Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле,отрыжка.По фгдс:повернхностный гастрит,эпителизированные полные эрозии антрума,абберантная поджелудочная железа,скользящий пролапс слизистой кардии в пищевод.Это Герб?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие внепищеводного проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая часто проявляется ощущением кома в горле и отрыжкой из-за микрозабросов кислоты. Описанный по результатам ФГДС скользящий пролапс слизистой способствует неплотному смыканию клапана между пищеводом и желудком. Важно отметить: аберрантная поджелудочная железа это лишь врожденная анатомическая особенность (участок нормальной ткани в нестандартном месте), которая не болит и не перерождается в рак. Эпителизированные эрозии говорят о том, что процесс заживления слизистой желудка уже благополучно завершился. Обычно рекомендуют дообследование: - УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ для исключения эндокринных причин ощущения кома в горле (зоба). - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori так как в желудке были эрозии, необходимо исключить эту инфекцию во избежание их повторного появления. - Суточная рН-импедансометрия золотой стандарт для точного подтверждения связи кома в горле с кислотными забросами. - Рентгенография пищевода с барием - для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 мин до еды, 4-8 недель для подавления кислотности и исключения кислотного раздражения горла. - Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 мин до еды, 4 недели для нормализации моторики, уменьшения отрыжки и предотвращения забросов. - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды и на ночь, 4 недели для местной защиты слизистой пищевода. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим. Будьте здоровы!
Высыпания на конечностях
2 ответаНа ножках и ручках младенца высыпания. Изначально были похожи на укусы комара, на следующий день - краснобордовые очертания, внутри фиолетовым закрашено. Педиатр местный прописал от аллергии капельки. Фото приложу
Нельзя, здравствуйте. Приложите пожалуйста фото высыпаний и на каких частях дела высыпаний больше?
Сильные покраснения под подгузником
12 ответовПод подгузником появилось сильное покраснения, имеет чёткие очертания, отечное, мажу Бепантеном, Судокремом , делаю воздушные ванны. Ребёнку год и два. становится только хуже. Есть прыщики.Форма не позволяет вставить фото
Здравствуйте Елена. Необходимо фото промежности полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В связи с болями в желудке, отрыжкой, чувством распирания внутри желудка, появившимися после стресса, сделала видеогастроскопию. Заключение: дуодено-гастральный рефлюкс, субатрофическая гастропатия, полные эрозии желудка.Врач рекомендовал проверить желчный и...
Учитывая тот момент, что вы сейчас принимаете рабепразол, рекомендую следующую тактику действия: Рабепразол 20 мг 2 р в день 14д, затем по 1 т утром натощак 14д Улькавис по 2т 2 р в день перед приемом пищи 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4д Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед Через 2 недели после отмены препаратов необходимо дообследование на хеликобактер: дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер При положительном результате необходимо пройти лечение под контролем терапевта/гастроэнтеролога: Нексиум 40 мг 2 р в день 14д Амоксициллин 1000 мг 2 р в день 14д Клацид 500 мг 2 р в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 14д Линекс форте по 1 к 1 р в день 14д Сейчас тесты на хеликобактер проходить нельзя т.к результат будет ложно отрицательный Заброс желчи идёт При нарушении моторики желчевыводящих путей
Здравствуйте, изначально пошла обследоваться т.к иногда возникал хронический запор, и в течение полугода 2 эпизода несварения в желудке, еда будто не переваривалась (2- ела бел.капусту с кешью, и 1-было отравление шаурмой). С чего вообще начинать лечение и обследования с...
Здравствуйте, а чем готовились к ректороманоскопии? Можно добавить сейчас свечи салофальк 500мг 1 раз в сутки на 14 дней - чтобы снять воспаление. После лечения сдать фекальный кальпротектин, если будет завышен то рекомендую проведение колоноскопии с биопсией
Добрый день! ФГДС показала многочисленные плоские эрозии с гематином 0,2-0,5 см. Проведена дисковая проба Hp(-) отрицательная. 13С-уреазный дыхательный тест – отрицательный (значение 0,4) Эрозии скорее всего появились на фоне перенесенного стресса. Терапевт назначил...
Мари, здравствуйте. По результатам эндоскопии отмечается выраженный воспалительный процесс с образованием дефектов слизистой (эрозиями). В подобных случаях рекомендуется: - питание частое, дробное , небольшими порциями с исключением раздражающей пищи (острого, кислого,горького, копчёного, маринованного) , продуктов со специями/чесноком, газировванное - Рабепрозол (Разо) по 20 мг 2 раза в сутки до еды или Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (данные препараты болевой синдром не вызывают, относятся к одной группе,поэтому принимать можно один из двух на выбор) - Висмут трикалия дицитрат (Де-нол, Улькавис) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до еды 4 недели (противовоспалительный препарат для заживления и восстановления слизистой желудка) Препарат Ребамипид (Ребагит) может вызывать болевой синдром в желудке ( вероятно побочный эффект) , поэтому его рекомендуется отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
5 ответовЗдравствуйте, мое зрение на одном глазу 0,8/0,9 а второй не видит строчки , только различаюсь очертания и некоторые цвета, есть амблиопия . Подскажите мою категория годности к военной службе, пожалуйста
Добрый день, при указанных вами данных - ст 35б - категория годности В (не годен в мирное время к строевой службе, но подлежит мобилизации) - острота зрения одного глаза 0.09 и меньше при остроте зрения другого 0.4 и больше
Полосы перед глазами
17 ответовЗдравствуйте ,после чтения текста с экрана смартфона или пк и при последующем переводе взгляда на светлую поверхность ,перед глазами появляются полосы похожие на очертания строк.Что это может быть такое?
Здравствуйте . Если это происходит в течение нескольких секунд и потом самостоятельно проходит, то это норма. Это связано с процессами , происходящими в фоторецепторах сетчатки и передачей импульса в головной мозг.
Здравствуйте! Прошла ФГСД по результатам, которого: очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. Kimura-Takemoto C/2 Hp асоциированный гастрит по данным Киотской классификации. Эрозии антрального отдела желудка в стадии обострения. В нашем городе нет...
Пожалуйста! Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Начну с того, что у моего жениха на фгс были обнаружены язвы, также бульбит, гэрб, недостаточность кардии. Назначили лечение, язвы зарубцевались. Сдал анализ на хеликобактер, он подтвердился. Пока лечение не начал, но будет лечиться. Из-за того,...
Здравствуйте. Не переживайте, рубцовая деформация указывает на наличие эрозий и их рубцевание ранее. Рекомендуется режим питания при эзофагите и недостаточности кардии (это указывает на воспалительные изменения пищевода и не регулярное питание): -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром курс терапии по инструкции не менее 8недель для заживления эрозий желудка, - эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день. До начала лечения информативно выполнение анализа на хеликобактер: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер .