Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы РМЖ, 2 стадия, инфильтративная карцинома, Т2N0M0, ER 8, PR 6, ki 67- 30 %, Her 2 (0). Проведена операция по удалению опухоли 11.09, саму железу не удалили, лимфоузлы не трогали, обследовали с контрастом, они чистые. Пила анастрозол до операции и сейчас, до...
В целом по поводу лечения - помимо лучевой терапии, учитывая люминальный подтип - показана длительная гормонотерапия Анастразолом
В документах увидел KI67 до операции, хотелось бы знать после
Здравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм.
По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции.
Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается.
какие могут быть прогнозы?
При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной.
Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют.
Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом?
Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется.
Никаких осложнений с пластиной не ожидается.
Под каким наркозом? - общий наркоз.
Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является.
Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают.
Никто высоким операционным риском оперировать не будет.
какие прогнозы, если не делать операцию?
Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли.
Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Перелом правого лучезапястного сустава перелом лучевой кости посттравматическая контрактура пальцев кисти и самой кисти.
Описание снимка: Правый лучезапястный сустав в двух проекциях. Перелом лучевой кости в типичном месте в стадии конселидации с небольшим смещением костных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне назначен курс лучевой терапии из 25 сеансов, после прохождения 12 сеанса у меня начались осложнения при глотании пищи. После прохождения гастроскопии диагноз: лучевой эзофагит в\3 пищевода, недостаточность кардии, хронический поверхностный антральный...
Здравствуйте
Дисфагия на фоне лучевого эзофагита - это нечастое, но достаточно серьезное осложнение лучевой терапии
Оно требует прекращения лучевой терапии!
Так же показано лечение под контролем гастроэнтеролога с использованием колетекса (гель), гастропротекторов (Де-нол), ИПП (например, омепразол) и глюкокортикостероидов (Преднизолон в низких дозах)
Добрый вечер, сломал руку в локтевом суставе, доктор сказал что по Рентгену не понятно есть у меня перелом или нету. В итоге 2 недели был в гипсе, доктор сказал что за 2 недели все должно было "сростись". "Предварительный" диагноз - "закрытый перелом головки лучевой кости...
Здравствуйте.
Сейчас можно сделать без разницы какое исследование. Наличие перелома покажут оба.
Различия
КТ покажет сам перелом и сращение, если оно есть. Больше ничего. Облучает рентгеновскими лучами. Дешевле.
МРТ покажет перелом, покажет возможные повреждения мягких тканей и изменения в суставе. Но сращение может не показать. Безвредно. Дороже.
Мы для первичной диагностики всегда рекомендуем МРТ.
Для контроля сращения - только КТ.
Добрый день! 3 апреля на меня напал сосед и я упала, сломав руку в лучезапястном суставе. Диагноз после снимка -закрытый оскольчатый перелом со смещением и отрывом шиловидного отростка лучевой кости. Была сделана ручная репозиция. Наложили гипс. Причем, доверху пальцев, и...
Если нет возможности оперироваться, обратитесь в любой ортопедический санаторий на побережье, где Вам помогут с разработкой.
Разработаете насколько возможно в данной ситуации.
На все остальные вопроса "а как же так и почему" - отвечать не буду.
Они не в моей компетенции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как остановить постоянные позывы в туалет на фоне лучевого проктита при лучевой терапии простаты? Позывы по 3-5 раз в день.
Как уменьшить воспаление в кишечнике (осталось 3 процедуры): убрать позывы и боль?
На данный...
Здравствуйте, Алиса! В таких случаях рекомендуется использовать:
-Ректально свечи Постеризан 2 раза в день до 10 дней.
-параллельно - свечи Метилурацил 2 раза в день до 14 дней.
Интервал между свечами не менее 2 часов.
Здоровья!
Здравствуйте
При лучевой терапии классическая компрессия назначается сугубо для профилактики тромбоэмболичесикх явлений
Для этих целей используются чулки первого класса
Вчера на катке упал, обратились в травмпункт, закрытый перелом со смещением, вправили смещение наложили гипс, кисть опухшая и пальцы посинели и опухли, ослабили бинт надрезами - были прям следы от сдавливания. На контроль рентген 13 января, вопрос синие опухшие пальцы это...
лучше всего обратиться именно к травматологу - неважно, в травмпункт городской или в частную клинику - но именно к травматологу - врачу, который имеет дело с гипсовм и переломами, а не хирург/терапевт или кто-то еще.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 22 мая была операция на молочной железе честичная резекция + удалили один лимфоузел, РМЖ 1 степени гормональный. 24 июля закончила 21 один сеанс лучевой терапии. Неделю назад почувствовала, что шов стал плотнее и дискомфорт под мышкой. Это могут быть...
Здравствуйте!
По описанию-это обычный фиброз , может быть гранулема рубца. Лучевая была недавно совсем , метастазов быть не может.
Если отмечается дискомфорт пройдите узи зоны рубца , но уверена там никаких серьезных находок не будет.