Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В начале июня решила проверить состояние щитовидной железы. Результаты анализов июньские и сентябрьские прилагаю. ТТГ, витамин Д и железо пришли в норму, насколько я понимаю) А АТ-ТПО повысился. Скажите, пожалуйста, нужно ли предпринимать какие-то действия и...
Здравствуйте
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о хорошем функционировании железы
Повышенные АТ-ТПО про нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Ферритин снижен незначительно. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую пересдать показатель через месяц. Если же будет ниже нормы, тогда начать принимать гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Витамин Д в норме. Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы, если не делали или делали более года назад
Здравствуйте. По рекомендации терапевта сдала гормоны. Т4 свободный - 12,63; ТТГ - 3,83; АТ-ТПО - 281,5. Почему такой высокий уровень последнего гормона? Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Спасибо
Здравствуйте. Это не гормон, а антитела к щитовидной железе. Вы здоровый носитель этих антител. Лечить их не нужно, нет таких лекарств. Нужен только контроль ТТГ 1 р в год и при наступлении беременности.
Здравствуйте
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок, которые могли бы точно снизить антитела (а не повлиять в противоположную сторону). То, что можно и нужно снижать антитела, миф. Так же нет специальных диет для снижения антител
То есть терапия только при повышенных антителах никакая не назначается
В плановом порядке достаточно сделать еще узи щитовидной железы
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2021г ТТГ был 5,264. Ферритин 106,22, Ат ТПО - 2,14.
Назначили L-тирокин 50 мг . В мае 2022г ТТГ- 3,0 , Т4- 14,0 , Ат ТПО - 2,4. Сегодя 7.06.22г сделала узи щт. Мне 60 лет. Хронические заболевания ЖКТ, повышенный холестерин, остеопороз.
Здравствуйте, Елена !
Повышение билирубин за счёт непрямой фракции может при синдроме Жильбера.
Это генетическое заболевание, на образ жизни не влияет. Чаще всего на повышение влияет физическая нагрузка, стресс.
Рекомендую дообследоваться сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
Специфического лечения нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Добрый день!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
Повышены гематокрит, эритроциты.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
В остальном анализ крови соответствует норме.
Общий билирубин повышен незначительно, не переживайте.
Но необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуют в таких случаях досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то стоит дополнительно выполнить УЗИ ОБП для оценки желчного пузыря и протоков, возможен застой желчи или нарушение моторики желчевыводящих путей.
Екатерина, сейчас самое важное начать модифицировать образ жизни, так как кроме повышенного холестерина глюкоза на верхней границе нормы.
1️⃣ при повышении холестерина мы смотрим так же за счет какой фракции он повышен. ЛПВП - хороший холестерин , ЛПНП - плохой холестерин. При избытке «плохого» холестерина нужно сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы проверить наличие или отсутствие стенозов или атеросклеротических бляшек
❗️ сейчас можно начать прием препарата ОМАКАР по 2 капсулы в сутки
Также советую придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Зацмена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий
2️⃣ повышенна глюкоза в крови. Необходимо сдать гликированный гемоглобин, он показывает уровень глюкозы в крови за 3 месяца. При его повышении - консультация эндокринолога
3️⃣ в моче оксалаты повышаются при употреблении накануне ягод, бобовые, шоколада , мандаринов, апельсинов.
Только если в трёх анализах мочи находят оксалаты , в этом случае можно говорить об истинной оксалурии.
Сейчас пейте больше воды , не менее 30мл/кг веса
Есть ли у вас какие-то вопросы ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Гинеколог выписала свечи Бетадин, они с содержанием йода. У меня высокий Анти ТПО - 600. ТТГ 2,7. Насколько я знаю, при высоком Анти ТПО йод нежелателен. У меня возникло сомнение, можно ли мне эти свечи?