Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я упал. По мрт Разрыв мышечно-сухожильного перехода прямой мышцы бедра с ретракцией волокон мышцы не менее 7 см. Частичное повреждение латерной ( 2 степени) и медиальной ( 1 степени) широких мышц.
Здравствуйте. У Вас производственная травма? Если да, то тяжесть травмы определяется согласно Приказу от 24 февраля 2005 г. N 160 https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=80151 По этому Приказу Ваша травма относится к категории лёгких. Если травма криминальная, то степень тяжести определит судмедэксперт по результатам лечения. Принимают во внимание объём помощи, время нетрудоспособности и др. Лечение только оперативное. Делают пластику сухожилий и восстанавливают их целостность. Потом реабилитация около 3-х мес. Операцию делать, чем раньше - тем лучше. Потому что сухожилия уже укоротились на 7 см и будут укорачиваться дальше. Это затрудняет оперативное лечение и ухудшает прогноз. Скорейшего восстановления.
Разрыв пкс и мениска
4 ответаМне 24 года.Полтора года назад при игре в волейбол произошла травма, резкий треск в правом колене и упала на землю, при первом мрт врач поставил неполный разрыв пкс , нестабильность в суставе периодически давала о себе знать и почти через год снова нестерпимая боль , просто...
Здравствуйте. Сейчас во время беременности и позже на ГВ нужно принять меры к сохранению опороспособности конечности. Рекомендую загуглить "брейс для ПКС". Они, конечно, не дешёвые, но в них можно и на горных лыжах кататься. Они полностью держат сустав и не дают ему подворачиваться. Например https://ortomag24.ru/products/zhestkiy-kolennyy-breys-pri-pks-i-zks.html Это хороший выход из ситуации на время беременности пи ГВ, когда нагрузки будут возрастать, а лечить особо нечем. После завершения ГВ сделаете артроскопию. Не рекомендуется приседать, ходить по ступенькам, избегать скручивающих движений. Прыжки, подъём тяжести и бег Вам и так противопоказаны. В жёстком брейсе ограничений соблюдать практически не придётся. Во время беременности можно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель, массаж. После родов на ГВ можно будет подключить физиотерапию. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спазмы мышц
10 ответовОт тревоги и спазма мышц выписали атаракс. Приняла сегодня полтаблетки, не моё. Ранее выписывали грандаксин от него как то получше самочувствие. Но очень боюсь привыкания. Могу, после атаракса, прошло уже часов 6, выпить грандаксин? Ещё хорошо помогает персен ночной. Его...
Здравствуйте. Можно принимать грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём 1 месяц. Лучше пропить курсом, он не вызывает привыкания и зависимости. Через 6 ч после атаракса можно принять, они сочетаются между собой, нередко эти препараты назначают совместно. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС и сухожилий правого бедра
11 ответовЗдравствуйте. Уже обращался здесь к докторам со своей проблемой: https://sprosivracha.com/questions/4200778-chastichnyy-razryv-myshc-bedra?ysclid=mon18du8i2841468621&utm_source=ya.ru&utm_medium=%2F Проблема в следующем - частичный разрыв сухожилий...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. МРТ пересмотрел. Повреждение ПКС частичное, необходимости в пластике нет. Пластику ПКС, если нужно, делают по ОМС и платить за неё нет никакой необходимости. 2.На МРТ бедра картина значительно лучше, чем в прошлый раз. Гематомы рассасываются, сухожилие и мышцы заживают. Динамика положительная. Оперировать то же ничего не нужно, всё постепенно заживёт. Сейчас рекомендуют носить ортез средней степени фиксации, выполнять ЛФК, применять гели и мази НПВС, физиотерапию. Оптимально обратиться к реабилитологу. В целом, всё должно постепенно восстановиться. Каких-то критичных проблем нет. Удачи.
Разрыв сухожилия
4 ответаДобрый день! Последние полтора года беспокоит боль в плече при попытке поднять или завести левую руку за спину под определённым углом (в покое не беспокоит). Недавно по результатам МРТ выявили разрыв сухожилия надостной мышцы - " в среднем отделе сухожилия надостной мышцы в...
