Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвесь в желчном пузыре, эзофагит
11 ответовЗдравствуйте! 1. Сделал УЗИ органов брюшной полости (прикладываю). В полости желчного взвесь. АСТ 12, АЛТ 13. Билирубин общий 13, прямой 3,4. Иногда бывает легкий дискомфорт в правом подреберье, но без болей. Подскажите, какое лечение можно применить, а то переживаю, что из...
Здравствуйте! Обследования посмотрела. Важно, что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Проблемы с стулом есть?
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу ознакомиться с 2мя последними фгдс. Лет 6 беспокоит гэрб. Сейчас очередное обострение (изжога после еды, отрыжка, ощущение долгой сытости после еды). Начал стандартную терапию несколько дней назад разо 20 + ганатон + альфазокс 4 раза...
Да, вы всё принимаете верно — такая схема обычно применяется при обострении ГЭРБ. Рабепразол 20 мг натощак, ганатон 50 мг 3 раза до еды, альфазокс 4 раза и урсосан на ночь — это стандартный подход. Обычно курс ИПП продолжают 8–12 недель, иногда дольше при выраженной недостаточности кардии. По ФГДС: смена описания слизистой с «отечной» на «белесоватую» скорее отражает хронизацию изменений, не острое ухудшение. Эзофагит сохраняется, но без признаков резкого обострения. Улучшение — если уйдёт изжога и вернётся слизистая к розовой. Продолжайте терапию, оценка динамики — по самочувствию и повторной ФГС позже.
Брату 43 года, заболел на днях живот, врач направил на гастроскопию. Взяли биопсию. До следующего визита к врачу ещё неделя. О чем говорит результат? И почему взяли биопсию? Это подозрение на рак ? Дистальный катаральный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии....
Здравствуйте! В целом по результатам ФГДС ничего критичного нет. Имеется небольшой заброс кислого содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагит). Чтобы этого избежать, очень важно придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. -придерживаться правил питания, исключив 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно гастропатии, то диагнозы эритема (покраснение), атрофия (истончение слизистой оболочки желудка) и метаплазия (вариант клеточной трансформации) являются сугубо гистологическими, именно поэтому доктор и провел биопсию, чтобы подтвердить возможные клеточные изменения. Нет, это не рак! Все описанные изменения являются результатом длительного воспаления, которые никак не угрожают жизни здоровью, но требуют наблюдения. Самая частая причина всех вышеуказанных проблем, это инфекция хеликобактер пилори, на которую и стоит дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Удалив инфекцию хеликобактер пилори, состояние слизистой оболочки желудка и ДПК значительно улучшиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Уважаемые доктора гастроэнтерологи, помогите разобраться с лечением и нужными препаратами в моей ситуации. С конца мая голодные боли в желудке, особенно ночью.Прошла фгдс - в заключении катаральная гастродуоденопатия. Принимала препараты с мая разные: эманеру,...
Здравствуйте . У вас недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода , желудка . Заброс желчи в желудок . Вам необходимо сдать биохимический анализ крови : Алт, аст . Биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок Узи внутренних органов Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , наклоны , подъем тяжести . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , томаты , кофе , газированные напитки . Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Курс лечения эзофагит
4 ответаДобрый день. После перенесенного пневмоторокса (ставили дренажи), через неделю после выписки 23.03.26 началась постоянная отрыжка, потом отхаркивалась белая слизь, появился ком в горле. Иногда болело в груди и уходило влево под ребро, тяжесть живота. Начал пить тримедат...
Доброе утро, Виталий. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Виталий, описанная картина может быть характерна для ларингофарингеального рефлюкса. ЛФР. Когда содержимое желудка забрасывается выше пищевода - в гортань и глотку. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Покажитесь сперва врачу-ЛОРу, с проведением ларингоскопии. Сможет заподозрить. Посмотрите еще пожалуйста ТТГ, выполните ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез. И с учетом результатов КТ органов грудной клетки консультация торакального хирурга, пульмонолога необходима. И может оказаться эффективным: С врачом в очном формате попробуйте рассмотреть прием нексиума согласно инструкции принимается в дозировке 40 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи, в течение 3х месяцев. Это пробная терапия. Улучшение подтверждает диагноз. В целом прием ганатона и алмагеля можно опустить. Нексиум основной препарат, который нужен для лечения ЛФР. А дальше уже смотреть и оценивать самочувствие пациента. При ЛФР эффективен нексиум в двойной дозе, то есть как указано вам выше. Гастроскопия нужна чаще чтобы исключить другие причины, но для ЛФР она не информативна. По КТ в средостении воздуха нет, по идее симптомы не должны быть связаны с результатом КТ.
Эрозивный гастрит, эзофагит
8 ответовПриветствую! 1,5 года назад прошел курс лечения острой язвы желудка. Обращался с жалобой появившейся тупой не сильной боли в верхней части живота, чувство переполнения желудка после даже легкого приема пищи и главное чувства надувания в верхней части живота в основном на...
Здравствуйте . По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой пищевода . Эрозии в желудке . 1. Препараты висмута принимаются за 45 мин до еды Эзомепразол за 30 мин до еды Итоприд за 15 мин до еды 2. Омез не нужен . Эзомепразол это современный ингибитор протоновой помпы , желательно дичиться именно им . 3. Нет , лечение доктор вам расписал верное. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДГР, рефлюкс-эзофагит
27 ответовНа фоне панических атак в декабре 2021 г.провела облседования. По результатам - только низкий ферритин (4,7) и магний. Начала принимать феррум лек. Спустя 10 дней приема начались жуткие проблемы с ЖКТ: изжога, переполненность, распирающая боль в левом подреберье, отдающая в...
Да,ганатон больше на верхний сфинктер,а тримедат на Нижний и кишечник
Правильно ли назначено лечение? В марте 2026г в результате фгдс обнаружен эрефлюкс-эзофагит В по классификации LA. И был обнаружен сторожевой бугорок в переходе с пищевода в желудок, по словам врача эндоскописта. Взяли бипсию. Заключение по биопсии: слабовыраженный гастрит...
Добрый день, Анастасия. При эрозивном эзофагите ст.В лечение должно быть более длительным, обычно препараты из группы ИПП (Рабепразол) назначаются курсом на 4-8 недель для заживления слизистой оболочки пищевода. По описанию биопсии, специфических изменений (полипов или иных) нет, есть признаки неактивного воспаления. В целом, такие изменения по ЭГДС требует контроль через год, при отсутствии нарастания симптомов Стоит придерживаться определенного образа жизни для профилактики забьросов желудочной кислоты в пищевод: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - не курить - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы изжога, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит
12 ответовЗдравствуйте. Обострение то ли гастрита, то ли рефлюкс-эзофагит, то ли и то, и другое. Пройти обследование в ближайшие недели 2-3 не предоставляется возможным, поэтому назначили лечение хайрабезол 1 т за 30 мин до еды утром, ганатон 3-4 раза в день за 20 мин до еды,...
Здравствуйте. Лечение у вас адекватное, пока ничего отменять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз рефлюкс-эзофагит
37 ответовЗдравствуй, помогите пожалуйста, уже 2 месяца мучаюсь с комом в горле, и каждый день ощущения разные, то просто ком в горле, то заложеность носа, нехватка воздуха, нервная система нарушена, мысли и страхи , что пищевод воспалился так, и я задохнусь, постоянная заложеность...
Здравствуйте. На фоне тревоги может быть ком в горле , в таком случае необходимо обратиться к психотерапевту