Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Камень 4 мм, вышел из почки и остановился в мочеточнике. Врач сказал, что показана операция через уретру, чтобы достать камень. Очень боюсь. Пока выписал лечение фуромаг, омник и обезболивающие. Стоит ждать, что камень выйдет или лучше идти удалять? Спасибо!
Поняла Вас. Как правило, мы даем камню до 4 недель на самостоятельный выход, а в Вашем случае перспективы выйти самостоятельно очень высоки - камень небольшого размера. Советую только немного откорректировать лечение: - фурамаг принимать нет необходимости - но-шпу лучше убрать - спазмолитики могут несколько «притормозить» отхождение камня. Все остальное оставляем: - адекватное обезболивание - если баралгин подошел, можно продолжить и его, но, как вариант, с меньшим количеством побочек - найзилат (принимается натощак), либо классический ибупрофен - омник - хорошо помогает при отхождении камня, принимаем по 1 капсуле 1 раз в день через 30 минут после завтрака - добавляем растительные диуретики - канефрон 2таб 3 раза в день - 20 дней - обильное питье (в сутки сейчас лучше выпивать не менее 30 мл жидкости на каждый кг массы тела) - можно теплые (не горячие!) ванны - физические нагрузки типа бега или прыжков, подьема/спуска по лестнице также могут спровоцировать обхождение камня Можно мочиться в баночку, чтобы «поймать» камень, при желании потом его можно отнести на анализ состава. Если на фоне такого лечения боли беспокоят не сильно, то вполне можно лечиться амбулаторно, и только если по прошествии 28 дней от первых симптомов камень так и не выйдет - проводится плановая операция в виде контактной уретеролитотрипсии (операция эндоскопическая, через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с видеокамерой и камень извлекается (при необходимости, предварительно дробится).
Консультация
15 ответовчасть анализов превышают норму . есть диабет 2 типа ..( при этом сахар у меня в норме) показатели особенно холестерин и мочевая кислота уже несколько лет выше нормы. есть ожирение рост 161 вес -83кг,, бывает высокое давление , МКБ ..(была операция по удалению камня в...
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню сейчас! ОАК , ОАМ не удается прочитать , не видно! -Повышен плохой холестерин ЛПНП ( он откладывается в сосудах в виде бляшек , вызывать атеросклероз), Вам рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи, при наличии бляшки показаны статины ( розувостатин), придерживайся средиземноморской диеты, диеты ограничением поступления пуринов , курсом ОМЕГА3 аминокислоты ( Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца) , для снижения мочевой кислоты применяется алопуринол, на этом фоне могут образовываются камни , артрит .
Рентген и грудное вскармливание
9 ответовДобрый день! Показано сделать рентген мочевыделительной системы, можно ли кормить ребёнка грудью после проведения данной процедуры? Насколько вредно? Ребёнку 1,5 месяца, перенести процедуру не могу, стоит стент в мочеточнике, который надо удалять, так как боли, но хотят...
Здравствуйте. Процедура полностью безопасна, можно проводить рентгенологическое исследование, сразу после кормить ребенка, НЕ сживать молочко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в в/3 мочеточника
6 ответовЗдравствуйте, подскажите что делать, пошёл камень во 0,3x0,4 800плотность, застрял в мочеточнике, поставили стент , через 3,5 нед проведено кт камень 0,3/0,3 плотность 1000.. что дальше? Почему такие камни не дробят? Он же застрял! Могу ли я расчитывать на операцию, чтоб его...
Здравствуйте. Это небольшой размер камня, он должен выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина.
Болит после выхода камня
9 ответовЗдравствуйте. МКБ более 25 лет. 2 месяца назад в мочеточнике обнаружили камень 7мм. Оксалат. Лоханки и чашечки долгое время были расширены до 27мм. Сегодня камень вышел. Но боли остались, жжение и больно ходить в туалет. Может ли такое быть и как облегчить боль?
