Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад родила. Через 3 месяца впервые в жизни поднялось давление до 140-150, на следующий день пришли первые месячные. Давление периодически стало подниматься до 150-150. Врач прописала Лористу, начинали с 12,5, на данный момент с июня принимаю дозировку 50мг...
Прикрепите анализы.
Здравствуйте! Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2023 г. № 720н большинство психиатрических диагнозов является противопоказанием для определённых видов деятельности. В том числе для работы в сфере образования. Однако может ли наличие длительной...
Здравствуйте. К каждому диагнозу в этом приказе есть примечания. В частности, в примечании к диагнозу F21 указано, что противопоказания устанавливаются лишь "в случае если расстройства являются хроническими и затяжными с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Наличие у Вас хорошей социальной и трудовой адаптации, подтвержденные характеристикой, отсутствие тяжелых болезненных проявлений (=наличие группы инвалидности), обострений (=госпитализаций в психиатрический стационар), позволяет рассмотреть вопрос о снятии Вас с диспансерного наблюдения и о констатации отсутствия противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности. Психологическое обследование и характеристика нужны для того, чтобы в мед. документации имелись объективные сведения о Вашем состоянии здоровья.
Снижение остроты зрения, ДСТ
17 ответовИзначально была близорукость -5,5 и -6 дптр. Операция Lasic в 2012 году, фрк - в 2018 году. В настоящее время использую для постоянного ношения очки с поддержкой аккомодации. Показатели очков: левый: верх 0, низ + 0.75; правый: верх+1,низ+1.75; астигматизм правая линза...
Прокапать капли 2 недели и оценить зрение в очках, если же в них все равно будет двоение строчек, тени, то в таком случае очки все же по астигматизму нужно будет усилить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нервяк на работе и в бытовой жизни привёл к приступам панических атак (сопровождались головокружением, потемнением в глазах, побледнением кожи и страхом умереть), основной триггер - большое скопление людей и шум, тряска. Сейчас основная фобия - метро (там я с...
Здравствуйте. Схема лечения панического расстройства хорошая, рабочая. Первые две-четыре недели приема антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Это абсолютно нормальная реакция организма на антидепрессант, сейчас период адаптации. Состояние должно нормализоваться в течение месяца. Если через месяц улучшения не будет, то нужно будет обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги " - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ" - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Изжога от препарата
10 ответовЗдравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации. Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна. Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня. Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой. Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови. В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить. Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Боль в груди
35 ответовПринимаю 7 день эсциталопрам в дозировке 10мг. Перекрываю грандаксином 2 таблетки в день. Было незначительно повышен пульс, доктор прописала Конкор 1/2 в день. На 1/2 ад было тяжело, 3/4 прошли практически незаметно, когда вышла на полную таблетку на второй день почувствовала...
Да, эсциталопрам иногда может давать дискомфорт в желудке, особенно в начале лечения. Также желудок может ещё несколько дней реагировать после НПВС, даже если вы их уже отменили. Грандаксин тоже изредка вызывает неприятные ощущения со стороны пищеварения. Рабепразол обычно принимают утром за 30 минут до еды, а эсциталопрам при чувствительном желудке — после завтрака. Пока лучше избегать НПВС, алкоголя, острой пищи и крепкого кофе. Обычно такие ощущения постепенно проходят. Если желудок продолжит ныть или боль станет сильнее, стоит спокойно обсудить это с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное лечение
28 ответовДобрый вечер, посетила 2х гастроэнтерологов, назначили разное лечение, что делать? Проьлема с которой я обратилась: были запоры по неделям, тошнота на этом фоне, газообразование и вздутие. Первый врач назначил гастроскопию, при которой выявилась хилакабактери пилори,...
вообще антибиотики и без проблем с кишечником часто плохо переносятся. хеликобактер лечится антибиотиками, без них его не убрать. поэтому и хеликобактер стоило пролечить. пару бокалов вина можно. для защиты можно антацид-гевискон, фосфалюгель, например
Гиперплазия эндометрия и чем лечить
7 ответовВсем доброго дня,ищу консультацию для себя дабы понять что делать ,моя гинеколог была со мной на связи длительное время ,сейчас то ли в отпуске ,то ли еще что то.Не могу связаться .Если начинать издалека,то в прошлую осень начались выделени из груди зеленого цвета ,пошла к...
Здравствуйте, спираль Мирену можно поставить, после её извлечения цикл восстановится и можно планировать беременность
Добрый день, уважаемые специалисты! Обращаюсь к вам по поводу своего сына (3,5 месяца). У нас следующая ситуация: Полтора месяца назад мы лежали в больнице с инфекцией мочевыводящих путей. Казалось, что всё прошло, но недавно малыш стал очень беспокойным, сильно кричал....
Добрый вечер.Пимафукорт отменить!Больно агрессивная мазь.Уж лучше использовать Тридерм ,он более мягче.На фото и судя по описанию,у ребенка патологический фимоз.Отсюда и ьалпнопостит и плохой анализ мочи не потому что инфекция мочевыводящих путей,а потому что элементарно технически сложно собрать чистую порцию ,особенно если ещё и присутствует баланопостит. Рекомендации: -ванночки с фурацилином 2р/с 10 дней -Тридерм втирать в кожу крайней плоти при этом как бы оттягивая ее. Если головка не покажется,стоит попробовать очно растянуть кольцо у специалиста,так как раз выдувает пузырем,значит есть препятствие ,есть препятствие,будет уростаз,как итог одна из причин рецидивирующей ИМП,если она действительно имеет место быть и почечная недостаточность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу у вас помощи. Сразу скажу, что моя основная работа напрямую связана с компьютером, за ним я провожу почти ежедневно 6-8 часов, иногда больше. Теперь к самой проблеме. Началось в середине октября все с боли в правом локте в одной точке...
Добрый день. 1. Боли в локте конкретно в этой точке? Нет боли в плече или выше/ниже лежащих областях предплечья, плеча? Какое движение руки провоцирует боль в локте? Есть боль при упоре локтями о стол? По кистям нет боли в пальцах, кроме указанного на фото? 3. Утром сжать в кулак можете? 3. Псориазом болеете? Или может родные? 4. Был ли за 1-3 мес до боли в локте, кистХ инфекции (любой)? 5. Ближайшие год не было родов, гв? По МРТ у вас вообще проблему не нашли. ? пл УЗИ кистей вполне может быть в рамках нагрузочных изменений такие синонимы и тендинит. Лабораторнл, что ты увидела, там всё хорошо.