Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет, отекло правое колено, хромает. Была боль, после уколов и мази НПВС боль утихла, но отек сохраняется. Сделали МРТ, врач направил в Федеральный центр ортопедии. Запись только на 18 марта. Подскажите, пожалуйста, сейчас нам что можно делать, и чем это...
Компрессы с Димексидом более 2-х недель без перерыва делать не рекомендуют. Но Димексид - это не Панацея и уповать только на него не нужно. Сейчас нужно добиться сращения стресс-перелома. Поэтому ограничение ходьбы, бандаж, трость. При незначительной травме стресс перелом может стать обычным переломом и будет беда. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 2 мес сделаете контрольное КТ. Нужно КТ уже, а не МРТ. Если стресс перелом срастётся, займёмся вплотную мениском.
Здравствуйте. У меня был вывих коленного сустава, старая трамва, еще со школы в 2004г, тогда был синовит, откачивали жидкость раз 5 пока был в гипсе. Потом реабилитация , уколы витаминов В, никотиновая кислота и Алоэ. Электрофорез. В этот раз подскользнулся и колено снова...
Всё верно поняли. Ортез всегда иметь с собой и надевать при физ нагрузках.
Боль и отек голеностоп левой ноги
5 ответовДобрый день. Мучит боль в голеностопе левой ноги снаружи уже давно. Как будто ногу подвернул. Но я не подворачивал. Грешу на неудобную обувь в которой пришлось походить в течении недели не меняя. Но это было в сентябре 2023. Примерно в это же время дополнительно к боли...
В данном случае по голеностопным суставам нужно только МРТ. Рентген никакой больше не нужен. Стельки ортопедические индивидуальные. На плантографе сделают схему Ваших стоп и по этой схеме сделают стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовЗдравствуйте, на протяжение месяца может более беспокоит боль в плече, руку поднимать очень больно, что-то делать тоже боль, ночью спать просто невозможно, боль дикая. Сегодня была у врача никакого лечения кроме массажа не предложил, что-то сомнительно. Подскажите пожалуйста...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Здравствуйте, три раза уже удаляли синовит и опять образовался, сегодня пошла к травматологу, на что он сказал, что выкачивать жидкость уже опасно, может быть хуже и сказал, что нужно идти к ревматологу, месяц уже мучаюсь с коленном. Сдавала биохимический анализ крови, у...
Здравствуйте. По МРТ действительно не описано каких то значимых структурных изменений. Описан умеренный артроз, умеренные изменения со стороны менисков. Но есть воспалительный выпот и на этом фоне киста. По анализам маркеры воспаления в норме, это уже снижает вероятность активного воспалительного процесса. Перед очным осмотром ревматолога важно пересдать ОАК, СОЭ, СРБ, дополнительно РФ, АЦЦП, АНФ. Поскольку например ревматоидный артрит нередко дебютирует именно с коленных суставов. Скажите, не было ли травмы накануне? Есть ли скованность в суставе по утрам и как долго в минутах она длится? Были ли инфекционные заболевания (кишечные, мочеполовые, респираторные) за месяц до начала проблем с коленом? Есть ли псориаз у Вас или близких родственников?
Отек голеностопа
2 ответаДобрый день, отекает голеностоп на правой ноге, отек в районе щиколотки, рентген и фото прилагаю, боль присутствует при ходьбе, сверху над пяткой, особенно когда обувь твердая, возможно ли что это растяжение? за последние 20-30 дней это второй случай, на одной и той же ноге
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Растяжение связок то же будет видно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидив боли в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
1 ответЗдравствуйте. Острая боль в коленях, ограничение подвижности правого коленного сустава. Отек колен. По результатам мрт артроз 1 ст. Разрыв заднего рога латерального мениска IIIb , повреждения переднего рога латерального и обоих рогов медиального менисков I-II ст . лигаментоз...