Добрый вечер. Если консервативно вы пролечились и эффект минимальный, конечно необходимо оперативное лечение: операция делается артроскопических маленьких доступов. Операция выполняется под наблюдением видеокамеры и специального инструментария. Мышца фиксируется специальным якорным фиксатором, рубцы удаляются, мышца срастается, боли уходят, объем движений увеличивается.Это самая эффективная методика.
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на разрыв миниска
18 ответовДобрый вечер! У моей мамы уже около месяца болит нога. Сходила на очный прием к травматологу-ортопеду, сказал, что есть подозрение на разрыв миниска. Нужно МРТ. Однако МРТ делается людям с весом до 100 кг, у моей мамы вес больше. Она выяснила, что есть МРТ открытого типа, но...
Анна,если это металлокерамика,то даже и головы не ломайте-это абсолютно безопасный материал , который имеет дополнительные инертные составляющие, не вступающие в контакт с внешним магнитным полем. ( их называют сплавов-диамагнетики и парамагнетики).Поэтому можно смело делать! А вот если неизвестно из чего сделаны коронки,все таки .если как Вы говорите,20 лет прошло, в таком случае,лучше показаться очно и проконсультироваться со стоматологом -ортодонтом для установления состава коронок. Если в состав протезов входят такие материалы, как кобальт, железо,хром и никель, то возможность проведения магнитно-резонансной томографии отсутствует.
Разрыв бицепса
4 ответаБабушка 75 лет. Разрыв бицепса. На руке образовалась шишка. Два разных травматолога говорят разное. Один говорит подшивать. Второй не советует. Говорит шишка со временем станет меньше, боль уменьшится и пройдёт. А если подшить, то эффект только косметический. Уйдёт шишка, но...
Доброе утро. Данный тип травмы требует оперативного лечения, чтобы восстановить функцию (силу) в конечности. Учитывая анамнез, особенно сахарный диабет, как риск послеоперационных осложнений. Думаю можно провести консервативно. В таких случаях: - косыночная повязка до 3-4 недель - Анальгетики (любые) - местно НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день, чередовать с гелями на основе гепарина - Лиотон, Венолайф и т.п.) - после иммобилизации реабилитация - ЛФК, при возможности физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия курсами) В любом случае решать только Вам. Вопрос в самообслуживании человека. Если живет одна, то есть смысл пойти оперативным путем. Но после операции так же потребуется реабилитация. Обычно прогноз благоприятный. Поправляйтесь.
Разрыв кисты
17 ответовНочью началась сильная боль в животе, утром вызвали скорую и отвезли в больницу, там сделали узи, взяли анализы (кровь моча), осмотрел хирург и гинеколог, по узи поставили разрыв кисты на правом яичнике, сделали пункцию крови не обнаружили и отпустили домой, но живот...
В подобных ситуациях боль после разрыва кисты яичника может сохраняться несколько дней, даже если кровь при пункции не обнаружена. При разрыве кисты содержимое попадает в брюшную полость и вызывает раздражение брюшины - именно это чаще всего дает острую боль. Даже при отсутствии значимого кровотечения по данным пункции и УЗИ, воспалительная реакция может сохраняться 2-5 дней и проявляться болью, в том числе в области пупка, так как брюшина иннервируется диффузно. Описанная ситуация с осмотром хирурга и гинеколога и исключением крови снижает вероятность опасного осложнения, поэтому в подобных случаях обычно выбирается наблюдение и симптоматическое лечение. В аналогичных случаях обычно рекомендуются: щадящий режим (избегать физической нагрузки), контроль самочувствия и повторное УЗИ через 5-7 дней для оценки состояния яичника и наличия жидкости. Усиление боли при движении и постепенное уменьшение в покое также типично для раздражения брюшины. Обратиться за срочной помощью рекомендуют при появлении следующих признаков: нарастающая или нестерпимая боль, слабость или головокружение, повышение температуры выше 38°C, выраженная тошнота или рвота, напряжение живота, усиление боли при малейшем движении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
1 ответЗдравствуйте! Прошло три месяца после травмы, падение на горных лыжах. Заключение МРТ : субтотальный разрыв ПКС левого колена, закрытый перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Сейчас нестабильности в колене не ощущаю, болей нет (после нагрузок иногда легкие...
Если клинически признаков нестабильности нет, колено не беспокоит, то, наверное, туда лазить не нужно. Может, это был артефакт на МРТ.