьшению. Поэтому сохранение боли в ноге более 3 месяцев является показанием к оперативному лечению, а дальнейшее консервативное лечение при этом считается нецелесообразным. Откладывание операции только усложняет и делает операцию более травматичной для нервного корешка, т.к. за это время образуется выраженный рубцово-спаечный процесс на нервном корешке и грыжу диска придется буквально "отдирать" от нерва.
ФАИ. Коксартроз с дисплазией.
3 ответаПосле длительных нагрузок в течении недели (ходил по 18-27 тысяч шагов в день) начала ныть поясница, затем появились боли в левой ягодице, поначалу боли были терпимые, думал что от перегрузки такое. Затем на протяжении 1,5 месяцев появилась резкая боль при вставании со стула,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел диспластический коксартроз 1-2 ст с обеих сторон. ФАИ слева. Умеренный синовит слева, тендинит сухожилий слева. Артроз 1-2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Для облечения симптомов попробуйте физиотерапию. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - массаж, ЛФК... Но это проблему, конечно, не решит. Обращайтесь в Москву. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Была выявлена дисфункция ВНЧС, обратилась к гнатологу из-за постоянных щелчков в суставах. Бруксизм, ночное неконтролируемое сжатие челюстей, плохой сон. Также беспокоили головные боли и напряжение в области лица. Полгода носила ортотик. Головные боли...
Все зависит от препарата,который используется. Релатокс вводится по 10ЕД в каждую височную мышцу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венозный застой, головные боли, тошнота
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вот уже 5 месяцев борюсь с головой. С августа беспокоили головные боли и головокружения. Сделала кучу исследований. Пропила железо, состояние улучшилось, но по ночам стали беспокоить головные боли в затылке и тошнота, просыпаюсь от тошноты. Когда...
Хорошая динамика с ферритином 37 - 66,6. Это полезно и может снижать утомляемость. Ваша ситуация мультифакторна: структурные изменения шеи (аномалия Киммерле, ретролистез, узкий канал), возможная вертебробазилярная компрессия при поворотах, мышечное напряжение и, возможно, остаточные/рецидивные проблемы с пазухами всё это вместе даёт головную боль, утреннюю тошноту и корабельные (качательные) головокружения. Медикаментозно чудодейственных средств нет важно комбинаторно: корректная диагностика + целенаправленная физиотерапия + осторожная медикаментозная поддержка. Немедикаментозные меры (в приоритете): продолжайте ЛФК (изометрия, укрепление шейного корсета, упражнения на плечевой пояс) под руководством опытного физиотерапевта. Вестибулярная реабилитация (упражнения Упражнени Кауторна-Кукси и др.) помогает при качательных/ложных корабельныхголовокружениях. Сон с приподнятым изголовьем (10-15) уменьшает венозный застой и утренние отёки. Ортопедическая подушка, корректная эргономика рабочего места, частые паузы и растяжки. Избегать резких поворотов головы и мануальных манипуляций шеи у неквалифицированных массажистов (может усугубить компрессию позвоночных артерий). Контроль гидратации и небольшой прирост соли при низком давлении (по рекомендации терапевта) помогает при ортостатических проявлениях. Компрессионные чулки при выраженной венозной недостаточности ног (если есть) не напрямую для головы, но улучшают венозный тонус тела.
Около месяца назад заложили уши, правое сильнее. Появился звон в голове. Был у ЛОР врача, не каких проблем не с ушами, горлом или носом не выявили. Слух тоже в порядке. Терапевт отправила на УЗИ сосудов шеи. Результат приложу. Так же беспокоит боль в пояснице, боль...
Здравствуйте В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант, например Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). Какие цифры АД? Вес рост ? Аудиограмму выполняли?
Здравствуйте,началось всё с боли в крестцово-поясничном отделе позвоночника,занимаюсь регулярно в зале ,возможно,там где -то перенагрузила себя,хотя выполняю все техники правильно и под присмотром тренера, так же была серьезная нагрузка вне зала ,после чего и периодически...
Здравствуйте! Если онемение в руке и ноге стойкие и не проходят, то в таком случае целесообразно выполнение МРТ шейного отдела позвоночника. Иннервация с поясничного и грудного отделов не связана с иннервацией рук, поэтому рекомендуется обследовать вышележащие отделы нервной системы: шейный отдел и/или головной мозг. В этом контексте может быть оправданным начать с осмотра грамотного невролога с оценкой неврологического статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте. 29 лет. Боль в пояснице с октября. По МРТ протрузиии в сегментах l4-l5, l5-s1. У невролога пила, миорелаксанты, обезболивающее внутрь и местно. Спустя пару недель опять заболело. Я тогда слегла с кишечной, лежала много. Это вызвало обострение. Вопрос. Почему...
Здравствуйте Рассмотрите к приему габапентин ( Препарат выбора при нейропатической боли) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Лфк, плавание
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
Удачи!
Сильные боли и онемение в ноге
22 ответаДва месяца длилось обострение грыжи поясничного отдела. В один момент встала и поняла, что левая нога полностью онемела и стала ватной. После лечения в стационаре, боли в пояснице уменьшились, а боли и онемение в ноге не прошли. Была проведена эндоскопическая операция по...
Здравствуйте Обычно в течение месяца отек после оперативного вмешательства проходит . Прикрепите пожалуйста выписку из нейрохирургического отделения Какой вес рост? Габапентин как правило назначается по схеме , рабочая дозировка в таких случаях 900 мг в сутки , для купирования нейропатической боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 8 месяцев назад появилась острая боль в пояснице (после снимка МРТ диагноз: В сегменте L4-L5 – полуциркулярная протрузия диска на фоне утолщения задней продольной связки размерами до 4 с умеренным сужением межпозвонковых отверстий. В сегменте L5-S1 – медианная...
Здравствуйте. Причина ваших болей не в протрузии, а в ненатренироыанности мышц, что есь впериодичеки возникающем мышечно-тоническом синдроме. В плане грушевидной мышцы посмотрите в интернете, есть определённые упражнения на растяжку грушевидной мышцы. Когда возникнут улучшения, систематически необходимо будет выполнить или гимнастику, или плавать, или тренажёрный зал, или какие-то другие упражнения. Обязательно сейчас подключить массаж.