Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребёнку 11 месяцев, во вторник лор поставил острый двусторонний катаральный средний отит, выписал антибиотик амоксиклав, принимаем получается уже 4 день, но у малыша периодически поднимается температура до 37-37,2. Ушки вероятно ещё беспокоят, т.к. иногда их...
Здравствуйте!
В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лимфоциты и нейтрофилы в норме в абсолютных цифрах
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит повышен, указывает на недостаток питьевого режима. Рекомендуется выпивать 40 мл/кг в сутки жидкости.
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаки недостаточности питьевого режима
В нос при заложенности можно гипертонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день.
В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
У ребенка (7 лет) начался отит с температурой от 38, педиатр назначил отипакс и капать нос, в этот же день вечером у ребенка пошла кровь из уха. Утром пошли к Лору, он поставил диагноз и сказал что на перепонке лопнул сосудик оттуда и кровь. Он выписал Ципролет 250 мг 2 раза...
Добрый день!
Подскажите, принимал ли ребенок антибиотики за последние 3 месяца и какие?
Обычно при наличии показаний, сохранении температуры, появлении выделений из ушей действительно назначается антибиотикотерапия. Стартовым препаратом в таких случаях является амоксициллин или амоксиклав. Дозировка высчитывается обычно по весу - из расчета 40-45мг/кг/сут по амоксициллину и эта доза разделяется на три приема в день, курс приема обычно составляет 7 дней. Также для ушек обычно препаратами выбора являются готовые комбинированные капли в уши. Например, с подобным составом есть готовые капли - Комбинил - в составе дексаметазон и антибактериальный препарат- эти капли разрешены для приема с годика, компоненты входящие в состав не противопоказаны при наличии перфорации барабанной перепонки, обычно они применяются по 3-4 капли 2-3 р/д 5-7 дней.
В подобных случаях лежать с каплями в ухе не нужно, заливать перекись тоже - достаточно снаружи протирать выделения если они есть, а при закапывании наклонять голову и нажимать несколько раз на козелок для распределения капель в ушке, излишки капель вытирать ваткой/салфеткой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 2 года 6 мес. Месяц назад был острый катаральный экудвьивный отит. Лечение с улучшением.
Сейчас диагноз острый двусторонний туботит, правосторонний экссудативный средний отит, острый синусит, гайморит (по результатам снимка). По осмотру сурдолога...
Здравствуйте
Гайморовы пазухи в таком возрасте уже активно формируются, поэтому гайморит может быть и он есть по снимкам.
Как общее самочувствие ребёнка: сон, аппетит, активность?
Сдавали ли вы общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления?
Ребенку 11 месяцев. 2 дня поднималась температура 37+ не доходила до 38. Нос изначально был заложен, потом прозрачные выделения. Использовали детский спрей Називин, Аквалор, аспиратор, свечи виферон, Зодак на ночь .После температуры через два дня уже голос охрип. Лор поставил...
Здравствуйте
Минимально эффективная дозировка амоксициллина при остром среднем отите 50 мг на килограмм массы тела в сутки курсом строго 10 дней
Начните принимать Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 4,7 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, не стоит его использовать
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин 0+ по 2 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела по 4,5 мл на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Ребенок стал жаловаться на ухо сегодня, пошли в дежурную сказали отит
Отит у нас уже третий раз
Ребенку три года
Два раза до этого когда был отит всегда назначали антибиотик, потому что лор говорила что отит лечится только антибиотиком. Что подскажете? Нужен ли антибиотик ?...
Здравствуйте
Катаральный средний отит чаще является вирусным и может пройти самопроизвольно после стихания воспаление в носоглотке поэтому не является обязательным поводом для применения антибиотика внутрь у детей старше 2 лет.
