Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется изменение лечения по дозировке статинов. После УЗИ в мае 2025г. и выявлении бляшки в пка, и также повышенного холестирина принимаю уже год розувастатин в дозировке 10мг. Через 3 месяца приема в августе 2025г. был сделана липидограмма. Анализы пришли в норму. Сейчас,...
Добрый день!
По результатам УЗИ брахиоцефальных артерий выявлена атеросклеротическая бляшка 40%. При таком размере бляшки целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л.
В настоящее время есть отличная комбинация препарата розувастатин с препаратом эзетимиб 10 мг (роксера плюс 10+10 мг, розулип плюс 10+10 мг, зенон), который понижает уровень ЛПНП на 20-25% дополнительно и не требует увеличения дозировки статинов.
Комбинированный препарат принимается с таким же контролем липидограммы, АЛТ, АСТ через 8 недель
Здравствуйте. Мне 40 лет.
Беспокоит плохая эрекция, не получается сделать так, чтобы в постели с девушкой сразу была хорошая стабильная потенция, даже если девушка очень сексуальная и возбуждает. Эрекция появляется только при оральных ласках и не полная, постоянно падает и...
День добрый. На мой взгляд, главная причина у вас смешанная:
- психогенная (тревога, «контроль», новая партнерша, длительный перерыв, длительная мастурбация)
- + слабый сосудистый ответ (раз нет утренних эрекций и нет реакции на Тадалафил/Динамик лонг)
По анализам/гормонам - всё неплохо:
- тестостерон у вас вполне нормальный → это не причина
- пролактин и эстрадиол норм → не мешают
А вот витамин D ниже плинтуса, очень низкий, вот он в комплексе с др. проблемами может ухудшать эрекцию и настроение. Срочно за него взяться. Обычно при таком дефиците ударные дозы Вит Д3 5000-6000 Ме /суи на 2-3 мес (например Вигантол или Аквадетрим по 10-12 капель сут.)
Почему так происходит... Вы возбуждаетесь (либидо есть), но член «не держит» без сильной стимуляции - это типично при сочетании привычки к мастурбации + тревоги + сосудистого компонента.
Почему не помог Тадалафил (Динамико Лонг):
Либо маленькая доза - леебная обычно 20 мг, либо контрафакт/подделка (к сожалению и такое бывает), либо неправильный прием, либо сильный психологический блок (тоже частая причина).
Что обычно рекомендую делать в такой ситуации
- Тадалафил курсовая схнма 5 мг ежедневно неависимо от того есть или нет планов на секс, лучше...
- на пустой желудок
- алкоголь исключить
- при ПА - нужна прелюдия, не пытаться «сразу в бой» :)
Очень важно:
- убрать мастурбацию полностью на 2–3 недели
— не проверять эрекцию постоянно
— больше телесного контакта без цели «сразу секс»
Что лечить параллельно:
- сон (7-8 ч), минимизировать стрессы
- кардио (сосуды!)
Если через месяц нет явного улучшения:
- УЗИ сосудов полового члена (допплер)
- сдать глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин (индекс Нома), холестерин / липидограмму
Так что у вас не импотенция, а распространенная ситуация - мозг + сосуды не синхронизированы. Это лечится.
Для секса уже сейчас - правильная доза препаратов + убрать мастурбацию - обычно дает достатчно быстрый эффект.
Основные симптомы:
Слабость(по большей части летом)
Плохая переносимость жары
если долго смотреть себе под ноги наблюдается лёгкое головокружение и шаткость походки(пьяная походка скажем так)
На животе не спится,опять же чувствуется лёгкое головокружение
Если резко встать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале мая 26 года начала принимать Фемостон 1/10. Причины:приливы и надежда, что препарат сможет повлиять на уровень холестирина. Статины принимать не смогла, болел желудок и ноги. На третий месяц приема Фемостона сильно разболелись ноги. Гинеколог отменила...
Здравствуйте.
Красный клевер не содержит эстрогенов, это растительный препарат, в целом он может применяться совместно с терапией МГТ, однако большого клинического смысла в этом нет, МГТ вполне будет достаточно.
Перерывы в применении Эстрожеля делать наоборот и не рекомендуется, то есть гель используется ежедневно и при циклическом режиме дозирования просто с 14го дня добавляется прогестерон (в описанной ситуации Утрожестан).
Непрерывная или циклическая схема МГТ зависит от репродуктивного периода женщины- если до начала МГТ женщина уже была в менопаузе (то есть месячные отсутствовали более года), то режим приема МГТ обычно непрерывный (когда ежедневно наносится Эстрожель и также ежедневно применяется Утрожестан).
