Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль слева от пупка
7 ответовДобрый день. Прошла лечение от хеликобактери: амоксицилин, макмиррор, висмута трикалия, нольпаза. 10 дней пропила антибиотики, сейчас принимаю нольпазу 40 мг 2 раза в день и висмут по 2 таблетки 2 раза в день. Начала пробиотик. Беспокоит колющая боль в кишечнике слева от...
Здравствуйте! Рекомендую снизить дозировку Нольпазы до 40мг утром натощак до 1 месяца, висмут продолжить до 1 месяца, пробиотик по схеме, добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Жидкий стул
33 ответаЗдравствуйте! Уже на протяжении полгода меня беспокоит кашеобразный стул с пищей это ( кукуруза ,грецкий орех ,свёкла огурец , мак и так далее)Все началось около года назад, пропал аппетит и распирание желудка после еды. Сделала Фгдс . Атрофический гастрит .. Начал лечение...
Здравствуйте! Попробую разобрать по порядку. Наличие атрофического гастрита, само по себе не дает подобные симптомы в виде нарушения стула. на фоне атрофии возможно появление тяжести, раннее насыщение и тошнота. Появление нарушения стула, и повышенного газообразования, вероятно связано с нарушением микрофлоры (развитием избыточного бактериального роста в кишке) после перенесенного лечения по поводу Хеликобактер, то есть на фоне приема антибиотиков, снижения кислотности (прием Нексиума) и нарушения моторики. Прием препаратов, которые указаны выше - это состояние не лечит. А наоборот даже может усилить эти симптомы. Поэтому если нет изжоги - длительно Нексиум не рекомендуется принимать. Для уточнения, рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если результат будет положительный, то проводится терапия Рифаксимином. Так же послабленный стул может говорить о ферментативной недостаточности, поэтому на фоне Креона может быть незначительное улучшение. Для уточнения рекомендуется сдать кал на эластазу-1. Перечисленные продукты (кукуруза, свекла, огурцы и тд) это продукты FODMAP, при СИБР и функциональных нарушениях они не перевариваются и бродят, проблема вовсе не в желудке. При таких состояниях рекомендуется придерживаться диеты по типу LOW FODMAP (ограничить подобные углеводы). Так же состояние СИБР, может приводить к дефициту некоторых микроэлементов. Ферритин и витамин В12 у вас в норме. Я бы рекомендовала оценить еще уровень цинка и витамина Д. Пока до уточнения причин, может быть рекомендован прием Смекты, Либо Полисорба до 3 раз в день, до 7-10 дней, при болях Тримедат, либо Дюспаталин - ситуационно
Часто бывают небольшие боли после еды, пару раз в месяц минут через 40 после еды может случится позыв в туалет с жидким стулом разовым. Причем у людей, евших то же самое, все будет нормально. Есть неприятные ощущения справа у края ребер, на ладонь выше пупка. Делала узи...
Здравствуйте! Для исключения органической патологии со стороны гепатобилиарного тракта и кишечника обычно рекомендуют выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из-за чего горечь во рту
18 ответовЗдравствуйте, 10 лет как удален желчный пузырь. Периодически бывают разные боли . 1,5 месяца назад вернулись с Египта и тут началось. Сперва боли, потом приступ. Поставили признаки хр.панкереатита. Пропила обезболивающие, гептрал, омепразол. Прошло 1-2 недели и началась...
Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить узи органов брюшной полости и фгдс? Вообще то что горечь усилилась на терапии- это нормально, так как у кларитромицина есть такой побочный эффект. Вы какой день принимаете терапию?
6.11 обнаружили язву 12-перстной кишки с острым кровотечением. Прикрепляю скрин исследования. На обследовании мня подлатали сразу и госпитализировали в больницу. После 14 дней пришла биопсия и результат на хеликобактери. Прикрепляю скрин. Все время я сижу на строгой...
Здравствуйте. улучшение есть. язва дпк у Вас затянулась. что сейчас беспокоит? /хронические заболевания и препараты по ним?(кроме того что написали) как долго принимали антибиотики, эзомепрозол и ребагит, де-нол?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, время от времени у меня болит желудок. Год назад обращалась к гастроэнтерологу, делала УЗИ брюшной области и ФГДС, поставили диагноз - хронический холецистит в стадии умеренного обострения (взвесь в желчном пузыре), но в...
Здравствуйте. Сейчас можно пройти узи органов брюшной полости, фэгдс , сдать кал на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом. И по показаниям , в зависимости от результата кальпротектина и скрытой крови , проводится колоноскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Почти месяц мучаюсь с периодическими болями в правом подреберье, вздутием и тошнотой. Периодически делаю узи брюшной полости, в последний раз делала в марте этого года, где мне указали на стойки перегиб желчного пузыря. На тот момент боли были, но не такие...
Добрый вечер, Лиана! Эманеру возможно продолжить до 1 месяца согласно назначениям врача. Любые прокинетики типа Итоприда повышают пролактин. В какой-то степени альтернативой Итоприду в подобных ситуациях является Денол (адсорбент для желчи) и урсодезоксихолевая кислота (уменьшат вероятность заброса желчи в желудок). Спазмолитики (Спарекс), также влияют на сократительную способность желудочно-кишечного тракта. С целью уменьшения влияния йодомарина на слизистую желудка рекомендуется прием препарата после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Дискомфорт в области желудка
17 ответовПоследние два месяца беспокоит дискомфорт в области низа груди (район желудка и поджелудочной, мечевидного отростка).Ощущение сдавливания, спазмов, затруднение дыхания при обострении. Может проявиться после еды, может нет. Пальпация области дискомфорта облегчает...
Здравствуйте, Андрей. Возможен подбор антидепрессанта. Чаще гастроэнтерологи используют Пароксетин, Амитриптилин, Велаксин. Доплачивать ничего нужно - это всё ещё ответ на Ваш вопрос?
Помогите разобраться с копрограммой
11 ответовДобрый день. Сыну 15 лет. Жильбер подтверждён 7ТА/7ТА Был сбой жкт, потеря аппетита, боли вверху и справа, вздутия, дискомфорт, тошнота, отрыжка. Сейчас аппетит близко к норме, болей нет, дискомфорт бывает после еды, помогает фестал. Была потеря веса в острый период (маловато...
Здравствуйте, Игорь. По результатам копрограммы отмечается большое количество слизи( в слизи лейкоциты, эпителиальные клетки). Эти изменения могут возникнуть при воспалительных изменениях в кишечнике. В целом- копрограмма -устаревший метод обследования с низкой диагностической ценностью и в настоящее время практически не используется для диагностики и лечения, так как большинство показателей меняются ежедневно. Для более точной оценки уровня воспаления в кишечнике и определения дальнейшей тактики рекомендуется сдать анализ кала на фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор кишечника
20 ответовДобрый день. В период 2019-2021 гг, употреблял антибиотики 12 курсов по 7-20 дней (лечение хламидии, хеликобактери пилори). В период 2021-2022 гг, сдавал анализы, баланс. питание, про-, пре-, сим-, ау- и тд биотиков употреблял примерно на 60-70 тыс. рублей (лучше квашеной...
Понятно.Я бы посоветовала такую схему :Тримедат 200 мг 3 раза в сутки , Фибраксин 1р/сутки и Симбиозис Альфлорекс 4 недели.