Показанием для применения антибиотика в таких случаях являются признаки наличия гноя за перепонкой или отсутствие положительной динамики в течение 3 суток на местном противовоспалительным лечении носоглотки
При катаральном среднем отите капли в уши в том числе Отипакс в таких случаях использовать не рекомендуют так как никакие капли не проникают через не повреждённую перепонку в среднее ухо
Основной упор в лечении в таких случаях на снятие воспаления в носоглотке и блока устья слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо как основной причины возникновения среднего отита
В чистый нос помимо сосудосуживающего препарата с ксилометазолином и солевого раствора в таких случаях также может быть рекомендовано использовать противовоспалительный спрей с мометазоном (назонекс или дезринит) по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день в течение не менее 2 недель
Антибиотиком выбора при наличии гнойного среднего отита в таких случаях может являться Амоксиклав или Аугментин из расчёта 40 – 90 мг на кг массы тела в сутки если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня ребенку поставили отит двусторонний , острый. Температура была вчера , сегодня нет. Сдали анализы. Я так понимаю антибиотики не нужно принимать судя по анализам ? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, установлен просто двусторонний отит или двухсторонний гнойный отит?
Так как при обнаружении экссудативного/ гнойного отита антибактериальная терапия может назначаться даже не опираясь на показатели крови.
При отите кровь не всегда реагирует и не всегда указывает на бактериальную инфекцию, но приём антибиотика может быть оправдан.
Добрый вечер! Дочь 5 лет болеет с четверга, когда резко заболело ухо. Была на очном приеме 16.04. Диагноз: средний отит. Назначения: панцеф 8,8 мл, отипакс 2 р в день, отофа 3 р в день по 2 капли, Полидекса и Виброцил в нос. Все делали. Вчера из уха потекло. Сегодня были у...
Здравствуйте
1. Эффект от антибиотика обычно оценивается спустя 72 часа от начала приема и есесли такого эффекта не наблюдается, то рекомендуют заменить группу антитиотика, например на Аугментин или Амоксиклав (эта группа является антибиотика является первой линией лечения). + пагцеф в настоящее время теряет своб чувствительность к одному из возбудителей гнойного среднего отита пневмококку.
2. Панцеф рассчитают по 8 мг на килограмм в сутки, то есть на вес 25 кг получается по 10 мл 1 раз в сутки или по 5 мл 2 раза в сутки
3. Протаргол не входит в рекомендации по лечению носа, среднего отита. Это препарат серебра, он может накапливаться в организме. Основное лечение направлено на снятие воспаления с носоглотки и слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, а протаргол противовоспалительным и противоотечным действием не обладает.
4. Палочкой в ухо лезть не нужно, достаточно убирать отделяемое из наружного слухового прохода в видимой области.
здравствуйте!
29.12 заболела: 37.7, боль в горле, не могу повернуть шею (правая часть), лечилась: гелангин, ватка с водкой в ухо, парацетамол, вроде стало лучше, но
7.01 все вернулось:
боль в горле, заложенность в носу, конъюнктивит, тянет уши.
лечилась: гелангин,...
АСЛО не сильно повышен, то есть ранее была встреча с пиогенным стрептококком (там значения более 400 АСЛО). Асло может медленно снижаться. Рекомендовано еще раз сдать этот анализ через 1 месяц.
В анализе крови данные за перенесенную вирусную инфекцию.
По горлу увеличены только лимфоидные фолликулы, реагируют на воспаление.
Отиты среднего уха (и катаральные и экссудативные) возникают на фоне дисфункции слуховой трубы.
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки
Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Для горла подойдет полоскание антисептиками (Фурациллин) 3 раза в день 7 дней
*Все препараты совместимы с ГВ, согласно сайту e-lactation
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По приложенным видео мы действительно можем сказать с большей долей вероятности что идёт речь об экссудативном/среднем отите с обеих сторон. Справа скорее всего есть выбухание перепонки, что может вызывать боль. Подобная картина может быть поводом для посещения лор-врача для консультации и назначения лечения.
Как дышит нос в ребёнка? Сколько болеет ребёнок?