Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема витаминов
5 ответовУ меня хронический гастрит, по фгдс все нормально. Сдала анализы, обнаружился низкий ферритин 20 (гемоглобин 132) и витамин Б12 на нижней границе нормы (368). Чувствую невероятную усталость, иногда вялость и головокружение. Может это и из-за того что я с младенцем в декрете....
Здравствуйте. Ферритин 20 этого очень мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 (иногда лечащий врач хочет видеть 400) и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, то да, рассматриваем капельницы. Напоминаю, что их делать только в условиях стационара. Дневной стационар -есть в каждой женской консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
ОАК, повышены параметры
6 ответовЗдравствуйте. Сдал ОАК и Биохимию, для профилактики, так как два месяца как начал пить розувостатин 5 мг из-за высокого холестерина, в том числе и высокого ЛПНП.. Посмотрите пожалуйста, что-то пугают не зрелые гранулоциты, которых в идеале вообще быть не должно. И пугает...
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Незрелые гранулоциты появляются при раздражении гранулоцитарного ростка инфекцией, воспалением, хроническими заболеваниями. В12 изменён не выраженно. Опасности для здоровья нет. Не принимали ли витамины/ уколы для профилактики и лечения диабетической нейропатии в течение года-полугода( в стационаре, например)?
Высокий Ферритин на фоне химиотерапии
14 ответовДобрый день! Моему папе 72 года, 3 стадия рака тела желудка, проходит уже третью химию. Перед первой у него был ферритин 67, фолаты 3 (норма 3-17), б12 108 (норма 191-663), гемоглобин 92. На протяжении 1,5 мес кололи феррум лек, пили таблетки Магне б6, витамин с, спрей б12,...
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, свежие анализы. Ферритин может быть завышен ложно за счёт основного заболевания. Дополнительно стоит сдавать коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита, синдрома перегрузки железом. По дефицитам В9 и В12 можно рассмотреть введение цианокобаламина 500 мкг внутримышечно, ангиовит 5 мг в сутки под наблюдением очного терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аккерман и зрение
10 ответовУ меня по анализам, дефицит витамина Б12, железа и витамин Д, я уже принимаю витамин д и железо, но как мне повысить витамин Б12, мне выписали или уколы либо таблетки Анкерман, но в таблетках написано что противопоказан при атрофии зрительного нерва, как быть тогда? Чем...
Здравствуйте. В вашем случае снижение В12 незначительное и его вполне можно скорректировать диетой, рекомендую продукты с высоким содержание витамина В12 - зелень и листовой салат, рис, фрукты, качественные хлебобулочные изделия из твердых сортов пшеницы, утиная и гусиная печень, печень индейки, говяжьи почки, яйца.
Заболевание щитовидки
4 ответаУ жены давнее заболевание щитовидной железы. Недавно сходила по этому поводу к эндокринологу на прием, которая направила ее на сдачу онко-маркеров. Скоро будет повторный прием у эндокринолога. Но я хочу раньше узнать примерную картину. Из всех анализов превышение идет по...
Здравствуйте. Вы не пишете никаких онкомаркеров. Небольшое повышение антител - не заболевание. По общему анализу крови нужно видеть цифры, но общий анализ крови не отражает изменений в щитовидной железе. Онкомаркером для щитовидной железы является только кальцитонин крови.
Добрый день! Девочка 10 лет сдала анализы «детский чек-ап». По анализам есть существенное превышение 17-он прогестерон. На сколько критичное превышение и что с этим делать? Месячных еще нет. Оволосения нет, грудные железы немного набухшие (соски)
Здравствуйте. Абсолютно обычный спектр гормональных результатов для ребёнка в препубертате. Ювенильная гиперандрогения это нормальный этап взросления. Никакой эндокринной патологии у девочки нет. По мере созревания гонад 17-ОН опустится самостоятельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
33 ответаЗдравствуйте.Расшифруйте пожалуйста превышение показателей в крови.
Здравствуйте! По анализам крови повышение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов Повышение лпвп (хорошего холестерина) Признаки бактериальной инфекции. Какие симптомы беспокоят?
Посоветуйте как и что лучше сделать
16 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая: сильно выпадают волосы. Сдала анализы. Итог: дефицит витамина Д - 8; дефицит витамина Б12 - 131. Такие дефициты могут быть из-за проблем с желудком, правильно понимаю? Меня беспокоит кислота во рту по утрам и иногда есть лёгкие боли в...
Добрый день, прежде , чем сделать выводы, все таки нужно посмотреть , что в желудке и да, обговорите с доктором, чтоб взял биопсию. На хеликобактер при фэгдс лучше не делать, лучше сдать отдельно дых уреазный тест или антиген в кале методом ифа. Витамины перед фэгдс отменить накануне, просто в этот день Вы должны прийти натощак. Если Вас беспокоит кислота во рту, то я не думаю, что у Вас атрофический гастрит, кислота у Вас вырабатывается, нужно искать другие причины , обратитесь к грамотному эндокринологу.
Ежегодный контроль по гастроскопии
9 ответовЗдравствуйте, мой врач гастроэнтеролог, к сожалению, уехал в другую страну, хотела бы обратиться к вам за консультацией. Делала в ноябре 2021г гастроскопию - прикладываю. Нашли смешанный гастрит, по этой причине назначили кровь и нашли Железодефицитную анемию ( Гемоглобин...
Здравствуйте! Что вас беспокоит? Ранее биопсию при фэгдс не брали? Не болели недавно? Дело в том, что идёт прогрессирование рефлюкс эзофагита, по первой фэгдс была ст А, сейчас В Есть изменения, связанные с забросом желчи! Не нужно ежегодно повторять фэгдс, будет достаточно если вы сделаете биопсию! Дополнительно: -анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла -исключить целиакию -узи органов брюшной полости Сейчас что принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие ферритин
4 ответаПослеродовая депрессия,низкий ферритин,низкое железо,и низкие показатели витамина б12
по поводу витамина В12. Рекомендуется сделать ФГДС, чтобы исключать атрофический гастрит (как одна из причин дефита витамина В12) или же вы придерживайтесь веганства? Есть таблетированная форма витамина В12 - анкерманн, 1 мг 1 раз в день прием, 1-2 месяца, с контролем в крови.