Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня эпилепсия, невропатия нижних конечностей малоберцового нерва с обеих сторон большеберцового нерва справа и изменение (остеохондроз) поясничного отдела позвоночника в сегментах L1-2,L5-S1. Заднесерединная протрузия (3м) межпозвонкового диска в сегменте L5...
Здравствуйте! Последнее лечение по поводу нейропатия какие препараты получали и был ли эффект?
Осколки после ранения
1 ответУ моего супруга осколочное ранение. Ноги немеют, на левой грубо выраженная невропатия малоберцового нерва. Осколки находятся в кости в кости, супруг ходит без опоры на левую ногу и правую пятку, при помощи костыля. В заключении последнего КТ-голеностопных суставов, пройдено...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Добрый день, уважаемые специалисты! Моему свёкру 73 года. Ему 06.08.2024 провели гастроэктомию в связи с раком желудка. До выписки в больнице чувствовал себя более ли менее. Как вернулся домой 17.08.24 не можем остановить диарею, которая возникает преимущественно во время...
Здравствуйте По анализу крови у пациента анемия 2 ст, которая требует коррекции у участкового терапевта. По поводу диареи также надо обратиться к участковому терапевту, сдать копрограмму. Сделать кт брюшной полости с контрастом, если от полной прошло 3 мес, обсудить колоноскопию. Лечение можно назначить только после дообследования. Пока от диареи можете попробовать прием энтерола по 1 капс х 3 р в день 1 неделю, потом перейти на 1к х 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестал вблизи видеть один глаз
26 ответовВ феврале перестал видеть правый глаз вблизи. Сопровождалось головной болью. Сходила к окулисту поставили диагноз пресбиопия. Подобрали очки на +1. В процессе ношения появилась четкость на расстоянии вытянутой руки, но близко все равно не вижу, все размыто. Прошла доп...
Здравствуйте. Подскажите. А ОКТ чего делали? Макулы или диска зрительного нерва? Резко так снизилось зрение или постепенно?
Боль в голеностопных суставах
4 ответаДобрый день. 4 ноября у моей мамы произошло падение с лестницы, в результате чего закрытый перелом нижней трети бедреной кости со смещением отломков и невропатия малоберцового нерва. 7 ноября провели операцию, установили титановый штифт, с этого момента нагрузки на ногу не...
Здравствуйте. Если с утра ноги, как деревяные, значит, перегружает. Возможно растянула связки. После разрешения ходить сразу в футбол не играют. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Отдыхать, придавая конечностям возвышенное положение в постели. Носить компрессионное бельё, чтобы не было отёков. Назначают массаж, ЛФК для голеностопов https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Доводить до приёма НПВС не рекомендуют. В общем, проблем никаких не будет, если умерить пыл и постепенно наращивать нагрузки. А если сразу "во все тяжкие", то может и хуже быть. Для расхаживания обычно требуется 4-6 недель после такого длительного периода постельного режима. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. У мамы после укола в ягодицу невропатия малоберцового нерва. Свисающая ступня. Боль при прикосновении к лодыжке и икре (аллодиния?). Были белесые пятна, похожие на грибок, на ступне, прошли после применения левомеколя. Пьет нейромидин три раза в день. Прописали...
Здравствуйте Ситуация соответствует поражению малоберцового нерва со свисающей стопой и нейропатической болью. Основные задачи сейчас предотвратить контрактуры, снизить боль и создать условия для восстановления нерва. Дома можно выполнять мягкую ЛФК без усиления боли. Это аккуратные движения стопой вверх-вниз и по кругу, 10–15 повторений, пассивное тыльное сгибание стопы с помощью руки или полотенца, растяжка икроножной мышцы (полотенцем на стопу, удержание 20–30 секунд, 3–5 раз), изометрическое напряжение стопы (попытка поднять стопу без движения, 5–7 секунд, 10 раз), движения пальцами стопы. Ходьба только с поддержкой, желательно с фиксатором стопы. Главное не работать через выраженную боль. УЗИ малоберцового нерва сделать можно, оно покажет возможное утолщение или участок повреждения, но более информативным исследованием является ЭНМГ, она оценивает степень поражения нерва и прогноз восстановления. Дополнительно важно использовать ортез (фиксатор стопы) для предотвращения падений и деформации, продолжать габапентин для контроля нейропатической боли, а также обязательно пройти ЭНМГ. При необходимости исключают сдавление нерва выше уровня голени (иногда требуется МРТ поясничного отдела). ЛФК в кабинете полезна, так как там дают упражнения именно для пареза стопы и обучают правильной ходьбе. С учётом онкологии восстановление может идти медленнее, поэтому важно бережное восстановление без перегрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать грыжи шоп?