Если же женщина в перименопаузальном периоде - режим приема МГТ циклический (то есть когда Эстрожель ежедневно, а Утрожестан добавляется с 14 дня 200 мг).
Оптимальную схему приема МГТ в конкретном случае целесообразно обсуждать с лечащим врачом, под наблюдением которого находится женщина.
Больно открывать рот до конца отдает в ухо.Я думаю продуло на работе в мороз балаклава плохая была.Сначала щёлкала челюсть верху потом боль пошла Температуры нет голова не болит .Но дискомфорт не большой есть Заранее благодарен
Добрый день! Само ухо не болит вне открывания рта? Таким образом может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Стандарт обследования: КТ ВНЧС. По препаратам возможно: таб Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней, местно - димексид-гель 3 раза в день.
Здравствуйте. Мужчина 40 лет, был давно поставлен диагноз жировой гератоз печени. Хочу пройти профилактический курс , почистить печень. Скажите пожалуйста каким лучше препаратом сделать профилактику? Гептрал подойдет? Раньше помню врач для профилактики назначал гептролайт но...
1 мес, если у вас гепатоз, то для поддержания печени надо 2 р в год по 1 мес гепатопротекторы-урсосан 10 мг/кг, гептрал 400 мг 2 р в день, фосфоглив 2 к 3 р в день, эссенциале
Так как есть перегиб жп, то ддля профилактики жкб 2 р в год - желчегонные: можно урсосан, он идёт и как желчегонное, и как Гепатопротектор, хофитол 1 т 3 р в день или желчегонный сбор 1/2 ст 3 р в день, 3 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
2 года назад переболела ковидом, лечили в стационаре гормонами.
Постковид был ужасным. Была тахикардия.
Кардиологом был назначен конкор сначала 5 мг, потом снизили дозу до 2,5 мг.
Несколько раз за полгода после ковида были периоды по неделе-две головокружений и...
Нет , не опасно , не волнуйтесь. Скорая вам тоже не нужна .
Если начнёте принимать Фенибут, тогда Афабазол не нужен.
Начнёте лечение , вам станет гораздо легче. Не бойтесь Фенибута ,он очень мягкий противотревожный препарат ,не вызывает привыкания.
Добрый день! Не можем с мужем забеременеть год. Мне 27 лет, мужу 31 год. У мужа никогда проблем со здоровьем не было, в больницу обращался очень редко. Однако в январе 2025 года было воспаление правого яичка (возможно эо повлияло на данную ситуацию, лечили Левофлоксацин 500...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста самый свежий бланк спермограммы для оценки.
В таких случаях рекомендуется пройти обследование у уролога. Рекомендованное обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Доброе утро, уважаемые доктора!
Ситуация: моему сыну 1 месяц и 4 дня. Стул у нас с рождения жидкий - кашецеобразный жёлтый(начала кушать огурцы,я думаю от них,стал стул желто-зеленоватого цвета). Два дня назад у нас разьела вокруг ануса кожицу попы, хотя целый месяц я уход...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2020 года рождения. Бцж ставили.
С 21 года реакция манту 7 мм. Меньше не было. Рубец 4-5 мм.
В этом году манту 13мм, мерила медсестра в дет.саду сегодня. Сказала Манту плохая.
Что значит плохая? Плохая = туберкулез?
Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте. По пробе Манту выявлено незначительное нарастание.
Сама проба Манту является кожно-аллергической пробой, она показывает есть ли реакция на вакцинный и дикий штамм микобатерии туберкулеза. Благодаря вакцине БЦЖ проба Манту самая "яркая" в первые 3 года, потом она угасает, так как угасает постепенно к 7мигодам поствакцинальный иммунитет.
Если проба нарастает, а не угасает, то обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, фтизиатр назначает Диасикнтест, чтоб исключить контакт с микобактерией туберкулеза.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза, поствакцинальный иммунитет от не показывает.
Если Диасикнтест будет отрицательный, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо, контакта с живой палочкой коха (тубинфицирования) нет, так проявляется индивидуальная чувстительность к туберкулину (Манту), может рекомендовать через 6ть месяцев поторить Диаскинтест потом.
Диаскинтест проводят на фоне полного здоровья, через 2 недели минимум после перенесенного ранее ОРВИ или простуды, рекомендуют за 2 дня до постановки теста и до момента измерения давать антигистаминные препарат (Зодак, Зиртек или Эриус)
Как альтернатива Диаскинтесту - можно сделать Тспот, он вообще не зависти от аллергии, но после Диаскинтеста, его можно делать только через 2месяца после Диасикнтеста.