Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре месяца назад началось жжение с внутренней стороны обоих коленей.
Как таковых, сильных травм не было.
Сделала МРТ только левого колена.
В полости сустава и латеральном
пателляфеморальном кармане определяется небольшое количество жидкости.
Повреждение заднего рога...
? Добрый день
? Нужно ли оперировать мениск? ➡️ ➡️ ➡️ 3а степень является показанием к оперативному лечению
? Или, как сказал ортопед в больнице, делать остеотомию обеих ног, так как жжение "из-за распределения нагрузки и артроза коленей"? ➡️ ➡️ ➡️ Вы что, не вздумайте. Это экспериментальное лечение, не все травматологи знакомы с этой техникой
? Также он сказал отказаться от индивидуально сделанных в 2018 году стелек и сделать новые? ➡️ ➡️ ➡️ Отчасти прав
? Нужен очный осмотр травматолога для проведения клинических тестов
? Надо разбираться из-за чего у вас боли
? Или это мениск, который виден на МРТ
? Или это анзериновый бурсит, который печёт и жжёт по внутренней поверхности
? Или это дебют ревматологического заболевания
? И для исключения ревматологи надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ
У мамы болит и опухло колено, живет в маленьком городе где ей просто сказали ничего не делать, просто пройдет .
Она сделала МРТ.
Заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава II ст. МР признаки
повреждення переднего рога латерального мениска (Stoller Ша),...
Светлана, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, на фоне наличия в суставе артрозных изменений и повреждения менисков, началось воспаление и образование воспалительной жидкости(синовит). В данном случае для облегчения болевых ощущений рекомендуется ограничение физических нагрузок до 3-4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия воспаления с тканей (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг). Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза ). Нпвс мази местно на коленный сустав (долгит или диклофенак). Препараты улучшающие питание суставного хряща (Терафлекс Адванс или артра). Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит или высокочастотный лазер), лечебная физкультура для укрепление мышц стабилизаторов коленного сустава. Описанные повреждения менисков являются показанием для проведения планового оперативного лечения- артроскопической операции
Диагноз МРТ:ПОВРЕЖДЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО МЕНИСКА (2СТ ПО stoller), ГОНОАРТРОЗ 1-2СТ, МЕДИОПАТЕЛЛЯРНАЯ СКЛАДКА ( ТИП B-C SAKAKIBARA. ПРИЗНАКИ ИНТРАЛИГАМЕНТОЗНОГОИЗМЕНЕНИЯКРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ. УМЕРЕННЫЙ СИНОВИТ И СУПРАПАТЕЛЛЛЯРНЫЙ БУРСИТ. Как лечить? Наш сельский врач говорит, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у мужа год назад стало болеть колено.На заключение МРТ :МР-картина застарелого комплексного разрыва (IV по stoller)заднего рога медиального мениска левого коленного сустава .Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит Деформирующий артроз левого...
Дело в том, что IV степени в классификации по Stoller не существует. Думаю, что рентгенолог хотел подчеркнуть, что мениск "разлетелся в хлам". Максимальная степень повреждения мениска по Stoller 3б.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Пояснить диагноз заключения МРТ правого колена.
МР картина хондромаляции медиальной фасетки надколенника. Дегенеративные повреждения внутреннего и наружного менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава I степени.
Так же...
Здравствуйте, в коленном суставе не критичные повреждения.
Можно пройти курс терапии, эффект будет распространяться и на спину, но у невролога или нейрохирурга нужно будет прокоесультироваться.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Здравствуйте. В данном случае показано консервативное лечение по результатам обследования. Блокада в сустав дипроспан +новокаин курсовое . По 1 уколу в неделю.Румалон № 15 в/м через день. Физиолечение УВЧ № 6, Электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнито- лазертерапия № 10. При малоэффективности лечения, введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты по выбору лечащего врача ( врачебная манипуляция)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ описано умеренгое повреждение суставного хряща, менисков, есть воспаление.
Изменения не критичные, оперировать ненужно, при этом желательно курсом пролечить сустав.
Травм сустава не было? Другие суставы не беспокоят?
По МР-картине выраженные зоны трабекулярного отека костного мозга мыщелках
бедренной и большеберцовой костей (ушибы). Частичный разрыв передней крестообразной связки.
Дегенеративные изменения латерального и медиального мениска IIст. (по Stoller). Умеренно
выраженный...
Здравствуйте! По мрт признаки серьезной травмы коленного сустава в виде отека костного вещества мыщелков и повреждения передней крестообразной связки .
Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.
в таких случаях обычно рекомендуют:
- лечение у травматолога-ортопеда по м/ж
-- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС и мазь НПВС местно на травмированную область
-физиолечение
-хондропротекторы и препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани и
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
-если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Если на МРТ повреждения пкс не будет, то тогда просто продолжают восстановление.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте, очень нуждаюсь в вашей консультации. Я 3 месяца лечусь у ревматолога, колю метотрексат и преднизалон. Диагноз недифференцированный артрит.
Вчера сделала повторное мрт:
Дегенеративное повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. участок отека костного...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Повреждение мениска 2 ст дегенеративного характера вызывает острые симптомы только в момент перегрузки.
К лечению можно добавить НПВС, физиотерапию, ношение ортеза, хондропротекторы.
Но основное лечение у ревматолога.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Занималась интенсивно спортом и заболели колени. Сделала МРТ, заключение следущие: МР картина структурных изменений заднего рога медиального мениска/ || класса по Stoller. МР признаки тендиноза передней крестообразной связки. Незначительный бурсит и синовит. Что...
Добрый день. При таком повреждении показано консервативное лечение в виде : хондролон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день через день 15 инъекций, целебрекс 200 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней, омепразол 20 мг по 1 таб утром, за 30 минут до еды, ортез (типа 8521) перед сном снимать, местно нпвс гель диклофенак 5% 2 раза в день и курс физиотерапии - электро или фонофорез с гидрокортизоном 10 дней.