Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденойдит 1-2 степень
3 ответаЗдравствуйте, ребенок 3 года, аденойды 1-2 ст, в ноябре 2022, были прописаны препараты: синупрет, дезренит, ципролет и с/с капли. После этого в марте повторяли лечение данными препаратами. Сейчас с сентября месяца начались такие симптомы течение из носа и сильный кашель,...
Здравствуйте Ципролет глазные капли- не стоит их использовать в нос. Кашель наиболее вероятно из за прстназального затека- стекания слизи с носоглотки по задней стенке. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Добрый день, Отцу 61 год, в мае 2023 года диагностировали опухоль почки 1 ст (злокачественная ). Диагноз T1N0M0 - папиллярный рак G1 типа 2. Операцию сделали в августе 2023 года (вырезали опухоль с частью почки). В сентябре были назначены КТ, МРТ и прочее. Теперь подозревают...
Канцерогены табачного дыма и смол вызывают, в основном, развитие зно дыхательных путей, на прогрессирование зно почки это не так влияет, но так как очаги сейчас описаны в легких, я бы ограничила употребление сигарет, если тяжело бросить совсем.
Добрый день, интересуюсь для близкого человека. Начались резкие проблемы со зрением, причем человек практически перестала видеть. Правый глаз с детства плохо функционировал, а сейчас начались проблемы с левым и лечение практически не помогает. - Кератит глаза - Гиперметропия...
Здравствуйте. Попросите пациента пожалуйста фотографии глаз сделать со вспышкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит температура 5 недель не выше 37.4, болят колени. Абсолютное количество лимфоцитов 3,61 1,26 - 3,2 Отклонение Абсолютное количество базофилов 0,11 0 - 0,1 Отклонение Количество лейкоцитов 9,75 4 - 9,23 Отклонение Определение щелочной фосфатазы 24 30 - 120...
Добрый день! Вначале появилась болезненность в суставах, а потом температура или наоборот? Суставы отекают, опухают, гиперемия? Нарушена ли функция сустава? Наступать можете? Приложите фотографию коленей. Приложите полный общий анализ крови.
Аденомиоз 1 ст?
1 ответЗдравствуйте. У меня на руках свежее УЗИ от 24 октября, где поставлен диффузный аденомиоз и подтвержден рубец на матке после 2 кесаревых. Сейчас меня беспокоит то, что месячные пришли на 15-й день цикла (были 15.10, пришли 30.10), а перед ними сильно наливалась и болела...
Алина, Здравствуйте! 1. При наличии аденомиоза и связанного с ними жалобами в виде меж менструальных и мажущих кровянистых выделений после менструации можно предложить следующее лечение: -дюфастон (дляженс дюфа, дидроменс) в режиме 5-25 день цикла или в режиме 11 -25 день цикла в течение не менее 6 месяцев. -диеногест 2 мг(дляженс метри, эндомеклин, норметрилла) в непрерывном режиме ежедневно Гормонального обследование перед назначением данных препаратов не требуется. 2. прогестерон 8.0 нг/мл на 24-й день цикла действительно может указывать на недостаточность лютеиновой фазы цикла, обычно значение прогестерона после овуляции в середине лютеиновой фазы не ниже 10 нг 3. Да, в вашей ситуации лучше рассмотреть вариант приема дюфастона именно с 11 по 25 день цикла 4. Кровянистые выделения могу иметь запах железа, как вы описываете. Отличить по запаху источник кровянистых выделений из-за ниши или аденомиоза обычно не возможно, выделения могут сочетаться и быть из-за аденомиоза и ниши.
Сколиоз 2 ст, 25гр
8 ответовДоброго дня . Девочка 14 лет . Заметила , что талия не ровная стала .Обратились к ортопеду .Сделали ренген сколиоз 2 степени 25гр.Наговорили страшного. Сходили еще к двум докторам , рекомендации все разные. Что делать не знаем.Буду благодарна за помощь! Остались еще вопросы :...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я работаю на основе доказательной медицины. Все сколиозы как правило идиопатические, то есть причину возникновения которого современная медицина объяснить не может. На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено, Шрот-терапия и SEAS-терапия. Корсетирование помогает при выраженной сколиозе. Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка, который меняется по мере роста ребёнка. А низкие степени сколиоза хорошо лечатся с помощью Шрот-терапии и SEAS-терапии. "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации. Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике. Нужно ли делать дополнительный рентген с подпяточником и в положении лежа? ➡️ Нет. Не стоит изобретать колесо заново. Всё придумано давно и за нас. Рентген-снимки для выявления сколиоза выполняется без подпяточников. По вопросу инвалидности надо решать на месте, взвешивавая все за и против. Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит. Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам. Помог ли я решить проблему?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заключение МРТ: артроз тазобедренного сустава 3 ст с кистовидной перестройкой сочленяющихся поверхностей с отеком. Подвывих. Артроз второго сустава 1 ст. Выпот в полости суставов. Энтезопатия сухожилий средних ягодичных мышц с отеком окружающей клетчатки....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Колоть одновременно допускается крупным пациентам с большими суставами. При небольшом росте и весе лучше разбить уколы на 2 этапа. Иначе можно получить растяжение капсулы и ухудшение симптомов. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст, формирующееся "пустое" турецкое седло и т.д.
24 ответаЗдравствуйте! Мне поставили по ЭХО-КГ диагноз: Недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст, МН 1ст. Какой образ жизни вести при этом, опасно ли-это? Предистория о моих болячках, если необходимо: Мне 48 лет, не курю, работа сидячая пятидневка, но в промежутках делаю...
Здравствуйте, Наталья . По данным эхо кардиографии- камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма. Учитывая , что клапаны структурно не изменены , недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст и Митральная недостаточность 1ст. патологией не является , может быть следствием тахикардии во время исследования. Никаких ограничений не требуется!! С учётом Ваших симптомов, советую повторить суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения блокады проведения импульса сердца и патологической аритмии. Чувство нехватки воздуха вполне вероятно связано со спазмом мышц грудной мускулатуры , но для того чтобы исключить скрытую ишемию миокарда и оценить толерантность к физическим нагрузкам, советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест Крепкого Вам здоровья ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
добрый день! появились боли в районе сердца, тахикардия и сильная отдышка. ЭКГ - норм, а на УЗИ показало уплотнение корня АО и створки АО клапана. Митральная Rе 1 ст. В молодости по ЭКГ писали: нарушение син.ритма. есть шейный остеохондроз
Здравствуйте! Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. А вот уплотнение может косвенно говорить об атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач написал в заключении узи отставание ассиметричное по ож плода 216 мм в 29 недель. Нарушение маточного кровотока справа ст 1а показатель 0.9.Есть шанс, что ребенок родится здоровый? Остальные показатели в норме.
Ирина, добрый вечер! Конечно есть, только надо делать контроль допплера каждые 1-14 дней