13 ответовЗдравствуйте, с 2011 года были онемевшие мизинец и половина безымянного пальца левой руки. Консервативное лечение (таблетки,уколы,иглы, физиолечение) не помогло и все эти годы проблема особо не беспокоила, так как сила в руке была, мелкая моторика была сохранена, жить это...
Здравствуйте. По данным МРТ ШОП выявляется дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, грыжа диска С5-6 с распространением на оба медпозвонковых отверстия, дорзальная грыжа С6-7 с распространением на правое межпозвонковое отверстие. Спиной мозг без патологических изменений. Стеноза позвоночного канала не выявляется. 1. Невропатия нерва не связана с изменениями в шейном отделе позвоночника, тк по данным обследований выявляется компрессия нерва на уровне кубиталтьного канала. 2. Скорее всего грыжи одни и те же . Уровень с 2014 г совпадает. В большинстве случаев полного регресса грыж не возникает. С 2014 у Вас скорее всего не отмечалось периодов обострения. 3. В настоящее время показаний к хирургическому лечению грыж не выявляется ( по данным МРТ - нет признаков сдавлния нервных корешков, изменений в спинном мозге), нет выраженной симптоматики. 4. Желательно проведение ЛФК для укрепления мышц шеи и плечевого пояса. Массаж без болевого компонента. От мануальной терапии желательно воздержаться. 5. Скорее всего у Вас те же грыжи, что были выявлены в 2014 г. При появлении симптоматики рекомендуется консервативная терапия у невролога после очной консультации. 6. Подушки желательно подбирать индивидуально учитывая свои данные ( примерно: высота- измерить расстояния от плеча до шеи в положении лежа+ 1-2 см; высота, в среднем , такой подушки 10-16 см, жесткость средняя)
Чем помочь при острой невралгии
15 ответовЗдравствуйте. Ситуация: женщина 55 лет, рост 165 вес 57. Неделю назад возникла острая резкая боль в ноге, с невозможностью на неё встать. Болевые ощущения в области голени по передней поверхности ноги, и сбоку уходящие вглубь. Есть небольшое онемение в области колена. Были...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего корешковый синдром . Рекомендуется проведение МРТ пояснично - крестцового отдела, Энмг нижних конечностей после осмотра невролога. При корешковом синдроме оправдано назначение дексамеиазона 3-5 дней для снятия отека. При неэффективности рекомендуется габапентин в течение месяца. Препараты рецептурные , стоит проконсультироваться с врачом
Заменить препарат
5 ответовСыну 48 лет. Сахарный диабет, гипертония. Сейчас лежит в больнице, низкое давление, кровь с калом, сделали колоноскопия , гитарой, очень плохие анализы почек, почечная недостаточность. Он принимал Агарта мет 50*1000. Давление сейчас 90*60 . Сахар был натощак 3.2 . Уролог...
Тут вопрос в том, что инсулин — единственный препарат, который не навредит в данном случае, все остальные могут вызвать неконтролируемые гипогликемии. Дозировки будут небольшие и только в случае необходимости, так как показатели глюкозы крови повышаются только после еды. Что будет дальше, можно будет сказать только по результатам восстановления почек. Если они восстановятся, можно будет вернуться к препаратам, если нет — тогда останется только инсулин. Инсулин не наркотик, сам он не вызывает изменений, он — необходимость в силу определённых причин. Проблема в том, что почти все препараты выводятся почками, следовательно, если почки работают плохо, адекватно дозировку не подобрать. Те, которые частично выводятся почками, тоже имеют ограничения. Чтобы понять причины низкого давления, необходимо выполнить ЭХОКГ, СМАД, посмотреть анализ крови на кортизол утром, нет ли надпочечниковой недостаточности в данном случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борреллиоз
13 ответовДобрый день! Сдала кровь на борреллиоз. Обнаружены высокие IgM без IgG (прилагаю). В сентябре был укус клеща,по анализам клещ был незаразный. Симптомов никаких не было. Возможно были другие клещи, в этом случае они прошли незамеченными. Сейчас пошла обследоваться в связи с...
Здравствуйте! Нет данных за боррелиоз в таком случае. Прошло слишком много времени, IgG нет... а IgM пришли ложные, они не могут так долго оставаться. Я бы пересдал в другой лаборатории ещё раз. Обычно мы выставляем диагноз боррелиоз на основании иммуноблота IgG через столько времени