Доброго времени суток. Несомненно такое может быть. Сейчас можно следующее Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня (окрашивает мочу!). Вольтарен свечи по 100 мг 1-2 раза в день 2-3 дня. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Сдайте общий анализ крови и мочи, сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике. Если не проверяли, то за одно кровать на ПСА общий (положено по возрасту раз в год с 40 лет). Некоторое время лучше соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Стент в мочеточники и ОАМ
27 ответовДобрый день! 2 недели назад попали в больницу с камнем в мочеточнике. Поставили стент на 2 недели. Сейчас готовимся к плановой операции, сдали мочу и она оказалась хуже чем до стент. С чем это связано? Неправильно поставили стент или что-то другое?
Здравствуйте. Анализы мочи после установки стента всегда хуже. Сдавать их не было никакого смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в почке
1 ответУ меня была операция лапротоскопия по удалению ссужения в мочеточнике 4 года назад, но сейчас стали опять появляться боли в почке и ощущаю давление в районе ребер и узи показало легкое рассширение лоханки, что это может быть? Может ли эта проблема вернуться?
Здравствуйте, Илона. Какая была выполнена операция? На сколько расширена лоханка и на сколько она была расширена до операции и в контроле после операции? Сдавали ли Вы общий анализ мочи?
Гиперэхогенные образрвания
6 ответовСходила на узи, обнаружили камень в мочеточнике, но он уже вышел у меня, а вот что такое гиперэхогенные образования в обоих почках без акустической тени, стоит ли беспокоиться. Может ли это быть рак? Анализ мочи сдавала в августе, только оксалаты были обнаружены
Пожалуйста. Если пройдете обследование по поводу мочевой кислоты и будут изменения - можно будет продумать диету с целью коррекции обмена веществ.
Нефролитиаз почки
1 ответВ апреле месяце обнаружили камень влевом мочеточнике размером 11мм, сделали операцию, камень не убрали, в результате он оказался в почке. Сейчас сделала узи, камня в почке нет, наверное, опять ушел в мочеточник, но в левой почке теперь рефролитиаз и пиелоэктазии, Что делать?
Рамзиль, в Вашей ситуации речь идёт о мочекаменной болезни с перемещением камня из мочеточника обратно в почку, что бывает при определённых анатомических особенностях и динамике заболевания. Формулировка "рефролитиаз" не является стандартным медицинским термином, вероятно, имеется в виду повторное образование или перемещение камня. Пиелоэктазия — это расширение почечной лоханки, что может быть связано с нарушением оттока мочи из-за камня. На данном этапе крайне важно уточнить, где именно сейчас находится камень, какова его структура и есть ли признаки нарушения оттока мочи или воспаления. УЗИ не всегда позволяет достоверно определить локализацию и размеры камней, особенно если они небольшие или находятся в мочеточнике. Рекомендую выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей: сначала нативное исследование (без контраста), затем — при необходимости — с контрастированием. Это позволит точно определить местоположение камня, его размеры, плотность и оценить состояние почек и мочеточников. После получения результатов обсудите их со своим урологом для выбора дальнейшей тактики: наблюдение, медикаментозная терапия или повторное вмешательство. До обследования желательно контролировать общее состояние: температуру, наличие боли, изменения в моче (кровь, помутнение), объём выделяемой мочи. При появлении выраженной боли, повышения температуры или резкого уменьшения количества мочи — незамедлительно обращайтесь за неотложной помощью. Для домашнего мониторинга состояния мочи можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка», которая позволяет оперативно оценить наличие воспаления или крови в моче, но предпочтение всегда отдаётся лабораторным анализам. Обсудите результаты КТ с лечащим урологом — только после этого можно будет принять обоснованное решение о дальнейших шагах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология удаленной почки
7 ответовЗдравствуйте , месяц назад мне удалили почку . На кт были видны новообразования в чашечно лоханочной системе и в мочеточнике возле лоханки . Удалили почку-мочеточник . Можете посмотреть гистологию результат ее . Это уже третья гистология . На двух других был выставлен диагноз...
Здравствуйте Я врач онкоуролог Готов вас детально проконсультировать Прикрепите заключение к вопросу