Здравствуйте! Вам назначили Хондрогард — препарат с хондроитин сульфатом, который обычно используется для поддержки хрящевой ткани при артрозе. Однако он не решает проблему механических повреждений, таких как разрыв мениска IIIb степени, лигаментоз или синовит. Его действие направлено на замедление дегенеративных процессов, но в вашем случае основная причина боли — травматические повреждения, а не только износ хряща. Поэтому отсутствие заметного улучшения вполне объяснимо. Рекомендую: Консультация с травматологом ортопедом, специализирующимся на артроскопии Разрыв заднего рога латерального мениска IIIb степени часто требует хирургического вмешательства. Артроскопия — минимально инвазивная операция — может быть проведена для восстановления мениска (если это возможно) или удаления поврежденной части. Для снятия воспаления и отека могут быть назначены: Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Аркоксия 90 мг коротким курсом 7-10 дней с омепразолом 20 мг для защиты желудка. Инъекции кортикостероидов в сустав (по назначению врача). Физиотерапия для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления. Ваш молодой возраст — это плюс, так как восстановление после операции обычно проходит быстрее и эффективнее. Главное — не затягивать с лечением, чтобы избежать осложнений, таких как усиление артроза или хроническая нестабильность сустава.
Тянущая ноющая боль в паху, синовит?
11 ответовДобрый день! 2 месяца назад я почувствовал дискомфорт в области паха и нащупала что-то вроде продолговатого желобка. Обратилась в госпиталь, сказали что похоже на грыжу. Через 2 недели начала болеть нога. Не то чтоб боль, а ощущение покалывания,как отсидела ногу. Ещё через...
Минимальный синовит (тем более с 2-х сторон) и минимальный тендинит средней ягодичной мышцы не могут быть причинами описанной Вами клинической картины. Это точно не ортопедическая проблема. Ищите в другом месте. Пы.Сы. Я бы нашел грамотного невролога и исключил иррадиацию спинальных болей.
Отек в руке и боль в мышцах
16 ответовДобрый день! Несколько дней назад появилась ноющая боль в мышцах в области груди справа ниже ключицы, ниже подмышки и в области лопатки, которая немного отдавала в руку. Сегодня после нагрузки появился отек руки, особенно ощущается при сгибании в локте. Работа за компьютером,...
Здравствуйте. Боль в области груди, подмышки, лопатки с иррадиацией в руку и последующий отёк могут быть связаны с шейно-грудным остеохондрозом и компрессией нервных корешков (например, С8–Т1), особенно на фоне физической нагрузки. Однако появление отёка руки- это тревожный симптом, требует исключения венозного тромбоза или сдавления подключичной вены, артерии из-за костных изменений или мышечного спазма. Необходимо срочно: - Исключить тромбоз: УЗИ вен верхней конечности с доплером. - Оценить состояние позвоночника: МРТ шейно-грудного отдела (если не делали). - Проконсультироваться у невролога и при необходимости у флеболога или сосудистого хирурга. Пока: - Избегайте нагрузок на руку. - Не греть область без подтверждённого диагноза. - При боли -Мидокалм, НПВС (при отсутствии противопоказаний). Отёк + боль - не просто проявление остеохондроза. Это повод для срочной диагностики. Самолечение опасно. Обратитесь к очному врачу как можно скорее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
10 ответовЗдравствуйте! Полгода беспокоит колено. Ноющая боль, не разгибается до конца, отечность. МРТ: МР-картина гонартроза и артроза феморо-пателлярного сочленения. МР признаки частичного нерезко выраженного повреждения передней крестообразной связки и медиального мениска (II ст по...
Здравствуйте. может ли быть боль в колене из-за позвоночника? - нет, не может. При проблемах с позвоночником боль может распространяться по ноге, начинаясь выше колена и отдавать в сустав, может в области коленного сустава начинаться и отдавать вниз до стопы. Но постоянно болеть в суставе от спины не может. Рекомендую начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Через день симптомы должны пойти на убыль. Если это произойдёт, то подтвердит, что спина не при чём.